2022年专接本-病理解剖学考前模拟强化练习题46(附答案详解)

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1、2022年专接本-病理解剖学考前模拟强化练习题(附答案详解)1. 填空题流行性乙型脑炎的病变性质是_,淋病的病变性质是_。【答案】【答案】变质性炎,化脓性炎【解析】【考点】本题考查传染病-性传播疾病-淋病【点拨】流行性乙型脑炎简称乙脑,是由嗜神经的乙脑病毒所致的中枢神经系统传染病,属于变质性炎;淋病是由淋球菌引起的主要累及泌尿生殖系统的急性化脓性炎症。2. 单选题肉芽组织与肉芽肿的区别是问题1选项A.组成成分不同B.最终结局不同C.是否由急性转化而来D.是否为慢性炎症【答案】A【解析】【考点】本题考查细胞和组织的适应、损伤及修复-损伤的修复-肉芽组织的概念【解析】肉芽组织是一种由新生的薄壁毛细

2、血管以及增生的成纤维细胞构成,并伴有炎性细胞浸润,肉眼表现为鲜红色,颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽故而得名。炎症局部以巨噬细胞及其衍生的细胞增生为主,并形成境界清楚的结节状病灶(即肉芽肿),称为“炎性肉芽肿”。肉芽组织与肉芽肿的区别主要是组成成分不同,故本题选A。 3. 单选题关于心肌梗死的描述中错误的是问题1选项A.常发生在左冠状动脉左升支供血区域B.心力衰竭是患者常见的死亡原因之一C.属于贫血性梗死D.属于凝固性坏死【答案】A【解析】【考点】本题考查心血管系统疾病-冠状动脉粥样硬化及冠状动脉性心脏病-心肌梗死【解析】心肌梗死的部位与冠状动脉供血区域一致,多发生在左心室,左冠状动脉前降支供

3、血区最多见。故本题选A。【点拨】梗死的心肌收缩力显著减弱以致丧失,可引起左心、右心或全心充血性心力衰竭,是患者死亡最常见的原因之一。贫血性梗死又称白色梗死,多发生于组织结构比较致密,侧支循环不丰富的器官,如肾、脾、心和脑组织,心肌梗死属于贫血性梗死,亦属于凝固性坏死。4. 名词解释继发性颗粒性固缩肾【答案】答:慢性肾小球肾炎时,双肾体积缩小,表面呈弥漫性细颗粒状;切面皮质变薄,皮髓质分界不清,肾盂周围脂肪增多,称继发性颗粒性固缩肾。【解析】【考点】本题考查泌尿系统疾病-肾小球肾炎-慢性肾小球肾炎【点拨】慢性小球肾炎又称慢性硬化性肾小球肾炎,是各种类型肾小球肾炎发展到晚期的结果。大量肾小球纤维化

4、、玻璃样变,原始的病变类型已不能辨认。主要症状为慢性肾功能衰竭。5. 单选题肉芽组织中抗感染的主要成分是问题1选项A.毛细血管B.成纤维细胞C.炎细胞D.肌成纤维细胞【答案】C【解析】【考点】本题考查细胞和组织的适应、损伤和修复-损伤的修复-肉芽组织【解析】局部损伤后肉芽组织增生,其中有大量炎性细胞浸润,以巨噬细胞为主,也有中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和浆细胞。这些炎性细胞吞噬细菌及组织碎片,炎性细胞还能释放多种蛋白水解酶,将损伤局部的细菌、坏死组织、异物进行分解、吸收,以消除感染、清除异物、保护伤口洁净、以利愈合。故本题选C。【点拨】肉芽组织是一种由新生薄壁的毛细血管及增生的成纤维细胞构成,并伴

5、有各种炎性细胞浸润,肉眼观,呈鲜红色,颗粒状,质地柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽而得名。肉芽组织在组织损伤修复过程中主要有以下3个重要作用: 抗感染及保护创面; 机化或包裹坏死组织、血栓、炎性渗出物及其他异物的作用; 填补伤口及其他组织缺损。6. 单选题下列哪项不是新月体性肾小球肾炎的病变问题1选项A.肾小球毛细血管液化性坏死B.单核细胞浸润C.肾小球壁层上皮细胞大量增生D.肾小球脏层上皮细胞大量增生【答案】D【解析】【考点】本题考查泌尿系统疾病-肾小球肾炎-快速进行性(新月体性或急进性)肾小球肾炎【解析】新月体性肾小球肾炎镜下见病变为弥漫性,大部分肾小球内有新月体形成。病变特点为肾小球囊内壁层上皮

6、细胞增生形成新月体。新月体性肾小球肾炎的病变是肾小球壁层上皮细胞大量增生而非脏层上皮细胞。故本题选D。【点拨】快速进行性肾小球肾炎又称毛细血管外增生性肾小球肾炎,较少见,多见于青年人和中年人。新月体主要由球囊壁层上皮细胞增生和渗出的单核细胞组成。壁层上皮细胞显著增生,堆积成层,在肾球囊内毛细血管丛周围,呈新月状或环状,故称为新月体或环状体。主要症状为血尿,并迅速出现少尿、无尿、高血压和氮质血症。病变严重、进展迅速,如不采取措施,常在数周至数月内发生肾功能衰竭,死于尿毒症,故又称新月体性肾小球肾炎,急进性肾小球肾炎。7. 单选题下列哪种变化不属于脂肪变性问题1选项A.肾近曲小管上皮细胞内出现较多

7、脂滴B.肝细胞内出现较多脂滴C.心肌细胞内出现较多脂滴D.脂肪细胞内出现较多脂滴【答案】D【解析】【考点】本题考查细胞和组织的适应、损伤及修复-细胞和组织的损伤-脂肪变性【解析】正常情况下,除脂肪细胞外,其他细胞内一般不见或仅见少量脂滴,如甘油三酯蓄积于非脂肪细胞称为脂肪变性。故本题选D。【点拨】脂肪变性大多见于代谢旺盛、耗氧多的器官,如肝、肾、心等,其中以肝细胞脂肪变性最为常见,因为肝脏是脂肪代谢的重要场所。8. 名词解释结核瘤【答案】答:球形的干酪样坏死灶有纤维组织包裹,直径25cm, 单个或多个,多见于肺上叶。称为结核球,又名结核瘤。【解析】【考点】本题考查传染病-结核病-肺结核病【点拨

8、】结核球是相对稳定的病灶,常无临床症状,但由于坏死灶较大。又有纤维组织包绕,药物难以进入,治愈可能性较小。当机体免疫力下降时,病灶还可恶化,干酪样坏死物液化,纤维包膜破溃,造成播散。如肺的其他部位病变不重,可考虑局部手术切除,以防后患。9. 单选题关于肝硬化晚期腹水形成原因下列哪项是错误的问题1选项A.低蛋白血症B.肝窦内压升高C.炎性充血使血管壁通透性升高D.醛固酮、抗利尿激素灭活减少【答案】C【解析】【考点】本题考查消化系统疾病-肝硬化-临床病理联系-腹水形成的原因【解析】肝硬化晚期形成的腹水主要是由于门脉高压,液体漏入腹腔,而并非炎症原因使血管壁通透性升高而形成。故本题选C。【点拨】腹水

9、肝硬化晚期,腹腔内可聚集大量淡黄色透明液体(漏出液)称为腹水。腹水形成原因主要有:小叶中央静脉及小叶下静脉受压,肝窦内压升高,液体自肝窦壁漏出,部分经肝被膜漏入腹腔;门脉高压,胃肠淤血水肿,内压升高,水分及血浆蛋白漏出;肝灭活功能减退,抗利尿激素、醛固酮等在体内分解减少,血中水平升高,导致钠水潴留;肝功能降低,白蛋白合成减少(低蛋白血症),血浆胶体渗透压下降而引起腹水,腹水形成后又可进一步压迫胃肠管壁,使消化功能进一步减退。10. 单选题组织、细胞代谢障碍所引起的可逆性损伤称为问题1选项A.变性B.坏死C.梗死D.钙化【答案】A【解析】【考点】本题考查细胞和组织的适应、损伤及修复-细胞和组织的

10、损伤【解析】变性是指细胞或细胞间质受损伤后,由于物质代谢障碍,使细胞内或细胞间质内出现异常物质或正常物质异常蓄积的现象。一般而言,变性是可逆性改变,当病因消除后,变性细胞的结构和功能仍可恢复正常,但严重的变性则往往不能恢复而发展为坏死。故本题选A。【点拨】细胞和组织的表现形式和轻重程度不一,根据损伤的程度可分为可逆性损伤和不可逆性损伤。不可逆损伤两大类,可逆性损伤通常用“变性”来表述,不可逆损伤则为细胞死亡,包括坏死和凋亡。钙化属于坏死的结局之一。梗死是组织和器官的缺血性坏死。11. 填空题女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为_。【答案】【答案】子宫平滑肌瘤【解析】【考点】本题考查女性生殖系统和乳

11、腺疾病-子宫体疾病-子宫平滑肌瘤【点拨】子宫平滑肌瘤是女性生殖系统最常见的一种良性肿瘤;子宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤。12. 填空题心肌梗死最常见的好发部位是_。【答案】【答案】左心室【解析】【解析】本题考查心血管系统疾病-冠状动脉性心脏病-心肌梗死的好发部位【点拨】心肌梗死的部位与冠状动脉供血区域一致。多发生在左心室,左冠状动脉前降支供血区最多见,约4050发生于左心室前壁、心尖部及室间隔前2/3。13. 单选题肺硅沉着症的基本病变是问题1选项A.肺门淋巴结肿大B.肺气肿C.硅结节形成D.支气管扩张【答案】C【解析】【考点】本题考查呼吸系统疾病-肺硅沉着症-概念【解析】肺硅沉着症的

12、基本病理变化是硅结节形成和弥漫性肺纤维化。硅结节形成是硅肺的特征性病变。故本题选C。【点拨】肺硅沉着症(简称硅肺,曾称矽肺),是因长期吸入大量含游离二氧化硅(SiO2)的粉尘微粒,在肺内以硅结节形成和弥漫性肺纤维化为特征的一种尘肺病。14. 名词解释肿瘤的异型性【答案】答:肿瘤无论在细胞形态和组织结构上,都与其起源的正常组织有不同程度的差异,这种差异称为肿瘤的异型性。【解析】【考点】本题考查肿瘤-肿瘤的基本特征-肿瘤的分化与异型性【点拨】肿瘤异型性的大小反映了肿瘤组织的成熟程度(即分化程度)。肿瘤异型性小,表明它与起源的正常组织和细胞相似,因而分化程度高;异型性大者,表明其与来源的正常组织和细

13、胞有很大的不同,肿瘤组织分化程度低,往往其恶性程度较高。肿瘤的异型性是诊断肿瘤、确定肿瘤的良恶性以及恶性程度高低的重要组织学依据。15. 填空题肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出,在局部形成的空腔称为_。【答案】【答案】空洞【解析】【考点】本题考查传染病-结核病-肾结核病【点拨】肾结核病多为血行播散所导致。病变始发于皮、髓质交界或肾锥体乳头内。初期结核性肉芽肿形成,病变进行性发展,出现干酪样坏死,坏死物破溃入肾盂,形成多发性结核空洞。干酪样坏死物液化后常随尿液下行而使输尿管和膀胱发生感染,也可造成对侧输尿管和肾的病变。16. 填空题亚急性细菌性心内膜炎常发生在_心内膜炎的基础上。【答案】【答案】

14、风湿性【解析】【考点】本题考查心血管系统疾病-感染性心内膜炎-亚急性感染性心内膜炎【点拨】亚急性感染性心内膜炎常发生在已有病变的瓣膜(如风湿性心内膜炎、先天性心脏病室间隔缺损、Fallot四联征等患者),仅少数发生于正常心膜。最常侵犯二尖瓣和主动脉瓣,并可累及腱索及其他部位心内膜,三尖瓣和肺动脉瓣极少受累。17. 单选题交界性肿瘤是指问题1选项A.介于良性与恶性肿瘤之间的肿瘤B.既有鳞癌,又有腺癌的肿瘤C.同时具有癌和肉瘤结构的肿瘤D.发生于表皮与真皮交界处的肿痛【答案】A【解析】【考点】本题考查肿瘤-肿瘤对机体的影响-交界性肿瘤【解析】良性肿瘤与恶性肿瘤之间没有严格的界限,组织形态和生物学行为介于良性肿瘤与恶性肿瘤之间的某些肿瘤称为交界性肿瘤。交界性肿瘤易复发,但通常不发生转移,发生恶性变的概率比良性肿瘤要高,如卵巢交界性浆液性乳头状囊腺瘤和交界性黏液性囊腺瘤,中间型内皮瘤等。故本题选A。

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