永年县妇幼卫生工作绩效考核标准分高危孕产妇漏筛一例扣分管理不规范酌情扣分每少访视一次扣分

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1、永年县妇幼卫生工作绩效考核标准(100分)乡考核时间:2012年月日填表人: 考 核内 容考核标准及要求分值评价方法评分标准得分1.人 员配备有专职妇幼医生3名以上(名关 镇、南沿村卫生院4-5名以上),具 有中等及以上学历,取得助理及以上 执业资格。5分查看证书,提冋有关知识无专职妇、儿保医牛不得分。少一 人扣1分,一项不合格扣1分。2.科 室建设有孕产妇保健门诊、儿童保健门 诊,面积各15平方米以上,布局合理。 有资料柜、微机、体重计、身高计、 听诊器、血压计、骨盆测量器、温度 计、压舌板、视力表、软尺、紫外线 消毒灯、污物桶等。5分现场查看现场了解,一间不够15平方米扣 1分,缺一件器械

2、扣0.5分。3.组织 管理工作制度、业务流程、工作计划、年 度总结。5按要求制订工作相关制度、(包括孕产妇、 儿童健康检查制度、转诊制度、随访制度、 例会制度、健康教育制度、信息管理制度、 孕产妇和儿童死亡、出生缺陷报告制度、高 危孕产妇筛查管理制度、高危儿筛查管理制 度等)。流程、计划、总结。无制度、计划、总结、流程不得分, 缺一项扣0.4分4信 息管 理与 质控 督导建立信息管理工作制度与规范,信息资 料齐全保存完好。2建立信息管理工作制度(信息报告、质 量控制),信息管理工作规范(信息收集、上报流 程),未建立信息管理工作制度扣1分, 无信息管理工作规范扣1分,缺一 项制度或规范扣0.5

3、分。2有各项信息工作有关报表,信息资料齐 全保存完好。无报表不得分,缺一项报表扣1分,报表不规范酌情扣分。组织自查、质量控制和对村级技术指 导与评估。督导记录完整。3查阅自查与督导通知、记录、报告等资料。未开展自查、督导、技术指导不得 分,资料完整酌情扣分。5.儿 童保健掌握辖区儿童数量及分布,为辖 区内0-6岁婴幼儿建立儿童保建手 册,建册率农村90%开展新生儿访 视至少2次,新生儿访视率农村 90%开展儿童保建管理,进行体格检 查和生长发育监测及评价,1岁以内 至少4次,第2年和第3年每年至少 2次,第4年至第6年每年至少1次。 0-6岁儿童健康管理率农村90%儿 童系统管理率农村85%加

4、强对0-6岁体弱儿筛查管理, 体弱儿发现率大于等于15%体弱儿 专案管理率100%30分查按国豕要求免费开展儿里健康检查工作, 看儿童花名册,保健手册及各种表格。 随机抽查保健手册10本。查看0-6岁儿童花名册,保健 手册及各种表格,建册率、访视 率、健康管理率、系统管理率每下 降1州口 0.5分。每人少体检一次 扣0.2分,每人少一次生长发育监 测扣0.2分.保健手册及各种表格填写不 规范酌情扣分。体弱儿漏筛一例扣0.5分,管 理不规范酌情扣分。每少一种指导扣0.2分。开展0-6岁儿童心理行为发育、 母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、 常见疾病预防等健康指导,有记录。6.孕产妇 保健掌握辖区

5、孕产妇数量及分布,为孕产 妇建立保健手册,建册率农村90%. 开展至少5次孕期保健服务,包括一 般体格检查及产前检查、孕期营养、 心理等健康指导。孕产妇产前健康管 理率农村85%高危孕产妇保健管理 率 100%对辖区内产妇分娩3-7天内进行 一次产后访视,了解产后恢复情况并 对产后常见问题进行指导,产后42天健康检查,产后访视率大于 90%加强高危孕产妇的筛查管理,高 危孕产妇发现率不低于 18%高危孕 产妇管理率100%随机抽查1-2个村,落户调查保 健管理情况。30分按国家要求免费开展孕产妇健康检查工作, 查看孕产妇花名册,保健手册及各种表 格,随机抽查保健手册10本。查看孕产妇花名册,保

6、健手册 及各种表格,建册率、产前健康管 理率、系统管理率、产后访视率、 高危孕产妇管理率每降 1%fc 0.5 分。每人每少1次体检扣0.2分, 每少1次健康指导0.2分。保健手册及各种表格填写不 规范酌情扣分,高危孕产妇漏筛一例扣 0.5 分,管理不规范酌情扣分 ,每少 访视一次扣0.2分。7人 员培训开展人员培训,每半年1次,培 训档案(签到表、讲稿、试卷、影像 资料)齐全。4未开展培训扣4分,培训资料 缺1项扣1分。8.宣 传动 员与 健康 教育开展不同形式的宣传活动与健康教育4开展形式多样的健康教育及宣传动员活 动。每季度1次。查阅活动记录、照片、展板、健康 教育材料等资料。少开展1次

7、扣2 分,资料不全酌情扣分。出生 医学 证明 管理制定出生医学证明管理制度按要求签发出生医学证明当年出生的孩子出生医学证明平均签发率达90及以上5查阅出生医学证明管理制度及发放情 况,查阅相关文件及相关登记。1个未按规定签发扣1分。低于90%按比例扣分。新生 儿疾 病筛 查的 管理新生儿两病筛查的管理3查看血片及登记情况。新生儿疾病筛查机构血片登记、 血片保存不符合国家要求扣1 分,米血率达不到要求按比例扣 分。新生儿听力筛查2查看资料。新生儿听力筛查率达到要求按比 例扣分。分类考核内容考核方法考核要点评分标准分值得分备注一、组 织管理工作制度、业务流 程、工作计划、年 度总结。现场查阅有关工

8、作制度、业务流 程、工作计划、年度总结。按要求制订工作制 度、工作流程、工作 计划、年度总结。无工作制度、业务流程、工 作计划、年度总结不得分, 缺1项扣2分。8二、资 金管理 与使用设立专账,严格管 理,使用合理查阅相关文件、原始收据/帐单、 签领收据、财务清单等资料设立经费专账,补助 对象、补助标准符合 要求。未设立专帐扣5分,补助对 象、补助标准不符合要求扣 5分。10财务单据保存完整, 补助及时资料完整。未实行出院即报扣10分。 资料不完整酌情扣分。10定期向社会公布补 助资金的管理使用 及服务对象情况。未向社会公布补助资金的 管理使用及服务对象情况 不得分。2建立群众监督制度 及监督

9、方法(如设立 监督电话或意见 箱)。未建立群众监督制度及监 督方法扣2分。2三、信 息管理 与质控建立信息管理工 作制度与规范,信 息资料齐全保存查阅相关的制度、文件等,访谈 医务人员。建立信息管理工作 制度(信息报告、质 量控制),信息管理缺一项制度或规范扣2分。8永年县农村孕产妇住院分娩补助项目督导评估标准(50 分)乡考核时间:2012年月日填表人:督导完好。工作规范(信息收 集、上报流程),有各项信息工作有 关报表,信息资料齐 全保存完好。无工作有关报表扣4分,信 息资料不齐全酌情扣分。4四、宣 传动员 与健康 教育开展不同形式的 宣传活动与健康 教育。查阅活动记录、照片、展板、健 康

10、教育材料等资料。开展形式多样的健 康教育及宣传动员 活动。每季度1次。少开展1次扣3分,资料不 全酌情扣分。650分)填表人:永年县农村妇女免费增补叶酸项目督导评估标准(乡 考核时间:2012年 月 日分类考核内容考核方法考核要点评分标准分值得分备注、组织管理工作制度、业务流 程、工作计划、年度 总结。现场查阅工作制度、 计划、总结、业务流 程。按要求制订工作相关制 度、流程、计划、总结。无制度、计划、总结、流程不 得分,缺一项扣1分4二、资金管理制定本级药品分配、 下拨计划。查阅药品管理和分配计划有药品分配/下拨计划, 药品分配/下拨计划合理。无计划不得分,计划不合理扣 2分。4与使用设立专

11、账,严格管理, 使用合理查阅相关文件、原始 收据/帐单、签领收 据、财务清单等资料设立经费、药品专账。未设立专账不得分,帐物不符 扣2分。4财务单据保存完整, 经费、药品使用及时,补 助经费落实到位。财务单据保存不完整扣2分, 经费、药品使用不及时,补助 经费落实不到位2。4建立群众监督制度及监督 方法(如设立监督电话或 意见箱)。建立群众监督制度及监督方 法扣2分。2三、信息管理与质控督 导建立信息管理工作制 度与规范,信息资料 齐全保存完好。查阅相关的制度、文 件等,访谈医务人 员。建立信息管理工作制度 (信息报告、质量控制), 信息管理工作规范(信息 收集、上报流程),未建立信息管理工作

12、制度扣2 分,无信息管理工作规范扣2 分,缺一项制度或规范扣1分。4有各项信息工作有关报 表,信息资料齐全保存完 好。无村级报表扣4分,报表不规 范酌情扣分;无咼危待孕妇女 叶酸发放及随访登记扣4分, 息资料不齐全酌情扣分。8四、服务能力 与服务提 供查看卫生院及两个村 免费叶酸发放情况。查阅相关文件资料, 并到相关机构核实, 抽查叶酸发放、随访 登记情况。按项目要求确定服务对 象,有发放登记表并实行 叶酸免费发放。村级叶酸发放无登记扣10分, 登记及随访不规范酌情扣分, 知晓率及服用率达不到要求 酌情扣分。10五、人员培训开展人员培训,每半年 1 次,培训档案(签到表、 讲稿、试卷、影像资料

13、) 齐全。未开展培训扣4分,培训资料 缺1项扣1分。4六、宣传动员 与健康教育开展不同形式的宣 传活动与健康教育查阅活动记录、照 片、展板、健康教育 材料等资料。开展形式多样的健康教育 及宣传动员活动。每季度 1次。少开展1次扣3分,资料不全 酌情扣分。6永年县预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目督导评估标准(50分)乡考核时间:2012年月日填表人:分类考核内容考核方法考核要点评分标准分值得分备注一、组织 管理工作制度、业务流程、 工作计划、年度总结。现场查阅工作制度、计划、 总结、业务流程。按要求制订工作相关制 度、流程、计划、总结。无制度、计划、总结、流 程不得分,缺一项扣2分8二、信息

14、管理与 质控督 导建立信息管理工作制 度与规范,信息资料齐 全保存完好。查阅相关的制度、文件等, 访谈医务人员。建立信息管理工作制度(信息报告、质量控制), 信息管理工作规范(信息 收集、上报流程),未建立信息管理工作制度 扣4分,无信息管理工作 规范扣4分,缺一项制度 或规范扣2分。8有各项信息工作有关报 表,信息资料齐全保存完 好。缺一项报表扣1 分4三、服务 能力与 服务提 供现场观察产房、实验室布局、 防护用品、消毒设施等。安全合格的医疗环境。产房布局合理。2实验环境安全。2查阅孕产期保健手册、门诊 登记、化验单、检测、咨询 记录等资料;询问医务人员 和孕产妇。为孕产妇提供乂滋病、梅毒 和乙肝筛查检测与咨询。未开展艾滋病检测不得分, 登记资料不规范酌情扣分。6未提供咨询服务不得分,登 记资料不规范酌情扣分。4查看病历记录

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