中药注射液配伍禁忌总结资料

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1、中药注射液配伍禁忌总结资料文中(+)是不可配伍;(-)示可配伍;(+-)示在一定条件下可配伍;示文献号。双黄连注射液1. 维生素 C ( + ) 3250 (-) 6952. 青霉素钠(-)225255266386868698699 ( + ) 7103. 氨苄青霉素(+ ) 5256336386868693 (-) 6985994. 哌拉西林(-)4095715. 头抱噻肟(-)409525571633 638639 ( + ) 6393414456. 先锋必(-)227. 头抱唑琳(-)226866988. 氨基糖苷类抗菌素(+ ) 6709. 妥布毒素(+ ) 63810. 庆大霉素(+

2、 ) 68669869911. 阿米卡星()52560563368669312. 小诺霉素(-)605 ( + ) 66413. 卡那霉素(+ ) 69869914. 链霉素(+ ) 69869915. 氯霉素(-)69516. 磷霉素(+ ) 40917. 病毒唑(-)40968669518. 地塞米松(-)525633693698699 ( + ) 67019. 氢化可的松(-)52563369369520. 5%10%GS (-) 526214698 (+-) 68621. NS (-) 526 (+-) 68622. 0.9%氯化钠(-)69823 .复方葡萄糖(含钾)(+ ) 526

3、63867024. 环丙沙星(-)60525. 培氟沙星(-)60526. 红霉素(+-) 670698 ( + ) 699 (0.6g,无沉淀;1.2g,有沉淀)27. 林可霉素(-)60568669528. 白霉素(+ ) 60529. 甲硝唑(-)280476 (+-) 696(常温下可现配现用,1.5小时内用完,夏季高温不能配伍)30. 利多卡因(-)69531. 阿托品(-)69532. 氯化钾(-)69533. 盐酸维拉帕米(-)69534. 硫酸镁(-)69535. 氯化钙(+ ) 69536. 盐酸氯丙嗪(+ ) 69537. 氨茶碱(+ ) 69738. 尼可刹米(-)699

4、39. 洛贝林(-)69940. 阿拉明(-)69941. 多巴胺(-)69942. 西地兰(-)69943. 毒毛 K (-) 699述评:1. 维生素C和双黄连粉针配伍研究,(+) 325(全国医院药学会议论文集110页,1996年 昆明)实验比较精细,结果显示出外观无明显变化外,其余PH值、维生素C含量、双黄连有效成 分黄苓甙、绿原酸、紫外光谱和薄层层析结果均明显改变,提示有理化配伍禁忌,可信度较高;(-) 695 双黄连粉针第五届临床应用学术研讨会论文汇编34页,1996年8月)实验仅考察外观配 伍变化,应定为配伍禁忌为好。2. 青霉素G与双黄连有7篇文献从理化配伍角度研究,认为可配伍

5、,但中国药师2001,4 (2): 138从6名青霉素皮试强阳性者药理实验角度研究,结论双黄连、复方黄连素不能和青霉素G配伍,否则增加青霉素G弱阳性或假阴性患者发生过敏反应的危险性,可间隔一定时间交替应用、 更换品种或配物液皮试阴性后再用,也不主张同时在两个不同用药部位分别给药。3. 氨苄青霉素和双黄连针配伍存在不同结论:(+ )作者实验浓度为100ml生理盐水+双黄连针 600mg+氨苄西林钠1.5g,结果为溶液颜色即可变深,二波张处吸收值降低,PH值下降,认为不宜 配伍(中国医院药学杂志,1999,19 (11): 701;中国药业1999,8 (2): 23)。(-)作者按双 黄连针每日

6、剂量3g (为标明配制浓度)和氨苄青霉素2mg/500ml生理盐水(可能印刷错误,2g误印 成2mg)体内外考察结论为8小时物理化禁忌现象,药液稳定,可以配伍(双黄连粉针第五届临床 学术讨论会论文汇编1219页,1996年8月8日)。但其理化实验过程报告欠详,数据令人难以置 信。双方结论有待进一步验证。4. 头抱噻肟:639341445(医药导报2000,19 ( 5): 468)作者提出:双黄连不影响头 抱噻肟的稳定性,但配伍后不溶性微粒增多,1995年版中国药典虽对粉针剂未作限制标准,但 建议分开使用。571409(广东药学,2000,( 4): 34)作者在经外观、PH值、紫外吸收曲线、

7、 吸收度等考察后均无显著差异,结论为可配伍,和上相比,仅在考察项目上存在差异,减少微粒一 项。525 a中国医院药学杂志,1999,19 ( 11): 701)虽做微粒考察,不随时间延长而增多,总 体上微粒增多,但结论时未作评估。633638为综述性文章,未作实际考察。5. 小诺霉素:605(全国医院药学会议论文集246页,2000年牡丹江)考察0-5小时无理 化配伍禁忌。664(健康报2000,3, 10)周德明临床实践配伍后出现混浊。可能存在其他因素, 仍需进一步考察,以不配伍为好。6. 地塞米松配伍双黄连针:(-)者,无理化禁忌;(+ )者报告地塞米松影响双黄连针治疗小儿 病毒性肺炎疗效

8、,使病程延长(中国药业,2001,11 ( 2): 60;综合临床医学1997,13 ( 2): 169)。7. 5%10%葡萄糖、葡萄糖氯化钠:526(中国医院药学杂志,1997,17 ( 7): 307)考察 配伍后黄苓甙、绿原酸、连翘甙等含水量,认为可配伍,但不宜与含钾复方葡萄糖配伍。214(中 国药学杂志增刊,1995, 30: 113)提出配伍后PH值有一定改变,微粒增多双黄连稳定性最差, 宜现配现用。686(中国药房,2001,12 ( 1): 55) 一综述文章说,配伍后微粒增多。当归1.青霉素 G ( +-) 710血塞通(三七皂苷)III1. 胞二磷胆碱(-)446脉络宁1

9、.右旋糖酐(-)2922. 胞二磷胆碱(-)745163. 10%葡萄糖(-)214复方大青叶1. 维生素 C (-) 3892. 2%利多卡因(-)3893. 青霉素 G (+-) 710鹿茸精1.青霉素 G (+-) 710丹参针1. 胞二磷胆碱(-)502. 维脑路通(-)513. 红霉素(-)614. 细胞色素 C (-) 661283515 .维生素 C ( + ) 1736. 右旋糖酐(+-) 238360417418(过敏休克 6 例)死亡 3 例(+ ) 6877. 环丙沙星(+ ) 2913696918. 胰岛素(-)5589 .氟罗沙星(+ ) 59410. 氧氟沙星(+

10、) 36963911. 黄芪针(-)63812. 抗肿瘤药(+ ) 659 ( + ) 69113. 庆大霉素(+-) 659 ( + ) 69114. 丁胺卡那霉素(+ ) 66569115. 奈替米星(+ ) 66569116. 依替米星(+ ) 66517. 10%葡萄糖(-)21418 .输液(+-) 68619. 妥布霉素(+ ) 69120. 盐酸罂粟碱(+ ) 69121. 氯丙嗪(+ ) 69122. 异丙嗪(+ ) 69123 .维生素 B1 ( + ) 69124. 维生素 B6 ( + ) 69125. 雷尼替丁( + ) 69126. 利血平(+ ) 69127. 普鲁

11、卡因(+ ) 69128. 利多卡因(+ ) 69129. 安达美(+ ) 69130. 肌苷(+ ) 69131. 磷霉素钠(-)69132. 阿洛西林钠(-)69133. 灭滴灵(-)69134. 青霉素钠(-)69135. 先锋 4 号(-)69136. 先锋 5 号(-)69137. 美洛西林钠(- )69138. 罗氏芬(-)69139. 脑生素(-)69140. 脑活素(-)69141. 甘利欣(-)69142. 多巴胺(-)69143. 阿拉明(-)69144. ATP (-) 69145. 盐酸洛贝林(-)69146. 肾上腺素(-)69147. 阿托品(-)69148. 盐酸

12、林可霉素(-)69149. 氢化可的松(-)69150. 地塞米松磷酸钠(-)69151. 甲氟哌酸(+ ) 719述评:1 .右旋糖酐:687中国药师,2001, 4 (1): 60)综述102例不良反应中,18例过敏性休 克,其中13例配伍右旋糖酐,右旋糖酐本身是一强有力抗原,主要不良反应是过敏反应,共同作用 结果导致过敏性休克或严重过敏症,应尽可能不与右旋糖酐混合静滴。2. 输液:有报告配伍后微粒增多。刺五加针1 .右旋糖酐(-)3352. 生理盐水(-)335 (+-) 6863. 输液(+- )686述评:335(中国医院药学杂志,1997,17 (5): 218)未考察不溶性微粒项

13、目,6小时内外观、 PH值、含量基本不变,认为可配。686综述报告配伍后微粒增多。川芎嗪1. 汉肌松(-)4572. 柴胡(-)4573. 莪术油(-)4574. 醒脑静(-)4575. 复方丹参(-)4576. 丹参(+ ) 4577. 盐酸黄连素(+ ) 4578. 石膏(-)4579. 枸橼酸黄连素(+ ) 45710. 2: 1 (-) 45711. 2: 3: 1 (-) 45712.2:6:1(-)45713.4:3:2(-)45714. 葡萄糖氯化钠(-)45715. 生理盐水(-)45746968616. 10%葡萄糖(-)45746968617. 5%葡萄糖(-)45746968618. 复方氯化钠(- )45719. 低分子右旋糖酐(-)45746920. 右旋糖酐(-)45768621. 水解蛋白(-)45722. 20%甘露醇(-)45746968623. 25%山梨醇(-)45724.706(- )45725.50%葡萄糖(- )68626. 复方醋酸钠(-)68627. 维生素 C (+-) 68628 .青霉素G ( + ) 710(理化禁忌)抗腮腺炎注射液(金银藤)1.青霉素 G (+-) 710七叶皂苷1.生理盐水(-)4992.5%葡萄糖(-)49

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