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1、肾内科出科小结 给你一个模式在*科室实习的时候,我遵守医院及科室规章制度,不迟到,不早退,服从护士长及带教老师的安排.然后写部分你实习科室的特点,最终就是你学到了什么,还有什么不足这些肾内科转眼在肾内科实习已经满四面了， 实习的第一个科室，有了很多的第一次：第一次进特色科室，第一次进血透室，第一次测了那么多人的血压，慢慢学会随时带着笔跟本子，统计下老师所讲过的理论知识。在实习时，我遵守医院及科室规章制度,不迟到,不早退。而肾脏病是常见病和多发病，假如恶化能够发展为尿毒症，严重危害大家健康。肾内科是各级医院为了诊疗肾脏病而设置的一个临床科室。常见的肾脏替换诊疗方法有肾移植、血液透析和腹膜透析。在
2、血透室的四面时间内，已经基础了解了血透机的原理，和相关疾病知识。利用血液透析的方法，对因相关疾病造成慢性肾功效衰竭或急性肾功效衰竭的患者进行肾脏替换诊疗的场所。经过血液透析诊疗达成清除体内代谢废物，排出体内多出的水分，纠正电解质和酸碱失衡，部分或完全恢复肾功效。病人的血管通路可分为中心静脉留置导管或动静脉内瘘。血液从动脉经过透析机、水处理及透析器再从静脉回到体内，每七天透析34次达成诊疗效果。在透析过程中要每小时量一次血压，因为会有并发症的发生。比如体外循环凝血、透析中低血压、肌肉痉挛、头痛、皮肤瘙痒、心律失常、高血压等，这些问题我也全部看见过。因此要格外的注意观察，和按时测量血压，监测病人的
3、情况，一旦有异常就立即发觉立即处理。要学的东西还有很多，要继续加油努力！妇科门诊在妇科门诊实习有一周的时间。实习时，能遵守医院及科室规章制度,不迟到,不早退。 妇科是妇产科的一个分支专业，是以诊疗女性妇科病的专业科室。妇科疾病包含：外阴疾病、阴道疾病、子宫疾病、输卵管疾病、卵巢疾病等。刚刚来到妇科门诊时，老师给我介绍了口表消毒浓度和消毒的方法，还有地面消毒的浓度。口表消毒浓度为2021mg/L,1000ml的水中放入4片康威达消毒片。口表消毒的方法是将病人用完的体温计放入第一个盒子中5min，取出后再流动水下冲洗放入第二个盒子中30min，取出后再流动水下冲洗放入冷开水中，取出用消毒纱布擦干，
4、再放进盒子中备用。以后看了取环、放环的手术，了解了术前准备和术后的健康教育工作。术前，先给病人做些心理护理，问询是否要术前排尿，在换好衣服，进入手术室。手术中也做好心理工作，不让患者担心。手术后做好健康教育，大致可分为四小点：1手术后要休息，避免重体力活，不要久蹲。2饮食不吃辛辣刺激的食物3按时服药4按时随访复查，1、3、6、12个月检验一次，以后每十二个月检验一次。还学会了书写消毒统计本，打包物品，贴上化学指示带等总而言之学到了很多，不过还要继续努力外科实习小结一转眼在外科的实习生活就要结束了。在本科室实习期间,我能严格遵守科室的各项规章制度,不迟到,不早退. 在这里学到了术前术后的相关知识
5、。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、观察输液量及输液速度、多种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理和术后并发症观察和护理等等。病人的病情改变,要做到早发觉问题 ,早处理。在外科时安排的是早班，除了跟随老师做晨间护理、整理床单位、静脉注射、护理查房等，一天两次测量体温、换盐水、拔针等工作，天天的生活在这么反复的忙碌中度过。期间老师也会教我静脉注射，也让我亲自动手操作了，第一次操作的时候很的担心，害怕失败，不过在老师的指导下成功了。操作过以后才知道打针的技术需要终年累月的积累，才能做到一针见血，因为要考虑到好多个原因，如进针角度、血管弹性、力度等。以前在学校所学全部
6、是理论上的，现在接触临床才发觉实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么经典，好多时候全部是要靠自己平时在工作中的经验积累，因此只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。在以后的工作中，我将继续努力，不停加强学习，期望在以后得学习期间不停得充实自己,成为一名合格的护理工作者内科实习小结一转眼在内科的实习生活就要结束了。刚进入病房，总有一个茫然的感觉，不过老师很快让我们熟悉适应了环境，使我们以最快的速度投入到病房实习中来。在带教老师的悉心指导和耐心带教下，我们严格遵守医院规章制度，认真推行实习护士职责，关心病人，努力做到护理工作规范化，将理论和实践相结合，护理工作有方法，有统计。在内科有
7、早班、行班、诊疗班。早班天天早晨下午全部要做护理，测血糖，打胰岛素，做脉冲等。行班就帮着同学量量血压，换换盐水，跟着一起做护理。诊疗班要帮着冲药，擦拭，换垃圾袋，拿药。在这里学到了很多，还学会了敲体温单。什么事全部还是自己亲手做了以后才会有很深的印象，即使是做错了，以后就会很牢的记住。内科的病人很多，也很忙，不过学到的也多。虽说忙不过也要有足够的细心才行，要忙中有序。不过我还做不好这一点，还要多多磨练才能够。在这段短暂的实习时间里，我们的收获很多很多，我们将会以更主动主动的学习态度，来面对接下来的实习，努力扎实我们的操作技能，学习丰富深厚的理论知识，提升临床护理工作能力。在以后的工作中，我将继
8、续努力，不停加强学习，期望在以后得学习期间不停得充实自己,成为一名合格的护理工作者当我进这个科室的第一天起，我就决定要虚心好学，肾内科是一个主要的科室，面正确病人要么病情负杂，要么诊疗周期长，肾内科关键以肾功效衰竭病人多见，需要透析来维持生命。在肾内科，每日任务：查房-抄医嘱-写病程-收新病人时写大病历-造瘘术助手-值夜班时帮代缴老师观察病人病情。感受较深的是，急性肾功衰及慢性肾功衰判别：病史：水肿、浮肿、泡沫尿、高血压，慢性表现更多贫血：除外其它脏器出血，慢性肾功衰是中重度贫血，急性肾功衰是轻度。肾脏大小：正常10*5*4，最具价值判别点，慢性是变小，急性是变大，指甲肌酐：科研用，升高，提醒
9、慢性，因为它是显示三个月前的肌酐水平。电解质：慢性展现低钙高磷，急性基础无表现。查房其实也尤其主要，在查房过成中我们应注意：长久卧床病人，注意：皮肤感染、呼吸道感染、静脉血栓形成肾萎缩时，滤过膜间隙缩小，无蛋白尿。贫血病人处理：透析病人首选静脉铁，非透析为口服重组人促红素注射液） 男性尿路感染较少，尿白细胞升高，大部分考虑急进性肾炎及间质性肾炎。肾穿三天内，应注意肾周有没有血肿、血尿、尿量、尿色、血压改变。其实学到的很多，不止这些，我不但学到了很多临床经验，也学到怎样和人相处，我相信我在下一个科室会愈加虚心学到更多的知识。在内科这两个多月中，在带教老师的悉心和耐心带教下，我学到了很多在课堂上不
10、曾知道的东西。在实习的日子中，我了解到收治病人的通常过程：如测量生命体征；问询病人病史、过敏史等，认真写好护理统计，同时观察病人的病容，配合老师的指导，了解抗生素对多种消化系统的基础应用。在实习过程中，本人严格遵守医院及各科室的规章制度，认真推行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，扎实工作，全心全意为患者着想。同时坐到了了解家眷，正确处理好护患关系，能做好解释和抚慰工作，多说“对不起”，是家眷也了解护士的工作，降低无须要的误会或过激行为的发生。心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见，在老师的带教下，我基础掌握了部分常见病的护理及基础操；微笑迎接新病人并做好入院评定；严密监测生
11、命体征并规范统计；正确采集血、尿标本；主动配合医生诊疗；严格实施三查七对；认真实施静脉输液?在工作的同时我也不停的认真学习和总结经验，能勤于、善于观察患者病情，从而立即地掌握病情改变，作出正确判定。这段日子，即使时间不长，不过我接触到了很多以前不了解的专科知识和技能，重新捡起了很多操作技术，比如无菌标准，氧气的应用，和抢救车的五定等。总而言之我以为在这段实习的日子里，我学到了很多，即使我还只是学生，可能我的能力有限，不过我用我的努力充实我的知识和技能，期望能用我的微笑送走病人健康的离去，渴望在学习中成。这只是实习之初，是一个挑战，也是一个机遇。我一定要把学到的知识应用到下一实习科室，并切记老师
12、的教育，不停地学习进步。同时，我要感谢本科室的患者，她们很配合的让我做诊疗，俗话说，病人就是老师。期望下一站，一切顺利。我到医院的第三个月，肾内科，其最显著的临床征象是水肿，大多数患者全部有不一样程度的高血压。其中一个病人给我的印象最深，在我夜班的时候，她属于监护对象，因为血压比较高因此硝普钠是她输液的不可缺乏的药。那晚在硝普钠的作用下第一次的收舒压在126，依据医嘱停掉此药后患者的收舒压飚升到200，我们再次给硝普钠以每分钟二十滴给静滴她的收舒压为90，我们又将滴数降到二分之一，总于使她的血压又正常。这让我知道了硝普钠的作用及其量适宜的主要性，输液泵的应用检验肾病最常见的有二十四小时蛋白尿的
13、检验，知道了这个标本留取的方法，从早上七点开始，在那以后的尿液全留在固定的标本桶内直到第二天的七点，并在第一次留尿后将防腐剂甲苯倒入桶内。在着个科室我也少许的了解到血透和腹透。而且对胰岛素也有了大致了解，她的最大作用是降糖，胰岛数笔的应用也知道了，在打完后要保留七秒钟。着里我碰到的老师很好，真正的做到了放手不放眼的境界。现在对自己静脉输液的技术也自信了很多。而且每个步骤全部衔接的很好。在下个科室我期望自己对抽血的技术再加强。在摆药方面我知道了激素和消炎药要先于其它药先给病人输注，在着里病人常常要推注利尿药，不是因为病人没有尿液的排出，只是因为肾脏的功效出现了问题，我们经过利尿来排出体内的毒素。
14、另外，在肾内科工作中，我也学到了很多在大学里没学到的知识，比如：急性肾功衰及慢性肾功衰判别：病史：水肿、浮肿、泡沫尿、高血压，慢性表现更多贫血：除外其它脏器出血，慢性肾功衰是中重度贫血，急性肾功衰是轻度。肾脏大小：正常10*5*4，最具价值判别点，慢性是变小，急性是变大，指甲肌酐：科研用，升高，提醒慢性，因为它是显示三个月前的肌酐水平。电解质：慢性展现低钙高磷，急性基础无表现。查房其实也尤其主要，在查房过成中我们应注意：长久卧床病人，注意：皮肤感染、呼吸道感染、静脉血栓形成肾萎缩时，滤过膜间隙缩小，无蛋白尿。贫血病人处理：透析病人首选静脉铁，非透析为口服+重组人促红素注射液) 男性尿路感染较少，尿白细胞升高，大部分考虑急进性肾炎及间质性肾炎。肾穿三天内，应注意肾周有没有血肿、血尿、尿量、尿色、血压改变。
