2022-2023年药师-执业西药师模拟考试题(含答案解析)第41期

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1、2022-2023年药师-执业西药师模拟考试题(含答案解析)1. 单选题关于药品贮存要求的说法,正确的是( )问题1选项A.常温(室温),指1030B.阴凉处,指不超过25C.避光,指用不透光的容器包装D.遮光,指避免日光直射E.凉暗处,指避光且210【答案】A【解析】本题考查药品贮存条件。(1)室温:1030。(2)“阴凉处”:不超过20的环境。(3)“凉暗处”:温度不超过20的环境并避光保存。(4)“冷处”:210的环境。(5)避光:避免日光直射。(6)遮光:用不透光的容器包装。故本题选A。2. 单选题患者,女,31岁,自述乏力、纳差,诊断为缺铁性贫血,给予硫酸亚铁治疗,推荐的用法用量是(

2、 )患者,男,64岁,诊断为巨幼细胞贫血,给予叶酸治疗。推荐的用法用量是( )患者,女,35岁,备孕补充叶酸,推荐的用法用量是( )问题1选项A.0.3g tidB.20mg tidC.0.5g qdD.0.4mg qdE.5mg tid问题2选项A.0.3g tidB.20mg tidC.0.5g qdD.0.4mg qdE.5mg tid问题3选项A.0.3g tidB.20mg tidC.0.5g qdD.0.4mg qdE.5mg tid【答案】第1题:A第2题:E第3题:D【解析】本题考查用法用量。(1)硫酸亚铁预防量为0.3g,qd;治疗量为0.3g,tid;儿童为50100mg,

3、tid。(2)巨幼细胞贫血,口服叶酸510mg,tid;如果胃肠道吸收障碍可以用亚叶酸钙1mg,肌注,qd。(3)备孕补充叶酸,推荐的用法用量是0.4mg qd。其他为干扰选项,故本题选A、E、D。3. 单选题关于药品上市许可持有人委托储存、运输行为管理要求的说法,正确的是( )问题1选项A.药品上市许可持有人应当将受托方储存、运输、销售等行为纳入己方质量管理体系,与其签订委托协议,约定双方药品质量责任,并对受托方进行监督B.接受委托储存、运输药品的企业表明不知道承运承储的药品已超过有效期,而为其提供储存、运输服务的,可以免予行政处罚C.接受疫苗上市许可持有人委托储存、运输的企业,不得再次委托

4、储存、运输疫苗;不得将疫苗与其他药品混库储存或者混车、混箱运输D.药品上市许可持有人应当对受托方的质量保证能力及风险管理能力进行评估,确认受托方符合药品经营质量管理规范有关储存、运输的相关要求【答案】D【解析】本题考查药品上市许可持有人行为管理。药品上市许可持有人无需将受托方储存、运输、销售等行为纳入己方质量管理体系,A选项说法错误。接受委托储存、运输药品的企业表明不知道承运承储的药品已超过有效期,而为其提供储存、运输服务的,不可以免予行政处罚,B选项说法错误。不得将疫苗与非药品混库储存或者混车、混箱运输,C选项说法错误。故本题选D。4. 单选题根据药品管理法律法规及相关文件的规定应当在指定的

5、药品零售企业销售,一般每张处方不得超过7日常用量的是( )销售时必须查验购买者身份证并予以登记( )不得零售的是( )问题1选项A.血液制品B.第二类精神药品C.含麻黄碱类复方制剂D.第一类精神药品问题2选项A.血液制品B.第二类精神药品C.含麻黄碱类复方制剂D.第一类精神药品问题3选项A.血液制品B.第二类精神药品C.含麻黄碱类复方制剂D.第一类精神药品【答案】第1题:B第2题:C第3题:D【解析】本题考查药品经营管理。第二类精神药品应当在指定的药品零售企业销售,一般每张处方不得超过7日常用量。含麻黄碱类复方制剂销售时必须查验购买者身份证并予以登记。第一类精神药品不得零售。故本题选B、C、D

6、。【点拨】药品零售企业不得经营品种:麻醉药品、第一类精神药品、药品类易制毒化学品、放射性药品、蛋白同化制剂、肽类激素(胰岛素除外)、疫苗、终止妊娠药品 (包括含有“米非司酮”成分的所有药品制剂)、中药配方颗粒、医疗机构制剂。5. 单选题患者,女,58岁,房颤多年,既往服用华法林,因INR值波动大,反复出现牙出血后停用。医师建议恢复口服抗凝治疗,但患者拒绝再用华法林。宜选用的药物是( )问题1选项A.替格瑞洛B.氯吡格雷C.西洛他唑D.双嘧达莫E.达比加群酯【答案】E【解析】本题考查房颤的抗凝治疗。预防房颤血栓栓塞事件的经典抗凝药物是维生素K拮抗剂华法林,其在房颤患者卒中一级与二级预防中的作用已

7、得到多项临床研究肯定。而新型口服抗凝药物(NOAC)有用药方便简单、大出血和致命性出血风险较低等特点。新型口服抗凝药物包括直接凝血酶抑制剂达比加群酯、Xa因子抑制剂利伐沙班与阿哌沙班。不推荐抗血小板药物用于房颤患者血栓栓塞的预防。A、B、C为抗血小板聚集药物,双嘧达莫为抗血小板聚集药、冠状动脉扩张药。故本题选E。6. 单选题药效受食物成分影响较大的药物是( )深静脉血栓的溶栓治疗,宜选用的药物是( )治疗非心源性栓塞性缺血性脑卒中,宜选用的药物是( )问题1选项A.达比加群酯B.氯吡格雷C.尿激酶D.依诺肝素钠E.华法林问题2选项A.达比加群酯B.氯吡格雷C.尿激酶D.依诺肝素钠E.华法林问题

8、3选项A.达比加群酯B.氯吡格雷C.尿激酶D.依诺肝素钠E.华法林【答案】第1题:E第2题:C第3题:B【解析】本题考查心脑血管疾病的药物治疗。(1)华法林有效治疗窗较窄,抗凝作用易受多种食物和药物的影响,在用药过程中需频繁监测凝血功能及INR。(2)达比加群酯为新型口服抗凝药物,受食物和其他药物的影响小,无需常规监测凝血功能。(3)深静脉血栓的溶栓药物包括尿激酶、瑞替普酶、替奈普酶。(4)对非心源性栓塞性缺血性脑卒中或TIA患者,建议给予口服抗血小板药物而非抗凝药物预防脑卒中复发及其他心血管事件的发生。阿司匹林(50325mg/d)或氯吡格雷(75mg/d)单药治疗均可以作为首选抗血小板药物

9、。(5)普通肝素或低分子肝素为静脉和皮下用药,一般用于华法林开始前或停用华法林期间的短期替代抗凝治疗。依诺肝素钠属于抗凝药物。故本题选E、C、B。7. 单选题根据药品管理法,下列情形不属于假药的是( )问题1选项A.与国家药品标准规定成份不符的化学药B.变质的中药饮片C.标明适应症超出规定范围的生物制品D.被污染的中成药【答案】D【解析】本题考查假药、劣药的界定。假药药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符;以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品;变质的药品;药品所标明的适应症或者功能主治超出规定范围。劣药药品成分的含量不符合国家药品标准;被污染的药品;未标明或者更改有效期的药品;未注明或

10、者更改产品批号的药品;超过有效期的药品;擅自添加防腐剂、辅料的药品;其他不符合药品标准的药品。被污染的属于劣药,故本题选D。8. 单选题患者,男,2年前接受冠脉支架植入术。近日,患者先后在心内科、消化科、骨科就诊,开具药品如下问题1选项A.规律使用硝酸酯类药物有助于预防心绞痛发作B.单硝酸异山梨酯片每天早晚各服1片(20mg),应间隔12小时C.使用西地那非24小时内不可应用单硝酸异山梨酯片,避免引起严重低血压D.单硝酸异山梨酯缓释片与普通片均不适于心绞痛急性发作的治疗E.硝酸酯类药物可引起心率反射性加快问题2选项A.阿司匹林属于冠心病一级预防,长期使用方可获益B.阿可匹林用药期间,需定期监测

11、INRC.用药期间,应关注腹痛、柏油样便或呕血等消化道出血症状D.阿司匹林肠溶片在进餐时服用,以减轻对胃肠道的刺激性E.阿司匹林不耐受时,可换用替格瑞洛进行长期抗血小板治疗问题3选项A.美托洛尔会影响阿司匹林的抗血小板活性,应停用B.阿托伐他汀钙用于冠心病的治疗,需长期规律用药C.如大便次数规律(如每日1次),聚乙二醇4000 散可按需使用D.同时使用双氯芬酸钠与阿司匹林会增加消化道出血风险,两药不宜合用E.麝香保心丸和复方丹参片均属活血剂,选用其中一种即可【答案】第1题:B第2题:C第3题:A【解析】问题1:本题考查硝酸酯类药物的用药注意事项。(1)是首选抗心肌缺血的血管扩张剂。(2)舌下含

12、服硝酸甘油可作为心绞痛发作时缓解症状用药。(3)单硝酸异山梨酯不适宜治疗心绞痛急性发作,而适于慢性长期治疗。(4)长期使用硝酸酯类药物应该采用偏心给药的方法,保证每天812小时的无硝酸酯或低硝酸酯浓度时间。(5)用法用量:硝酸甘油皮肤贴剂5mg qd,白天敷贴,晚上除去。硝酸异山梨酯普通片520mg,tid 或qid;缓释片2040mg,qd 或 bid。单硝酸异山梨酯普通片20mg,bid;缓释片4060mg,qd。(6)硝酸酯类药物使心率加快,严重主动脉瓣狭窄或肥厚型梗阻型心肌病、闭角型青光眼禁用。(7)用西地那非、伐地那非和他达拉非的患者,24小时内不可应用硝 酸甘油等硝酸酯类药物。故本

13、题选B。问题2:本题考查阿司匹林的用药注意事项。(1)所有稳定型冠心病患者每日服用小剂量阿司匹林,不耐受服用氯吡格雷。二级预防最佳剂量(肠溶片)为75150mg/d。阿司匹林属于冠心病二级预防,所以A错误。(2)需定期监测INR是华法林,而不是阿司匹林。(3)阿司匹林肠溶片饭前服用,而不是进餐时服用。所以D错误。(4)阿司匹林不耐受时,可换用氯吡格雷进行长期抗血小板治疗。所以E错误。故本题选C。问题3:本题考查药物治疗方案。(1)如无禁忌,均应接受阿司匹林治疗。(2)阿司匹林不耐受的患者,使用氯吡格雷作为替代治疗。(3)所有冠心病患者均应接受他汀类药物治疗,目标值LDL-C1.8mmol/L。(4)所有合并糖尿病、心力衰竭、左心室收缩功能不全、高血压、心肌梗死后左心室功能不全的患者,优先使用ACEI。(5)心肌梗死后稳定型心绞痛或心力衰竭患者使用受体阻断剂。(6)糖尿病或代谢综合征合并低HDL-C和高三酰甘油血症的患者接受贝特类或烟酸类药物治疗。美托洛尔不会影响阿司匹林的抗血小板活性,不需停用。其他均为正确选项。故本题选A。9. 单选题根据处方药与非处方药分类管理要求,下列销售行为错误的是( )问题1选项A.药品零售企业对疑似假冒或者不合法处方,应当断然拒绝调配,并向所在地药品监管理部门报告B.药品零售企业不得采用开架自选的方式销售处

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