2023年湖北副高(心血管内科学)考试真题卷

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1、2023年湖北副高(心血管内科学)考试真题卷本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.二尖瓣狭窄时最早期的血流动力学改变为_A.右心室肥大B.肺动脉高压C.右房压力增高D.左房压力增高E.血压升高2.临床上抢救急性肺水肿给予患者吸氧时,常在湿化瓶中加乙醇的目的是A.降低热量B.降低肺泡中泡沫的表面张力C.扩张肺泡毛细血管床D.增加气体交换面积E.增加迷走神经兴奋性3.下列哪项可引起右室压力负荷过重A.三尖瓣关闭不全B.肺动脉瓣关闭不全C.静脉回流量增高D.肺动脉高压E.严重贫血4.以下

2、心电图表现哪项最能证明心动过速起源于心室A.、aVF导联P波倒置B.心动过速时是左束支传导阻滞C.QRS波幅变化D.1:1房室传导E.室性融合波5.女性,65岁,血压140/95mmHg,其血压属于A.正常血压范围B.临界高血压C.1级高血压D.2级高血压E.3级高血压6.二度型房室传导阻滞的阻滞区常位于A.房室结B.希氏浦肯野系统C.心房D.窦房结E.心室7.治疗洋地黄中毒所致的室性期前收缩二联律,除停用洋地黄外,应首先给A.美西律B.普萘洛尔C.钾盐D.溴苄胺E.利多卡因8.心电图上Q-T间期延长易引起何种心律失常A.窦性停搏B.室性心动过速C.室上性心动过速D.左前分支阻滞E.房室传导阻

3、滞9.主动脉瓣关闭不全的临床表现为A.心悸常是最早的表现B.心绞痛常见,硝酸酯类治疗效果较好C.早期出现心力衰竭D.晕厥较主动脉瓣狭窄常见E.呼吸困难少见10.治疗一位休克深昏迷的创伤患者选择下列哪种通道A.气管插管B.患者自己的气道C.鼻咽部通道D.口咽部通道E.简易呼吸囊11.风湿性心脏瓣膜病合并二尖瓣狭窄,出现哪项体征说明心功能不全A.心尖区抬举样搏动B.拍击样第一心音C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.短绌脉E.交替脉12.下列哪项不出现P2亢进A.单纯肺动脉扩张B.原发性肺动脉高压C.房间隔缺损D.单纯肺动脉口狭窄E.室间隔缺损13.不是心脏神经症表现的是A.心率在静脉滴注异丙肾上腺素时常

4、比正常人增快慢B.动脉搏动增强C.左心室射血速度增快D.对疼痛刺激有异常反应E.交感神经亢进14.关于心表面沟的描述,不正确的是_A.前室间沟为分隔左、右心室的标志(前面)B.后室间沟与冠状沟交汇区称房室交点C.近心底处有一完整的环形浅沟称冠状沟D.后室间沟为分隔左、右心室的标志(后面)E.冠状沟将右上方的心房和左下方的心室分开15.关于心房的描述,不正确的是_A.前部为腔静脉窦,后部为固有心房B.外面以界沟为界分为前、后两部C.为心腔中最靠右侧部分D.腔静脉窦内壁光滑,有上、下腔静脉的开口E.界沟内面正对界嵴,从界嵴向前发出梳状肌16.关于心壁的构造哪项是不正确的_A.房间隔只有一层心内膜B

5、.心内膜还与上、下腔静脉及肺静脉的内膜相续C.心内膜与主动脉、肺动脉等血管内膜相续D.心内膜双层折叠可形成心瓣膜E.最内层为心内膜17.下列关于心的位置和毗邻的描述,正确的是_A.后方平对第47胸椎B.心的前面大部被肺和胸膜所遮盖C.位于胸膜腔内两肺之间D.前方平对胸骨体和第37肋软骨E.心内注射常在胸骨右缘第4肋间进针18.下列关于心形态、位置的描述,正确的是_A.心尖指向左前下方B.心似圆锥形C.心底朝向右后上方D.正常心的2/3位于正中线的左侧E.以上描述均正确19.关于二尖瓣_A.前瓣位于左房室口与肺动脉口之间B.前瓣是流入道和流出道的分界标志C.可分为前、外侧两瓣D.前瓣较小,位于前

6、外侧,后瓣较大,位于后内侧E.前后瓣分别借腱索连于肉柱上20.关于卵圆窝_A.是胚胎期卵圆孔闭锁所形成B.位于右心房的左侧壁上C.通常只是一个浅窝D.少数人此处只是一薄膜与左心房相隔E.以上描述均正确21.心的静脉_A.心前静脉主要注入左心房B.左心室的大部分静脉汇成心前静脉C.心壁内的小静脉汇成心小静脉D.心的大部分静脉经冠状窦回流E.心的全部静脉经冠状窦回流22.心室肌细胞是否具有兴奋性的前提是Na通道处于_A.备用状态B.失活状态C.激活状态D.启动状态E.开放状态23.心动周期中,左室内压升高速率最快的时相在_A.快速充盈相B.减慢射血相C.快速射血相D.心房收缩期E.等容收缩相24.

7、心室肌细胞动作电位的2期复极形成与下列哪种因素有关_A.Ca内流与K外流B.Na内流与K外流C.Na内流与Ca内流D.Ca内流与Cl内流E.K外流与Cl内流25.心室肌细胞绝对不应期的产生是由于_A.Na通道处于备用状态B.Na通道处于失活状态C.a通道处于激活状态D.Ca通道处于失活状态E.Na通道处于激活状态26.心室肌细胞动作电位持续时间长的主要原因是哪一期的时程长_A.0期除极B.1期复极C.2期复极D.3期复极E.4期27.钙通道阻断剂异搏定对浦肯野细胞动作电位的影响是_A.0期除极幅度降低B.2期复极时程缩短C.1期复极时程缩短D.0期除极速度减慢E.3期复极时程缩短28.可引起心

8、肌传导性降低的因素是_A.邻近末兴奋部位膜的兴奋性增高B.0期除极速度增大C.心肌细胞部分去极化D.0期除极幅度增大E.细胞长度缩短29.下列哪种心肌细胞4期自动去极速度最大_A.心房肌细胞B.浦肯野细胞C.房室交界细胞D.窦房结细胞E.心室肌细胞30.在下列器官组织中,其血管上交感缩血管纤维分布最密的是_A.骨骼肌B.肾脏C.心脏D.脑E.皮肤31.心交感神经末梢释放的递质是_A.肾上腺素B.乙酰胆碱C.去甲肾上腺素D.血管紧张素E.组胺32.心迷走神经末梢释放的递质是_A.组胺B.谷氨酸C.去甲肾上腺素D.肾上腺素E.乙酰胆碱33.交感缩血管神经节后纤维释放的递质是_A.去甲肾上腺素B.肾

9、上腺素C.乙酰胆碱D.血管紧张素E.抗利尿激素34.调节心血管活动的基本中枢在_A.脊髓B.大脑C.延髓D.下丘脑E.脑桥35.对动脉血压变化较敏感的感受器位于_A.颈动脉体B.主动脉弓C.颈动脉窦D.主动脉体E.延髓36.在心动周期中动脉血压最低的时相是_A.心房收缩期末B.等容收缩相末C.快速射血相末D.减慢射血相末E.快速充盈相末37.机体在急性失血时,最早出现的代偿反应是_A.组织液回流增加B.血浆蛋白和红细胞的恢复C.迷走神经兴奋D.血管紧张素系统作用加强E.交感神经兴奋38.下列物质中缩血管作用最强的是_A.内皮素B.肾素C.血管紧张素D.组胺E.肾上腺素39.引起脑血管舒张的主要

10、因素是_A.血液CO分压升高B.血液O分压升高C.交感神经兴奋D.迷走神经兴奋E.血液H浓度降低40.可引起毛细血管通透性增大的体液因子是_A.肾素B.心钠素C.缓激肽D.阿片肽E.肾上腺素41.下列哪项是恶性高血压病的肾脏特征性病变_A.肾小球纤维化B.肾小球毛细血管内血栓形成C.肾小叶间动脉内膜增厚D.肾细动脉壁纤维蛋白样坏死E.肾小管上皮变性42.下列哪种成分不是粥样斑块内通常具有的_A.苏丹染色阳性物质B.中性粒细胞C.纤维组织增生伴有透明变性D.泡沫细胞E.无定形坏死物质43.原发性高血压最常受损的血管是_A.全身中、小动脉B.全身大、中动脉C.全身细、小静脉D.全身细、小动脉E.全

11、身中、小静脉44.下述哪项最符合心力衰竭的概念_A.心输出量低于正常B.心输出量绝对或相对减少,难以满足全身组织代谢需要C.心脏指数低于正常D.由原发性心肌舒缩功能障碍引起的泵衰竭E.心脏每搏输出量降低45.能引起原发性心肌收缩、舒张功能障碍的原因是_A.心肌炎B.严重贫血C.严重维生素B缺乏D.冠状动脉硬化E.以上都是46.关于心脏前负荷,下面哪项叙述是正确的_A.前负荷过度可导致心肌向心性肥大B.又称压力负荷C.指循环血量D.指心脏收缩前所承受的容量负荷E.指心室射血所要克服的张力47.关于心脏后负荷,下面哪项叙述是错误的_A.高血压可导致左室后负荷增加B.指心脏收缩时所遇到的负荷C.又称压力负荷D.肺动脉高压可导致右室后负荷增加E.决定心肌收缩的初长度48.下列疾病中哪一种伴有左心室压力负荷增加_A.心肌炎B.心室间隔缺损C.肺动脉高压D.高血压病E.甲状腺功能亢进49.下述疾病中哪一种不是由于心室容量负荷过度而导致心力衰竭_A.高动力循环状态B.主动脉瓣狭窄C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全50.容量负荷过重损害心功能的机制中下列哪一项是不正确的_A.心输出量增加B.心室壁静息张力增加C.心肌耗氧量增加D.容易发生心室过度扩张E.心室舒张末期压力增加

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