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1、基本救护知识一、紧急救护原则紧急救护原则是：先抢后救，先重后轻，先急后缓，先近后远，先 止 血后包扎，先固定后搬运。先使处于危险境地的伤病员尽快脱离险地，移至安全地带后再救护。对 大出血、呼吸异常、脉搏细弱或心跳停止、神志不清的伤病员，应立 即采 取急救措施，挽救生命。昏迷伤病员应注意保持呼吸道通畅，头偏 向一侧。 伤口处理一般应先止血，后包扎，再固定，并尽快妥善地转送 医院。二、评估现场安全无论在家中，还是在公共场所，当有人受伤或发生意外之时，往往 现 场情况都比较复杂，现场很可能有潜在的危险因素。因此在救护现场, 救护 员要冷静观察周围，判断环境是否存在危险，必要时采取保护措施 或呼叫 救
2、援，只有在确保安全的情况下才能进行救护。（-）交通事故受损汽车可能发生起火、爆炸或再次倾覆，特别是在高速公路上后 车 高速驶来，导致现场非常危险。救护时，应该立即关闭受损发动机, 防止起 火爆炸；拉起手刹，防止车辆活动；第一时间在车后（普通公路 在事故车 辆来车方向50米外，高速公路在100 米外）放置三角形警示牌。（二）触电脱落的高压电线或其他带电物体接触人体，都有可能使救护员触电 发 生意外。未成年人施救时，应尽可能到安全的环境中拨打 110 或大声 呼叫成年人，设法在不触电的情况下尽快切断电源，尽可能利用塑料、 干燥木棍等绝缘物体。（三）溺水第一时间报警！未成年人禁止下水救人！溺水者紧抱
3、施救者、和衣 下 水、冷水刺骨、体力不支等原因都有可能使施救者发生溺水。救护员 可以 借助救生圈、救生衣、木棍、竹竿等物品在岸上施救。（四）火灾大火会产生大量浓烟，浓烟会遮挡视线，而且含有有毒气体，燃烧 可 能导致建筑物高温或垮塌，现场非常危险！千万不能因为钱财或救人 误入 险地。如果深陷火场，应用 8 层以上湿毛巾捂住口鼻，采用匍匐爬 行的方 式，背着风向沿着安全出口标志指示的方向逃离。（五）生化事件在有毒气体、化学物质、腐蚀性物质、放射性物质的泄漏事故中, 绝对 不要盲目接触，应第一时间向专业组织寻求帮助。有条件的一定要 带好防 护设备，如手套、面具、防护服等，避免污物沾染。（六）自然灾害
4、遭遇洪水、泥石流、海啸、雷电、地震等时，要听从统一指挥和调 度， 有序逃生。三、评估伤情（一）检查意识（反应）怀疑伤病员意识不清时，可以用双手轻拍伤病员的双肩，并在其耳 边 大声呼唤，观察是否有反应；如果是婴儿，则可以用手掌拍打足底, 观察其反应。伤病员没有反应时，要立即呼救；有反应时，要继续检查 伤 病情况，采取相应救护措施。（二）检查气道对没有反应的伤病员，要保持气道通畅，仰头举颁（见图 4）,打开气道。（三）检查呼吸 用扫视伤病员胸部的方法判断伤病员有无呼吸，检查时间不超过 10 秒（四）检查循环 发现伤病员没有呼吸或只有叹息样呼吸，即可假定伤病员已出现心 搏 骤停，应立即施行心肺复X。
5、如伤病员有呼吸，应继续检查伤病情况，注 意伤病员有无外伤及出血，采取相应救护措施，并将伤病员安置于适 当体 位。（五）检查清醒程度 在抢救过程中，要随时检查伤病员的伤病程度，即：完全清醒、对 声 音有反应、对疼痛有反应、完全无反应判断伤情是否发生变化。六）充分暴露检查伤情在伤病员情况较平稳、现场环境许可的情况下，应充分暴露受伤部 位，以便进一步检查和处理。四、评估自身能力及自身保护 救护员在救护伤病员时，首先要考虑自身能力是否可以进行急救, 在 保证自身安全的情况下才能提供救护，同时在施救过程中应防止受到 伤害 和感染。五、迅速呼救 在判断伤病员意识之后或在抢救同时进行呼救。当拨通 120 急
6、救电 话 后，清楚地回答急救中心接线员的询问，并对以下六项情况进行简短 说明：(1) 报案人姓名，可联络电话。(2) 意外发生地点(交叉路口)或显著的标志物。(3) 发生意外的原因。(4) 患病、受伤人数。(5) 伤病员情况，包括清醒程度、呼吸状况、脉搏情况、有无大 出 血等。(6) 要问清救护车到达的大致时间，做好接车准备。六、合理利用现场 XX(一) 急救包 急救包是装有急救药品、消毒纱布、绷带等在人们出现意外情况时 应 急使用的救援物品的小包。根据不同的环境和用途，分为不同的类别。 XX 按不同的使用对象可分为家用急救包、户外急救包、车用急救包、礼 品急 救包、地震急救包等。急救包中一般
7、有：(1) 酒精棉：用于急救前给双手或钳子等工具消毒。(2) 手套、口罩：防止施救者被感染。(3) 生理盐水：用来清洗伤口，最好是独立小包装或中型瓶装， XX 后用剩的应该扔掉。(4) 消毒纱布：用来覆盖伤口。(5) 绷带：用来包扎伤口。(6) 三角巾：可承托受伤的肢体，包扎伤口、固定敷料或骨折处 等。(7) 安全扣针：固定三角巾或绷带。(8) 胶布：纸胶布可以固定纱布，氧化锌胶布则可以固定绷带。(9) 创可贴：覆盖小伤口。(10) 保鲜袋：在送医院前包裹烧伤、烫伤部位，或覆盖脱出的内 容 物、存放离断肢体等，不会粘连伤口。(11) 袋装面罩或人工呼吸面膜：施以人工呼吸时，防止交叉感染。(12
8、) 圆头剪刀、止血钳：圆头剪刀用来剪开胶布或绷带，必要时 也 可用来剪开衣物；止血钳可代替双手持敷料，或者用止血钳夹去伤口 上的 污物等。(13) 手电简：在漆X环境下施救时用于照明，也可为伤病员检查瞳 孔反应。(14) 棉花棒：用来清洗面积小的出血伤口。(15) 冰袋：置于瘀伤、肌肉拉伤或关节扭伤的部位，令微血管收 缩， 可帮助减少肿胀；流鼻血时，置于伤者额部，能帮助止血。家庭急救包中一般有绷带、三角巾、毛巾、纱布、纱布垫、卡式止 血带、马夹袋、手套、口罩、水笔、粘贴纸、剪刀、手电筒、消毒用品 等。二) 急救代用品当急救现场没有急救包时，可以采用下列物品替代：(1) 三角巾替代品：红领巾、小
9、毛巾、帽子、围巾、丝巾、棉毛衫、 棉毛裤、轻薄衣服等。(2) 绷带替代品：长筒袜、领带、丝巾等。(3) 夹板替代品：饮料瓶、尺子、雨伞、拐杖、木棍、树枝、健侧肢 体等。(4) 担架替代品：木板、门板、小椅子、床单、厚质衣服等。(5) 敷料替代品：卫生巾、卫生护垫、口罩、毛巾等。(6) 冰敷用品：冰棍、冰砖、冰箱里的冷冻食品或用卫生巾吸水 后 速冻等。(7) 人工呼吸面膜替代品：湿巾纸、多层毛巾等。七、对症处理(-)环境安全(1) 将伤病员放置合适体位。(2) 保持呼吸道通畅。(3) 大出血的伤病员应立即进行止血，如心跳、呼吸停止的应立 即进行心肺复 X 和电除颤。(4) 有伤口的给予包扎。(5
10、) 人文关怀。二)环境不安全（1） 先转移伤病员到安全环境下再进一步进行救护。（2） 建议在专业人员的指挥下，采取适当的搬运方法搬运伤病员 避免因搬运方法不当造成二次损伤。八、现场救护注意事项（一） 适当防护 进行急救时，不论伤病员还是救援人员都需要进行适当的防护。特 别 是把伤病员从严重污染的场所救出时，救援人员必须加以预防，避免 成为 X 的受害者。（二）小心转移 应将受伤人员小心地从危险的环境转移到安全的地点。（三）集体行动 应尽量争取周围人的帮助，做好现场的救护协助工作，如：拨打急 救 电话、取急救器材 AED 等、维护现场安全、保管伤病员财物。（四）心理支持 及时处理伤病员激动、烦躁不安等焦虑情绪。（五）处理污染物注意对伤病员的污染衣物、随身物品的处理，防止发生继发性损害。
