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1、 化妆品生产许可申请表 企业名称：市新海岸精细化工公章 联系： 联 系 人： 王 磊 申请类别：新办 换发 变更 延续 补办 注销 申请日期： 2016 年 09 月 15 日 国家食品药品监视管理总局制 / 企业自我声明 一、本企业提供的申请材料容真实。 二、本企业生产所使用的原料、包装材料与最终产品均符合国家有关规定的要求，保证质量安全。最终产品在正常以与合理的、可预见的使用条件下，不会对人体健康产生危害。 三、本企业所生产产品成效宣称真实、有科学依据。 四、本企业所生产产品的标签标注容真实，符合相关法律法规的规定。 五、本企业对以上声明愿意承当相应的法律责任。 法定代表人签字企业负责人：
2、年 月 日企业公章一、申请企业根本情况企业名称市新海岸精细化工企业住所市白云区人和镇岗尾工业区8号C栋生产地址市白云区人和镇岗尾工业区8号C栋邮政编码510470电话9传 真6电子1558794068 .工商登记机构市工商行政管理局白云分局法定代表人学乐社会信用代码77566932-4质量负责人王 磊企业负责人学乐联系其他需要说明的情况二、申报产品根本情况项目总投资200万年设计生产能力300T产品单元产品类别产品名称产品执行标准一般液态单元 护发清洁类洗发液GB/T 29679膏霜乳液单元护发类护发素QB/T 1975膏霜乳液单元护发类免洗护发素QB/T 2835一般液态单元 啫喱类发胶QB
3、/T 1644一般液态单元 啫喱类啫喱水QB/T 2873膏霜乳液单元护发类乳膏状发蜡QB/T 4076膏霜乳液单元护发类发泥QB/T 2284 一般液态单元护发清洁类发油QB/T 1862膏霜乳液单元护发类焗油膏 QB/T 4077膏霜乳液单元染烫发类染发剂 QB/T 1978膏霜乳液单元 染烫发类 烫发剂 GB/T 29678一般液态单元 染烫发类 烫发剂 QB/T 2285一般液态单元护发清洁类沐浴剂QB/T 1994一般液态单元护肤水类爽肤水QB/T 2660膏霜乳液单元护肤清洁类润肤膏霜QB/T 1857膏霜乳液单元护肤清洁类润肤乳液QB/T 2286膏霜乳液单元护肤清洁类洗面奶 Q
4、B/T 1645 膏霜乳液单元护肤清洁类面膜 QB/T 2872三、企业主要管理人员和技术人员情况序号号学历职称所学专业工作年限岗位/职务毕业学校毕业时间座机1学乐4初中30法人代表人连江一中1988.782熊瑞珍9中专财会25生产负责人市成人中等专业学校1991.793 华1本科企业管理19检验室负责人经济干部管理学院1997.764黄敏婵X中专精细 化工13检验员市化工中等专业学校2003.765王 磊0大专助理工程师精细 化工16质量负责人轻工大学2000.766春生5高中31仓管员横县中学1985.767建国9高中23质量管理员县第五中学1993.768罗玉才6高中20配料员六合中学1
5、991.76四、主要生产设备、工艺装备明细序号产品单元设备名称规格型号数量完好状态使用场所生产厂与国别生产日期购置日期1一般液态单元搅拌设备GZJS-1000L1完好洗护乳化车间锦尚公司2016年6月2016年6月2一般液态单元搅拌设备GZJS-2000L1完好洗护乳化车间锦尚公司2016年6月2016年6月3一般液态单元搅拌设备10001完好洗护乳化车间诚兴公司2013年6月2016年6月4膏霜乳液单元真空乳化搅拌设备ZL-500L2完好洗护乳化车间锦尚公司2016年6月2016年6月5膏霜乳液单元真空乳化搅拌设备GZJS-1000L1完好洗护乳化车间锦尚公司2016年6月2016年6月6膏
6、霜乳液单元真空乳化搅拌装置DN11002完好染烫乳化车间食品机械厂2004年8月2004年8月7膏霜乳液单元均质乳化机DN7001完好染烫乳化车间食品机械2004年8月2004年8月8膏霜乳液单元真空乳化搅拌装置SZL-5001完好染烫乳化车间诚兴公司2013年7月2013年7月9膏霜乳液单元真空乳化搅拌装置SZL-1002完好染烫乳化车间诚兴公司2010年6月2010年6月10一般液态单元灌装机ALX-A6完好灌装间长河科技公司2010年6月2010年6月11膏霜乳液单元灌装机ALX-A5完好灌装间长河科技公司2010年6月2010年6月12膏霜乳液单元喷码机A2004完好包装间多米诺中国公
7、司2010年6月2010年6月13一般液态单元流水线ALX-5完好包装间长河科技公司2010年6月2010年6月14膏霜乳液单元染膏灌装封尾机组GF-400L1完好染烫灌装车间华联公司2014年7月2014年7月15一般液态单元电子称TCS-1002完好称量间市中兴公司2016年8月2016年8月16膏霜乳液单元RO反渗透装置5T1完好水处理间锦尚公司2016年6月2016年6月17膏霜乳液单元流水线ALX-3完好包装间长河科技公司2010年6月2010年6月18一般液态单元喷码机A4003完好包装间多米诺中国公司2010年6月2010年6月19膏霜乳液单元电子称TCS-1004完好称量间市中
8、兴公司2016年8月2016年8月五、主要检测仪器、设备明细序号产品单元仪器名称规格型号精度等级数量完好状态使用场所生产厂与国别生产日期购置日期1一般液态单元旋转粘度计NDJ-1测量误差：5牛顿液体1完好检验室天美天平仪器2015.112015.122膏霜乳液单元电动离心机800最大相对离心力1435-2325g4000r/min1完好检验室手术器械厂2009.062009.063膏霜乳液单元恒温培养箱DNP-9052BS-室温+5-65温度分辨率0.11完好检验室新苗医疗器械制造2012.092012.094一般液态单元电导率仪DDS-11A各量程均1.5%1完好检验室宇隆仪器2011.01
9、2011.035膏霜乳液单元生化培养箱SPX-150B-Z室温+5-50温度分辨率0.1波动度：0.51完好检验室博迅实业医疗设备厂2004.112014.116膏霜乳液单元手提式蒸汽消毒锅YX-280B70KPa-106 KPa1完好检验室华泰医疗设备2009.062009.067膏霜乳液单元净化工作台TL90-1100级1完好检验室市纪元应用研究所2001.112001.118一般液态单元精细PH计PHS-250.1级 0.05PH1一个字2完好检验室精细科学仪器2011.102011.109一般液态单元罗氏泡沫仪(超级恒温水浴CS5011mm +51001完好检验室澳华仪器2009.062009.0610膏霜乳液单元冰箱BCD-112DC112L1完好检验室华凌电器2009.062009.0611膏霜乳液单元显微镜L1000A1600X1完好检验室粤显光学仪器2001.112001.1112一般液态单元电子天平FA2004d=0.1mg1完好检验室上天精细仪器2009.072009.07
