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1、哮喘题1支气管哮喘的治疗，下列哪项是持续性哮喘治疗首选的A. 去除诱因B. 抗原脱敏C. 长期吸入糖皮质激素D. 抗白三烯类药物E. 吸入6 2受体激动剂C易2对支气管哮喘，下述哪项不正确A. 常有家族及个人过敏史B. 季节性明显C. 缓解期肺哮鸣音消失D. 发作期间血清IgE水平降低E. 多在少年、儿童时发病D易3重度哮喘时，除吸氧外尚应采取下列哪些措施A. 尽可能找出过敏源，去除诱因或进行抗原脱敏疗法B. 采用吸入62受体激动剂、抗生素和促肾上腺皮质激素C. 积极吸入6 2受体激动剂，应用免疫抑制剂D. 改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调，应用糖皮质激素E. 大剂量广谱
2、抗生素及抗原脱敏疗法D易4下列哪项因素与支气管哮喘发作关系最为密切A. 交感神经在支气管中分布少B. 肾上腺素能B受体功能低下C. 二磷酸腺苷增多D. 环磷酸腺苷增多E. 迷走神经兴奋B难5支气管哮喘严重发作时，下列哪项是通气不足的最可靠指标？A. 广泛哮鸣音B. 出现奇脉C. 呼气性呼吸困难D. PaC0250 mmHgE. Pa0250 mmHgD难6支气管哮喘病人PaC02增高表示A. 没有临床意义B. 病情好转C. 病情严重D. 发作早期E. 呼吸性碱中毒C易7支气管哮喘患者，交感神经B-受体功能低下可导致A. 细胞内环磷酸腺苷cAMP水平升高B. 细胞内环磷酸腺苷cAMP水平下降C.
3、 细胞内环磷酸鸟苷cAMP水平升高D. 细胞内环磷酸鸟苷cAMP水平下降E. 磷酸二酯酶增多B易8下列那项不是哮喘发作时快速缓解药物A. 短效吸入62受体激动剂B. 抗胆碱药C. 抗白三烯类药物D. 糖皮质激素E. 茶碱类C易9支气管哮喘急性发作期动脉血气变化为A. PaO2下降，PaCO2升高B. PaO2正常，PaCO2升高C. PaO2下降，PaCO2正常或下降D. PaO2升高，PaCO2降低或正常E. PaO2正常，PaCO2降低C易10下列哪项不能引起哮喘发作A. cAMP水平上升B. cGMP水平上升C. B -受体功能低下D. a -受体兴奋E. cAMP水平下降A易11过敏性
4、肺炎与支气管哮喘的最主要区别是A. 有发热、咳嗽B. 肺部听诊有哮鸣音C. 血液嗜酸性粒细胞增多D. 痰检嗜酸性粒细胞增多E. X线检查肺野有多发性、游走性、淡簿模糊阴影E易12有关支气管哮喘的概念，下列哪项是错误的A. 反复发作的带有哮鸣音的呼气性呼吸困难B. 发病与过敏、气道炎症、气道高反应性、植物神经功能紊乱及B肾上腺素能受体功能低下 等因素有关C. 迷走神经兴奋使肥大细胞内的环磷酸腺苷(cAMP )含量增多，加速生物活性物质释放，哮喘 发作D. 哮喘发作时有可逆性的功能残气量增加,肺活量、时间肺活量降低等功能的改变E. 哮喘发作时常有低氧血症，但一般无高碳酸血症C易13支气管哮喘的发病
5、机理本质是正确A. 肥大细胞产生反应素B. 一个抗原分子与一个IgE结合C. 气道慢性炎症D. 浆细胞释放生物活性物质，如组织胺等E. 嗜碱性粒细胞传递特异性抗原成分C易14支气管哮喘与变态反应性肺浸润不同点主要为A. 有过敏原接触史B. 血中嗜酸性粒细胞增多C. 喘息D. 胸部X线表现D易15下列哪项不是支气管哮喘发病的有关因素A. 体液免疫反应B. 神经因素C. 气道炎症D. 肾上腺素能a-受体功能低下E. 气道高反应性D难16用糖皮质激素治疗顽固哮喘病人的机理中哪项是错误的A. 提高B-受体对拟肾上腺素类药物的反应性B. 抑制a-受体，抑制生物活性物质的释放C. 抗炎、消肿、稀释痰液D.
6、 抑制免疫，减少抗体形成E. 刺激磷酸二酯酶，提高cAMP浓度E易17应用氨茶碱治疗支气管哮喘，既能使其发挥最好疗效，又能防止药物中毒最有效的方法是A. 缓慢静脉注射B. 缓慢静脉滴注C. 与糖皮质激素合用D. 与B2受体激动剂合用E. 血浓度监测E难18支气管哮喘呼吸功能的检查下列哪项是错误的A. 哮喘缓解时，首先小气道功能恢复正常B. 发作早期PaO2下降,严重时PaCO2上升C. 发作时 FEV1/FVC60%D. 本病肺的弥散功能正常E. 肺活量降低不明显A难19重度支气管哮喘，抢救措施中哪一项一般不用A. 静脉滴注氨茶碱B. 静脉滴注糖皮质激素C. 氧气吸入D. 注射强心剂E. 静脉
7、补充液体D易20支气管哮喘发作，与哪些物质释放有关A. 浆细胞释放生物活性物质B. T细胞产生反应素C. 肥大细胞释放生物活性物质D. 肺泡细胞释放生物活性物质E. 粘膜柱状上皮释放生物活性物质C难21支气管哮喘发作期禁用A. 舒喘灵B. 肾上腺素C. 吗啡D. 氨茶碱C易22对支气管哮喘预防发作最好的药物是A. 吸入糖皮质激素B. 抗白三烯类药物C. 氨茶碱D. 色苷酸二钠E. 吸入6 2受体激动剂A易23支气管哮喘的临床特征是A. 反复发作阵发性呼气性呼吸困难B. 反复发作吸气性呼吸困难C. 反复发作混合性呼吸困难D. 夜间阵发性呼吸困难E. 肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿罗音A易24判定支气
8、管哮喘的治疗效果，最有意义的指标是A. 症状和体征B. X线肺野透亮度的变化C. 嗜酸性粒细胞D. 血气分析结果E. 肺活量和1秒率A易25支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，可采用下列哪种药物A. 速尿B. 吗啡或杜冷丁C. 氨茶碱D. 西地兰或毒毛旋花子甙kE. 肾上腺素C易26支气管哮喘的愈后哪项正确A. 发病年龄越小预后愈差B. 合并肺气肿亦可治愈C. 虽反复发作不会加重病情D. 合并气胸不影响预后E. 规范治疗可减轻发作或减少发作次数E易27下列何种疾病应用B 2受体激动剂喷雾吸入可使呼吸困难很快改善化心源性哮喘B. 支气管肺癌C. 支气管哮喘D. 急性肺水肿C易28抗原脱敏治疗用
9、于支气管哮喘的原理A. 解除支气管痉挛B. 抑制生物活性物质的释放C. 抑制胆碱能神经受体D. 抑制呼吸中枢E. 产生封闭抗体阻止IgE与抗原结合E易29对支气管哮喘下述哪项不正确A. 成年发病B. 色苷酸二钠有特效C. 发作频率较为经常D. 血清IgE多升高E. 发病季节不明显B易30支气管哮喘发作时，下列哪项因素能降低支气管扩张剂的疗效A. 酸中毒B. 缺氧未纠正C. 感染未控制D. 未并用糖皮质激素E. 未充分补液A难31茶碱的平喘作用原理是A. 激活腺苷环化酶，使cAMP形成增加B. 抑制鸟苷环化酶，使cAMP形成减少C. 抑制磷酸二酯酶，阻止cAMP衍变5，AMPD. 抑制a-肾上腺
10、素能受体阻止ATP分解为ADPE. 抑制免疫过程中多个阶段，减少抗体生成C易32在支气管哮喘治疗中哪种药物抑制抗体产生，又能增强B2受体反应性，从而抑制活性物质 的释放A. 吸入6 2受体激动剂B. 吸入色苷酸二钠C. 静脉缓注氨茶碱D. 糖皮质激素E. 口服抗白三烯类药物D易33色苷酸二钠主要用于A. 预防哮喘发作B. 控制哮喘发作C. 抢救哮喘持续状态D. 控制感染E. 止咳A易34关于支气管哮喘，下列哪项概念是错误的A. 可见于儿童和青年B. 呼气性呼吸困难C. 气道高反应性D. 气道慢性炎症E. 发作与细胞免疫无关E易35典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现是A. 发作性带哮鸣音的吸气
11、性呼吸困难及双肺哮鸣音B. 发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音C. 带哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺哮鸣音D. 带哮鸣音的混合性呼吸困难及咯粉红色泡沫痰E. 带哮鸣音的混合性呼吸困难及咯血B易36对哮喘持续状态伴窦性心动过速的患者，哪项治疗措施是错误的A. 吸氧B. 氨茶碱静注C. 糖皮质激素静注。.心得安静注D易37下列哪种不是引起支气管哮喘发作的生物活性物质A. 缓激肽B. 嗜酸粒细胞趋化因子C. 组织胺D. 前列腺素E2E. 白三烯D难38支气管哮喘发作时，呼气期两肺普遍性哮鸣音，其原因主要是A. 支气管粘膜肿胀致支气管腔狭窄B. 阻塞性肺气肿C. 支气管内分泌物增加D. 肺泡间质
12、水肿E. 支气管平滑肌痉挛A易39运动性哮喘的发作时间是在A. 运动后1小时B. 运动后25分钟C. 运动后510分钟D. 运动停止后25分钟E. 运动停止后510分钟D难40支气管哮喘与喘息型慢性支气管炎的鉴别最有意义的是下列哪项A. 过敏史、家族史B. 双肺哮呜音C. 对支气管解痉剂的反应D. 发作频率E. 弥散功能测定E难41以下项目中除哪项外均为支气管哮喘的危重表现A. 呼吸困难加重，哮呜音反而减少B. 意识模糊或昏迷C. 血压低，有奇脉。.心电图示电轴左偏E. 呼吸性酸中毒及(或)代谢性酸中毒D易42女性，30岁，重度哮喘2天，动脉血气分析PH7.35,paCO2 9.3kPa(70
13、mmHg),PaO26.6Pa(50mmHg)，BE+2mmol/L，HCO328 mmol/L，其酸碱紊乱的类型是A. 呼吸性碱中毒B. 代谢性酸中毒C. 呼吸性酸中代谢性碱中毒D. 代偿性呼吸性酸中毒E. 代谢性碱中毒D易43 20岁，女性，阵发性呼气性呼吸困难,烦躁不安持续5小时，静注氨茶碱无效。痰粘，过去 有哮喘病史，检查时满肺哮鸣音及肺气肿征，你认为还需使用下列哪些措施。A. 西地兰静注B. 速尿静注C. 吗啡皮下注射D. B 2受体激动剂雾化吸入E. 补充足量液体并加用肾上腺糖皮质激素E易44重度哮喘患者，经静点足量的氨茶碱及口服B2受体激动剂等药物治疗十小时后病情仍不缓 解，伴大
14、汗，双肺呼吸音极低，心率131次/分，该病人下步治疗用药应选择A. 色苷酸二钠抗过敏治疗B. 气雾剂吸入C. 加用肾上腺皮质激素及充分的补液D. 选择广谱抗生素E. 西地兰静注C易45患者50岁，哮喘持续状态，经补液及大量皮质激素，氨茶碱治疗2天后，突感左胸痛。查 体：呼吸困难加重，广泛哮鸣音，左肺哮鸣音较前明显减少，心率134次/分，为明确诊断首先 必须的检查是A. 、电图B. 血气分析C. 肺功能D. 胸透或胸片X线检查E. 肘静脉压D难46青年男性，重度哮喘，端坐呼吸，发绀，两肺喘鸣音，PaO2 7.98kPa(60mmHg),PaCO27.45kPa(56mmHg),PH7.34，病情严重的主要原因是A. 支气管扩张药物不起作用B. 端坐呼吸C. 发绀D. 低氧血症E. 气道阻塞二氧化碳潴留E难47患者男性，20岁，反复发作性喘憋10余年，多于夏秋季发作，伴咳嗽白色泡沫痰，流鼻涕， 打喷嚏，此次喘憋发作持续2天，呼吸困难，大汗,双肺可闻及广泛哮鸣音，心率128次/分，嗜 酸粒细
