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1、康复科实习生个人总结大概三年前，我神奇般的被康复专业录取，实习前没多久，宁波又神奇般的成为了我们学校的实习点，思乡心切的我决然选择回归宁波。刚来2院，说实在有些失落，不大的场地，不全的团队以及年轻的教师，这与我想象中的有差距，使我感到很恐慌，好在不久后这份恐慌被和谐的师生友情渐渐融去。我觉得实习中最重要的是观察+考虑+动手,三位大哥大，一位大姐大还有实习的兄弟姐妹甚至是病人都是观察的对象，回家后经过深入的考虑外加翻翻书，等下一次动手时再加以利用，我觉得这样效果蛮好的。历经134天的康复生涯，我深入得强烈得不可抑制得体会到做康复要多几颗心：耐心，自信心，爱心，责任心和一颗平常心。希波克拉底誓言：
2、“无论至何处，遇男或女，贵人及奴婢，我之唯一目的，为病家谋幸福.”可见我们的任务多么艰巨，因此强大无比的责任心必不能少啊。对了，平常心特别强调下下，我遇到个病人有比拟严重的心理问题啊，时不时会冒出几句“惊世骇俗”的话来，动不动会出现些小状况，同样的话也会不断的询问，要是我全部去仔细与其计较，那么搞不好我也会出现心理问题了。但凡病人多多少少与我们会有点不同，出现点小问题，这时我们大可以发扬“打酱油的精神”。接触的病人不多，感悟到挺多，我不是多愁善感的人，感悟来自事实存在的反差，一种内心所想与现实所看所接触的反差，感悟本身并不能代表什么，那只是一种意识，真正有价值的是感悟过后的改变。下面我将这一个
3、多点月的改变描绘如下：首先，我的看书方式由原来的逐页翻看变为如今的目的性的查找，我不敢说每个人，但至少我是这样，假如对于一本书采取逐页翻看的方式，那么就只有对这本书的内容毫无理解或是真的不知道自己不懂在哪里也就是处于一种虚无的无所不知假想中两种情况，实习了一段时间，我不敢说我懂了多少，但我敢说我知道了自己不懂在哪里；第二，更多的采取复合动作，在刚刚开场实习的时候，心里很虚，因为面对一个病人的时候，不知道该怎么下手，跟确切的说是不知道先做什么然后做什么，then, the last ，后来渐渐的试着接触一个病人的时候先做关节活动技术被动运动，关节松动，再做牵伸软组织的技术，then 增强肌力，其
4、中混入PNF，ROOD技术，the last 平衡与协调的训练，负重，或是步态训练与纠正，但我却惊讶的发现，假如按照我的这种思路做一个病人的话，时间，已远远的超过一个半小时，病人吃苦，自己也吃苦，在经过一段时间的观察各位教师的手法之后，感悟到康复治疗并不是教条，并不按照书本上说所的那样条条框框，很多技术和方法可以复合在一起已到达更好的效果，省时省力，比方被动运动和软组织的牵伸以及ROOD按压刷擦技术可以复合起来做，多块肌肉的肌力训练可以复合，而不是书上所说的那样一个动作单纯的只练一块或是一群肌肉，当然也不无视薄弱肌肉的单独训练；第三，更多的耐心，对于这一点，感悟绝大多数来自原来5床一个帕金森加
5、脑梗老太太。至于我所不懂得东西，OH，MY GOD。简直太多了，首先，我不明确那个度，那个什么时候或是什么程度可以增加运动量或是改变运动方式的度，比方说偏瘫患者从练习负重到步行所要到达的标准，虽然书上说要具备支撑相支撑体重的100%，具有站立位3级平衡，能完成后伸髋下的屈膝及踝背屈这三个条件时就能练习步行，但假如一个病人不能完全做到以上三项就不能进展步行训练吗？过晚的进展步态训练是否会阻碍患者的康复？这个度到底要怎么把握？其次，我对于骨科康复一无所知，是否只是单纯的增加活动范围？如何把握度？要注意什么？ 当然还有很多问题真在发现中。实习有一段时间了，本着自己和广阔人民的需要，又带有一定的作业性
6、质，进展一次实习总结，回忆自己之前的表现和存在的问题，向成为一位合格的康复实习生而往前迈进一大步。 书面话就直接跳过，直接进入正题。 患者在患病的前后心情差异是非常宏大的。在病魔的痛苦折磨下和现实生活的压力下，压抑是一定的，甚至可以说是轻度忧郁，对待病痛能保持良好的心态是非常难得的。可是良好的心态对病情往好的方向开展是至关重要的，在这方面治疗师作为患者的一个特殊的关系人物所起的作用是非常关键的，而其中以言语的交流和日常的小小举动最能说明问题。 和小学生跟教师的关系一样，因为社会角色的改变，治疗师的言语对患者的影响很大，积极向上的言语和肯定的态度更能帮助患者完成其目的；亲切的话语能更好的拉近与患
7、者的间隔 ，翻开其心灵的大门。可是，问题同时出现了。过分与患者接触会让患者产生依赖心理，这和康复运动再学习和生活独立性的原那么背道而驰。怎样与患者保持良好和适当的间隔 是一门很高深的学问。 在患者努力完成动作时的一声“加油”，当患者失落时的一个鼓励的眼神，在患者伤心是的一个笑话哪怕是冷笑话，当患者因成功而开心的一声叱喝，只是到患者的床头去走走，问问今天的身体状况，都为患者良好的心理开展铺平了道路。要注意的是，因不同的病人，所需要的程度是不同的，就是书上提到的因人而异的原那么。有同学在运动的操作期间因过多的笑话儿被投诉-态度不够认真，不顾病人的心情当然我也是其中一个。 还有，过硬的技术是成为一位
8、合格的康复实习生所必须的条件之一。 患者会因为心情的开朗而积极配合，但只有过硬的技术才会得到患者的肯定，患者的动作的进步和生活质量的改变是最好的答卷。 同样的手法，在书上看起来是一样的，只有在操作的过程中，才能真正的体会。举个简单的例子，对同一个关节，用一样的手法，只是力度的大小，持续的时间，关键点的控制，程度的把握不同，就是产生完全不同的作用。但是，在书上的示意图确实一样的，只是文字的表达有所差异，可却不被学生所看重。 实习总结，给自己一个认识自己的时机，看清自己的优势和缺点，更好的让实习教师老大明白自己的缺乏之处，为以后的实习奠定根底，指明方向。 陆志扬在PT室经过四个月的实习，真的是获益
9、良多啊！本来书上学的都比拟空，记的又不是很牢。在这里理论过了，动手过了，才知道原来是这么回事呀。在此期间，我做过骨折，脊髓损伤，偏瘫，全髋关节置换，坐骨神经损伤等的病人，也知道了一些根本的运动疗法和作业疗法，这在以前是不那么清楚的哈，如今前面的道路渐渐明朗了起来。在过去的4个月里，我知道了脊髓损伤患者必做的三个动作，对于该类患者，感觉刺激很重要，特别是中强度感觉刺激，另外也就是被动运动，作用不是太明显，但却很有必要；假设患者一旦出现主动运动，必须让其自己运动，还有一点就是上肢肌力强化训练至少得练到传说中的“六级肌力”，到那时你就回成为他的启蒙教练，呵呵以助于后期的助行器训练。我也道了全髋关节置
10、换术一些在详细理论中所不能做的动作以及许多禁忌症和考前须知，而另外一方面，凡事没有绝对，不能一棒子打死，当患者锻炼到某种程度，一些禁忌症变成为可能，更是我们训练患者的目的。在这里，我也知道了作为治疗师，你不能太仁慈，必要时你得狠得下心但切忌暴力，年老等特殊情况例外，尤其是对于骨折患者来说，你的仁慈可能是他的苦瓜；吃得苦中苦，方为人上人，一点点苦嘛，绝大多数人是可以忍受的。但对于偏瘫患者来说，情况得改变一下，动作宜相对地轻柔，缓和，持续用力；特别是对于痉挛严重的患者，过于粗暴或大力的动作可导致痉挛加剧，病人也可能出现不自主地抵抗动作；对于这类患者，我们需要通过Brunnstrom技术对其进展循序
11、渐进地治疗，必要时穿插Bobath,Rood,PNF,关节松动术等手法进展治疗详细的方法还在努力的学习中，嘿嘿；另外，还有不少细节之处需在平时注意观察，然后再去找到详细的方法，最好再配合一些必要的作业疗法；偏瘫，强调其残存功能，也就是说病人还能做什么，并让他自己通过不断到努力以到达并强化这些功能，而对于偏瘫患者来说，各种感觉刺激尤其重要，不仅仅是一般的深浅感觉和本体感觉，声音和语言刺激同样很重要，再配适宜当的作业疗法，效果绝佳。其他还有很多很多，有待继续探索，但是有一点，沟通很重要。其实做了不少病人，关键还是在于一个坚决的信念，不断地观察，不断地发现并解决问题，根据病情的开展制定相应的目的，坚持一条路，坚决地走下去。当然与同伴的合作也是必不可少的，共同讨论，共同努力，攻克一个个难题，团队合作才是最重要的。另外，时刻拥有一个创新的大脑，各种有用的工具和有效的方法都可以为我们所用，正如小平同志说得好“不管白猫黑猫，能抓老鼠的就是好猫”。与病人的沟通更是重中之重。坚决起来吧，成长起来吧，前面的路还很长，但却光明一片，冲啊趁着年轻！希望就在前方！第 页 共 页
