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1、医学检验名词解释1、单克隆抗体：是由单一单克隆抗体 B细胞杂交瘤细胞产生的 只识别一种抗原表位的具有高度特异性抗体。2、抗原：是一种能刺激机体免疫系统产生特异性免疫应答并能 与相应的免疫应答产物在机体内或机体外发生特异性结合的产物。3、抗体：是B细胞识别抗原后活化，增值分化为浆细胞，由浆 细胞合成分泌的能与相应的抗原发生特异性结合的物质。4、EDTA是一种广义的碱，乙二胺四乙酸，通常叫作EDTA,是一种有机化合物。当M与Y进行络合反应时，如有氢离子存在， 就会Y与结合，形成它的共钝酸。此时，Y的平衡浓度降低，故使主 反应受到影响。这种由于氢离子存在使配位体参加主反应能力降低的 现象，称为酸效应
2、。氢离子引起副反应时的副反应系数称为酸效应系数。5、离心机900rpm指的是转速6、抗人球蛋白试验，又称 Coombs 试验，是诊断自身免疫性溶 血性贫血(AIHA)的重要依据。本试验阳性结果主要见于下列几种情况：.自身免疫性贫血，(IgG)型引起的溶血性贫血，本试验直 接反应常呈强阳性，间接反应大多阴性，但亦可阳性。.药物诱发的免疫性溶血性贫血 -甲基多巴型：直接及间接 反应均阳性。青霉素型：直接反应阳性，间接反应阴性，以上二型 如以正常红细胞先与有关药物于 37 C培育后再加病人血清、间接反 应均为阳性。福阿亭型：（奎宁等药物）抗体通常为IgM,偶有IgG 型者，直接反应为阳性，间接反应阴
3、性，但如用IgG抗血清做试剂则 结果大部分均为阴性，但如培育时加入新鲜正常人血清（供应补体） 则结果为阳性。.冷凝集素综合征直接反应阳性，间接反应阴性（试验需在37 c下进行）由于本病红细胞膜附着的是补体 C4和C3而不是IgG 或IgM,如果用抗IgG或抗IgM抗血清做试验时，则结果阴性，如 以抗补体的抗血清做试验则直接反应阳性。.新生儿同种免疫溶血病，因 Rh血型不合所致溶血病，直接 及间接反应均强阳性，持续数周、换血输血后数天内可变为阴性，由 于ABO”血型不合引起的溶血病，结果常为阴性或弱阳性。.红细胞血型不合引起的输血反应， ABO或Rh血型不合输 血，供者的红细胞被受者的血型抗体致
4、敏， 在供者被致敏的红细胞完 全破坏以前，直接反应阳性，Rh阴性者如过去不曾接受过 Rh阳性 者的血或曾妊娠胎儿为Rh阳性者，间接反应阳性，如无上述接触， 第一次输血后（Rh阳性的血），数天之内间接反应也会变为阳性。.其它在传染性单核细胞增多症、SLE、恶性淋巴瘤、慢性淋 巴细胞白血病、癌肿、铅中毒、结节性动脉周围炎、EVan氏综合征等，病人直接反应亦可阳性，阵发性寒冷性血红蛋白尿症患者中，急 性发作后用抗补体血清做试验直接反应常为阳性。7、IgM抗体是免疫应答中首先分泌的抗体。它们在与抗原结合 后启动补体的级联反应。8、IgG抗体(immunoglobulinG)在免疫应答中起着激活补体，中
5、 和多种毒素的作用。IgG抗体持续时间长，是唯一能在母亲妊娠期穿 过胎盘保护胎儿的抗体。它们还从乳腺分泌进入初乳，使新生儿第一 时间得到抗体保护。9、IgG抗体的功能：、激活补体经典途径，介导溶菌和细胞毒作用；、介导ADCC效应；、调理吞噬作用；、结合 SPA ；、中和毒素和病毒。在抗感染免疫尤其是再次免疫应答中发挥重要作用。IgG类自身 抗体参与n、m型超敏反应。10、补体C3是血清中含量最高的补体成分，分子量为195000 , 主要有巨噬细胞和肝脏合成，在 C3转化酶的作用下，裂解成 C3a 和C3b两个片段，在补体经典激活途径和旁路激活途径中均发挥重 要作用。11、补体的生物学活性：1、
6、溶解细胞作用；2、调理作用；3、 炎症介质作用；4、清除免疫复合物；5、免疫调节作用。12、0.2M 2-Me是应用液。13、效价：效价即效价强度，是指药物达到一定效应时所需要的 剂量(通常以毫克计算)。14、新生儿溶血病：主要是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶 血病。人类血型系统有40多种，但以ABO和Rh血型系统母婴不合 引起溶血者为多见。新生儿同种免疫溶血病，因 Rh血型不合所致溶 血病，直接及间接反应均强阳性，持续数周、换血输血后数天内可变 为阴性，由于ABO”血型不合引起的溶血病，结果常为阴性或弱阳性。15、HDN:新生儿溶血病16、层析法：是利用混合物中各组分物理化学性质的差异（如
7、吸附力、分子形状及大小、分子亲和力、分配系数等），使各组分在两 相（一相为固定的，称为固定相；另一相流过固定相，称为流动相） 中的分布程度不同，从而使各组分以不同的速度移动而达到分离的目 的。17、Cv值表示的是元件对液体的流通能力；即:流量系数。18、一切宏观的物体，在某种程度上都具有磁性，但按其在外磁 场作用下的特性，可分为以下三类。（1）铁磁性物质 这些物质在外磁场作用下能迅速到达磁饱和，磁化率大于零并和外磁场强度成复杂 的函数关系离开磁场后有剩磁。（2）顺磁场物质 磁化率大于零，但磁化强度小于铁磁性物质，在外磁场作用下，表现出较弱的磁性，磁 化强度和外磁场强度呈线性关系，只有在温度低于
8、4k时，才可能出现磁饱和现象。（3）反磁性物质 磁化率效率零，在外磁场作用下， 逆磁场磁化，使磁场减弱。各种物质磁性差异正式磁分离技术的基础。水中颗粒状物质在磁场里要受磁力、重力、惯性力、粘滞力以及 颗粒间互相作用力的作用。磁分离技术就是有效地利用磁力，克服与 其抗衡的重力、惯性力、粘滞力（磁过滤、磁盘）或利用磁力和重力， 使颗粒凝聚后沉降分离（磁凝聚）。19、兼容二步法：1、之所以是二步是因为：它将传统三步法中 的二抗和附有酶的三抗由二步法中的二抗和酶的结合物所代替。2、二步法的优点：背景干净（原因：不含生物素和卵白素，并只使 用抗体的Fab段），可以省去血清封闭的步骤，灵敏度比三步法高 几
9、倍。3、具体步骤同三步法类似，不用血清封闭。（作实验的时候 可以参考试剂盒的说明书）。20、免疫指标1,AFP是胎儿的一种特异性球蛋白，分子量为 64000-70000道 尔顿，在妊娠 期间可能具有糖蛋白的免疫调节功能，可预防胎儿被 母体排斥。癌胚抗原（carcinoembryonic antigen,CEA） 是一种MW为 150K300KD的糖蛋白，45%为蛋白质，含有岩藻糖、甘露糖、半 乳糖以及唾液酸。研究表明它的组分并非单一。2,CEA的编码基因位于19号染色体。1965年Gold和Freedman 首先自人结肠癌组织发现，是胚胎性致癌抗原。主要存在于胎儿消化 道上皮组织、胰脏和肝脏。
10、正常成人血清中CEA含量极低，而失去极性的癌细胞分泌CEA进入血液和淋巴，导致血中 CEA水平增高。 PSA是前列腺特异抗原，对前腺癌的诊断特异性达90%? 97%。被认为是最有价值的前列癌的肿瘤标志物，被广泛应用于前列腺癌的筛 选、诊断及治疗后的监测。3, PSA是代表前列腺特异性抗原小于 4正常，大于4要考虑到 前列腺是否有问题。它具有组织特异性，但不是肿瘤所特异的。4,FPSA是游离前列腺特异性抗原与前列腺特异性抗原的比值， 正常为0.16,是鉴定前列腺癌的一个重要指标。FPSA比值高说明前 列腺癌的几率很大。5,糖蛋白抗原CA50: CA50是一种非特异性的广谱肿瘤标志物。是一种唾液酸
11、酯和唾液酸糖蛋白， 正常组织中一般不存在，当细胞恶 变时，糖基化酶被激活，造成细胞表面糖基结构改变而成为 CA50标 志物。正常血 20 H g/L,许多恶性肿瘤患者血中皆可升高，如66.6% 的肺癌、88.2%的肝癌、68.9%的胃癌、88.5%的卵巢或子宫颈癌、 94.4%胰或胆管癌，其他如直肠癌、膀脏癌等皆有70%以上是升高的。癌抗原50是一种非特异性的广谱肿瘤标志物，与癌抗原19-9有一定 的交叉抗原性，主要用于胰腺癌、结肠 /直肠癌、胃癌的辅助诊断， 其中胰腺癌病人增高最明显。6,CA 是指肿瘤标记物(tumor markers or Cancer Markers), CA-125卵
12、巢癌。7,CA19-9指一种与胰腺癌、胆囊癌、结肠癌和胃癌等相关的肿 瘤标志物，又称胃肠道相关抗原。癌抗原19-9对胰腺癌有较高的灵敏度和较好的特异性，其阳性率在 85%95%之间，且随手术后与病 情好转而降低。血清癌抗原19-9可作为胰腺癌。胆囊癌等恶性肿瘤 的辅助诊断指标。8,CA153是一种乳腺癌相关抗原，对乳腺癌的诊断和术后随访有 一定的价值。 乳腺癌常有CA153升高，在乳腺癌初期敏感性较低，约60%。转移性乳腺癌的阳性率可达 80%。在欧洲，CA153常用来作为乳腺癌辅助诊断指标，也是用于术后随访，监测肿瘤复发，转移的指标。免疫检测项目及临床意义序号检测项1n项目名称参考值主要相关
13、疾病及临床意义1IAFP甲胎蛋白0-20ng/ml诊断原发性肝癌、胚胎性肿瘤、睾丸癌等2CEA癌胚蛋白()-3.4ng/ml消化道癌、乳腺癌、肺癌1等3PSA前列腺特0.01-4ng/ml狗歹叫泉癌异性抗原4CA153糖类抗原25u/ml乳腺癌5CA125糖类抗原35u/ml卵巢癌6CA724糖在原5i.6-8.2u/m胰腺癌、卵巢癌7CA199糖类抗原37u/ml胰腺胃肠癌、肝胆道肿癌8NSE神经元特：15.2ng/ml神经母细胞癌、神经内分异性烯醇泌细胞肿癌、小细胞肺癌化酶9CyFRA211可溶性细3.3ng/ml非小细胞型肺癌胞角蛋白19片段10FT3游离二碘甲状腺原氨酸3.95-6.8pmo，l鉴别诊断甲状腺是否正常、九进或低下有重要意1义11FT4游离甲状12-22pmol/lFT4是临床常规诊断的腺素童要意义12TSH促甲状腺激素0.27-4.2uU/mlTSH是查明甲状腺功能的初筛试验13TTG抗甲幽0-115lU/ml鉴别甲状腺缺损及发育球蛋白不全或其他病埋状况14ATPO)抗甲状腺过氧化物34lU/ml慢性桥本甲状腺炎、突眼 性甲状腺肿下丘脑-脑垂酶抗体体性腺功能15E2雌二醇/紊乱，产生刺激素型巢和睾丸肿瘤和肾上腺皮质增生等16LH促黄体生/查明下丘脑-垂体-卵巢系成激素统的功育匕失第有重要作1用17P_ROG孕酮/用于生殖诊断、排卵期的检查和黄体期的
