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1、工程名称:（报装号:柳州市供水管道工程竣工资料 （代建工程）建设单位: 施工单位: 编制单位: 编制日期:资料目录编 号竣工资料名称是否包含页码备注1施工图图纸会审纪要原件/复印件2施工组织设计原件/复印件3工程会议纪要原件/复印件4现场施工安全检查表原件/复印件5柳州市供水管道建设工程中间验收记录表原件/复印件6工程联系单原件/复印件7工程量现场签证单原件/复印件8放水法试验记录表9压力表检定证书原件/复印件10水质检验报告原件/复印件11管材材料合格证原件/复印件12阀门配件合格证原件/复印件13柳州市供水管道建设工程竣工资料审 核总见表14柳州市供水管道建设工程验收意见表15工程竣工报告
2、16竣工图工程施工图图纸会审纪要时间：地点：参加单位：参加人员：主持人：记录人：会议内容：附件一：施工图会审记录附件二：签到表附件一：施工图会审记录编号:工程名称施工单位主持单位主持人设计单位会审日期在舁 厅P会审中发现的问题处理情况或意见一二三四五六七八九十施工图会审记录会签参加会审单位及人员参会单位名称参会人员姓名（签章）（签章）（签章）（签章）工程名称：-施X组 织设 计编制：审核：审批人及审批意见：编制单位（章）：编制 时间：建 设 单 位（章）：一、 工程名称：二、工程地址：三、主要工程量：四、预算造价：约元五、质量目标：合格 安全目标:生产死亡事故为零；交通责任死亡事故为零；火灾事
3、故为零；急性中毒事故为零；职业病事故为零。六、计划开、竣工日期：年 月 日至 年 月 日施工计划进度表(横道图)七、工程项目部组成人员：1、施工负责人：2、施工员： 4、安装队长：3、技术、质检员： 5、安全员：八、施工方案1 . 土方工程先按设计要求放线定位，管道中心线定出后，根据沟梢的开挖宽度，在地面上洒 灰线标明开挖边线。沟梢开挖时要严格按设计要求放坡。 在开挖过程中应经常检查沟 壁的稳定情况，如因现场条件限制无法保证放坡，必要时采取支撑等措施。检验接收标准：(1)沟梢底宽、沟底高程及中轴线偏差均符合设计及施工规范要求；(2)地基承载力试验满足设计要求；(3)外观无不良地质问题。2 .基
4、础工程人工沟梢挖至设计沟底标并将沟底夯平夯实。 如遇松软土质情况，按设计预案处 理基础或立即报请业主提供基础处理方法。检验接收标准：基础夯实密度符合设计要求。3 .安装工程下管前，应严格检查管子有无裂缝、孔洞、等缺陷，对不合格的管子严禁使用。运管下管应轻装轻卸，防止碰裂，禁止将管子从沟边直接跌落沟内。铺管应力求平直， 先在沟底拉一条底线后再安装。在安装球墨管及其配件之前，确保承口的内工作面和 插口的外工作光滑，轮廓清晰，不得影响接口密封性。对于钢配件及钢管，在安装前 必须按设计要求进行放样防腐处理。特殊过程焊接和防腐，严格按照作业指导书进行， 在隐蔽记录中记录。检验接收标准：（ 1 ）管道高程
5、及中轴线偏差均符合设计要求；（ 2 ）外观：接口严密、胶圈到位。4 沟槽回填工程： 回填前应对管道工程进行各项检查， 作好隐蔽记录和办理验收手续，检验接收标准：（ 1 ）回填材料外观；（ 2 ）回填密实度符合设计及施工规范给水排水管道工程施工及验收规范（GB50268-2003 要求。九、安全保证措施1 施工人员在施工前必须经过三级安全教育和安全交底。进入施工场地，必须严格按规定穿戴劳保用品。特殊工种必须持证上岗，严禁无证上岗作业。2 施工用电严格执行 “三相五线制”和 “一机一箱 （铁开关箱） 一闸一漏” 的规定，所有用电设备及开关箱外壳必须接零或接地，施工机械和电气设备不得带病运转和超负荷
6、作业。3 .施工时，按设计规定放坡开挖土方，堆土高度不超过1.5m,且距沟梢边缘不小于0.8m,施工中保持路面安全宽度。沟梢四周必须做好安全防护，在路口等危险地 带悬挂和设置安全警示标志。4 施工现场、临时办公室和工棚设置灭火器， 电气设备应放置在安全地点， 乙炔瓶、氧气瓶应按规定距离放置，并注意防爆。5在道路上和人口稠密地段施工，现场必须设置安全围栏，并悬挂安全警示标志。在危险地段施工或夜间施工，在现场安排专人值守和监护，并悬挂红色警示灯，设立反光警示标志牌和反光警示圆锥。十、文明施工要求1 所有施工人员应挂牌上岗，施工过程中文明礼貌，服务热情。2 施工时爱护用户物品和周围绿化树木，如损坏，
7、应照价赔偿。3 工程完工后将施工现场打扫干净，建筑垃圾全部运走，工完场清。4 如需在休息时间施工， 应征得用户同意后才能施工， 施工过程中不能影响周围其他用户。工程会议纪要会议 名称会议日期主持人会议地点封口 人员记录人会议 概要项目会议纪要责任人配合 部门期限需协 调解 决事 项参加会议人员签署现场施工安全检查表Q-2014施工单位施工地点工程名称报装编号检查 项目序号检查内容符合打，不符合打X备注施工前的 准备i施工现场是否设置安全围栏、警示红灯、警示牌、警示锥。2施工人员按规定穿戴和正确使用劳动防护用品。3降水、排水系统是否准备齐全。4临时用电是否办理审批手续并使用安全电压照明5施工人员
8、是否穿着反光背心6施工组织设计是否含有夜间施工作业安全技术防护措施7安全措施交底是否包含有夜间施工作业安全注意事项。施工过程 中的注意 事项1施工用电线绝缘良好，不乱拉乱接，开关箱装有漏电保护器， 并防雨、防尘。2施工机械保证一机一闸一漏电保护，不得一闸多用。3潜水泵、砂泵的绝缘电阻必须符合安全要求4氧气瓶、乙燃瓶安全距离是否符合要求5在道路上施工是否安排专人指挥车辆、疏导行人6夜间施工的吊车，其吊臂上的照明灯是否完好，与高、低压 线是否保持安全距离，吊装作业时是否设有专人监护、指挥7施工完毕及时清理现场、填平压实坑沟。检查结论：施工单位检查人员签名：年月日管网工程部检查人员签名：年月日健康安
9、全部监督抽查：签名：年月日柳州市供水管道建设工程中间验收记录表工程名称工程地址建设单位施工单位报装编号设计单位验收项目验收内容验收结论沟槽开挖基础处理管沟沟宽、管沟沟深、管沟布置符合设计、管沟沟底基础及垫层合格不合格合格不合格管道安装管道布置符合设计、管道水平线型、管道垂直线型、管道连接 质量、管道焊接及防腐、法兰盘厚度、室内管道布置符合设计合格不合格管沟回填沟槽回填符合设计合格不合格阀门及其他阀门型号及质量、管道配件符合设计、阀门井盖、室内表位井 安装符合设计合格不合格建设单位（盖 章）监理单位（章）施工单位（盖章）管网工程部：工程联系单工程报装号编号：201404230002工程名称,一灯
10、施工单位广西五鸿建设集团有限公司给水工程致：柳州市东城投资有限公司柳东新区火炬大道南段DN40畸给水工程，出于管线走向需经过火炬大道，为使管线工程顺利进行，须按管线宽度破除火炬大道相关位置，破除位置位于：2+820 DN2002+949.6 DN3003+200 DN2003+326.7 DN3003+580 DN200经办人（盖章）： 日期：管网工程部意见：签字（盖章）：日期：311位意见:签字（盖章）：日期：设计单位意见:签字（盖章）： 日期：单位意见：甲方代表：_主管负责人（盖章）：_ _日期：_附注：本工程联系单适用于施工单位在施工过程中须书面与监理单位、设计单位、建设单位协商联系工程
11、量现场签证单工程名称设计编号建设单位施工单位签证单编号:签证部位签证原因签证内容及 数量施工单位填写监理单位填写备注在耳 J 丁 P签证工作内容数量单位是否属实核实确认数叠1f只234是否rni=i5是否1-1116是否nn7LIU是否nn8uLJ是否n口9LJU是否n10是 否会签栏建设单位（章）施工单位（章）现场管理签字：日期：年现场管理人员：日期：年 月审核人员签字：日期：年顺目整理：日期：年 月柳州威立雅水务有限公司（章）监理单位（章）现场管理签字：日期：年审核人员签字：日期：年现场监理人员签字：日期：年廨理总监签字：日期：年放水法试验记录表施工单位：编号：工程名称试验日期桩号及地段管
12、道内径(mm)管材种类接口种类试验段长度(m)工作压力(Mpa)试验压力(Mpa)15min 降压值(Mpa)允许渗水量(L/(min.km)渗 水 量， 测 士记 录放水法次数由试验压力降压 o.iMpa勺时间ti(min)由试验压力放水下降 0.1MPa勺时间T2(min)由试验压力放水下降 o.iMpa勺放水量(L)实测允许渗水量q (L/(min.m)123折合平均实测渗水量(L/(min.km)外观评语强度试验严密性试验检测设备名称压力表设备编号建设单位：管网T程部：管网运行部：施工单位：监理单位：压力表检定证书水质检验报告管道材料合格证阀门配件合格证柳州市供水管道工程竣工资料审核意见表工程名称报装
