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1、肂*医院急危重病人抢救制度薇一、目的？祎迅速果断采取相关诊治措施，确保急危重症患者抢救成功。在原有的制度基础上 特修订本制度。？?？羂二、定义？袁是指救治生命体征不稳定，病情变化快，两个以上的器官系统功能不稳定，减退 或衰竭病情发展可能会危及到病人生命的管理规定和流程标准。蚇三、依据芇执业医师法、医疗质量管理办法蚃四、适用范围蚀全院各科各类医务人员。螇五、条款蚈（一）职责賺1.院领导负责主持全院性重大抢救指挥工作。？蚂2.医务部负责制定和修订急危重患者抢救制度，负责组织全院性重大抢救协调工作 及督导各科室急危重抢救制度落实情况。？袇3.科主任或正（副）主任医师、护士长负责主持、指挥、协调实施科
2、内急危重患者抢救工作。？?？螄4.各级医师和护士负责参与科室急危重病人的抢救工作。？?？袃（二）组织抢救？蒁1.科内一般抢救：主治及以上医师和护士长负责组织抢救实施。抢救工作中遇有诊 断、治疗、技术操作等方面的困难时，应及时请示，迅速予以解决。如需会诊者， 应本着“先科内、后科外”的原则及时组织会诊，各类医务人员接到急会诊后应在 10分钟内到位。？袇2.多科抢救：对复合伤或夹杂多种疾病的抢救病人，要坚持先危后重、先重后轻的 原则，先由威胁生命的主伤或主病科接诊抢救。对其他科的疾病，由主治科负责邀 请有关科参加抢救，严格执行首诊负责制。 ？膅3.突发事件抢救：当接诊大量突发事件病人，急诊护士及时
3、通知医师，并即刻报告 科主任、保健科、医务部或行政总值班室。医师在接到呼叫后必须在规定时间内赶 到现场参与抢救，对需要转送的病人应当按照规定将病人及其病历转送至接诊的或 者指定的医疗机构；必要时由科主任、医务部或院领导到现场主持抢救，并根据规定上报上级领导及主管部门。？薅4.配合：各有关科室遇有危重病人的检查、治疗、 取药、住院等均应按“三先三后” 制度处理，不得过分强调手续，以免延误抢救。凡遇有大灾害、事故抢救，接到病 人或有关部门的呼叫时，应服从医院统一组织，立即准备，随叫随到。若把病人接 运回院抢救，床位不足时，及时报科主任调配床位，必要时时报医务部或行政总值 班室调配，医务部或行政总值
4、班室有权调配全院床位。膀5.转院：超过医院诊治能力的急危重患者如病情允许转院，科主任同意后，由经管 正（副）主任医师或科主任向患者家属讲明病情及途中风险，征得患者家属同意签 字后进行，同时报告医务部或行政总值班室。羆6.准备：一切抢救物品实行六固定（定数量、定位置、定人管理、定期检查、定期 消毒、定期维修）。各类抢救设备要定期查检，保持性能良好，防止抢救时出现故障 抢救室物品一律不外借。值班护士要做好物品交接班，并做好签名记录。薆7.讨论：必须按疑难病历讨论制度认真执行。羃（三）抢救实施？罿1.医嘱：医师因抢救需要下达口头医嘱时，护士应当复诵一遍无误后后方可执行。 抢救结束后据实补记医嘱。？肆
5、2.告知:有关实施抢救的医师要认真及时向家属介绍病情和抢救情况，并同家属签 署相关告知单。？羇3.填单：对病（危）重患者，填写病危（重）患者通知书一式三份，一份交病 人家属，一份贴在病历上，另一份报医务部，节假日和非正常班及时送达院行政总 值班室，特殊情况可先电话通知，再补送单。危重病人通知单由科主任签发，特殊 情况下由副主任或以上医师签发。螅4.报告：对重大抢救、“三无”或特殊患者，按照*医院“三无”及特殊患者医 疗救治就费用管理暂行规定执行，开展必要的救治工作。羂（四）抢救记录？膆在抢救结束后6小时内完成。记录内容包括病情变化情况、抢救措施及时间、抢救 医瞩、参加抢救的医务人员姓名及专业技
6、术职务等 ，时间应当具体到分钟，同时记录科室急危重患者登记本中。肄认真书写急危重患者护理记录单，字迹清晰、项目齐全、内容真实全面，能体现疾 病发生发展变化的过程，确保护理记录的连续性、真实性和完整性。膃（五）抢救物资？螁1.全院各临床医技科室必须常备各种抢救和器槭，由专人保管，定点放置，定期检查，及时更新，确保抢救物品齐备完好。？芆2.抢救完毕，整理抢救现场，清洗抢救器械，按常规分别消毒以便备用，清点抢救 药品，及时补充，急救物品完好率要达到100% ?蒅3.各种急救药物的安瓿、输血空袋等用后要集中放在一起，与医嘱查对无误后输入抢救医嘱以便查对。?袅（六）考核?薀1.考核方法？薀?（ 1）根据
7、各科室送交病危（重）患者通知书、查阅病历，考核危重病人抢救是 否符合要求。祎（2）患者投诉或医务人员报告。?莂2.考核周期？薃医务部每月抽查临床科室考核一次，并进行反馈，全院通报。护理部、药剂科、设 备科定期对各科室的抢救仪器设备、药品等进行专项检查。蚀（七）奖惩？芆1.未按规定填写病危（重）患者通知书或记录科室病危（重）患者登记本,每例扣发医疗组当月奖金200元。？肄2.对于未执行急危重病人抢救制度，导致导致医疗差错、事故、医疗纠纷或医院 经济损失，按*医院医疗事故与纠纷处理规定执行。莁3.通过“病人安全报告”邮箱，在工作中及时发现并报告他人急危重病人抢救制 度不落实的情况，每次给予年度医德分加 2分奖励。螀六、相关制度（文件）蚇*医院“三无”及特殊患者医疗救治就费用管理暂行规定。薂七、使用图表膀无。羁八、附则？羆（一）本制度为*医院医疗质量和医疗安全管理的核心制度之一。？（二）（三）莆本修订制度自下发之日施行。？?？（三）本制度最终解释权归医院医务部所有。
