2022年护士-执业护士考前模拟强化练习题31(附答案详解)

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1、2022年护士-执业护士考前模拟强化练习题(附答案详解)1. 单选题患儿,男,10岁。未注射过青霉素。肌内注射后应观察( )。问题1选项A.5分钟B.10分钟C.20分钟D.30分钟E.40分钟【答案】D【解析】本题考查青霉素过敏反应的预防:使用青霉素前必须做皮肤过敏试验,试验前应详细询问病人的用药史、过敏史、家族史;病人如有青霉素过敏史,应禁止做过敏试验;病人已进行青霉素治疗,如停3天后再用,或用途中更换药物批号,均应重新作过敏试验,结果阴性方可使用。青霉素皮试液应现用现配,因青霉素皮试液极不稳定,特别是在常温下易产生降解产物,导致过敏反应。青霉素过敏试验和注射前均应做好急救的准备工作,备好

2、盐酸肾上腺素和注射器等。护士应加强工作责任心,严格执行“三查八对”制度。严密观察病人,首次注射后应观察30分钟,以免发生迟缓性过敏反应。同时,注意倾听病人主诉。皮试结果阳性者禁止使用青霉素,及时报告医生,在体温单、医嘱单、病历、床头卡、门诊病历上醒目地注明,并告知病人及其家属。题目中,患者首次注射青霉素后,应观察30分钟,以免发生迟缓性过敏反应。故D选项正确。2. 单选题耳开窍的脏器是( )。问题1选项A.心B.肝C.脾D.肺E.肾【答案】E【解析】本题考查五脏。五脏与各组织器官的关系如下:心开窍于舌;肝开窍于目;脾开窍于口;肺开窍于鼻;肾开窍于耳。因此,本题答案选E。3. 单选题下图示患者扣

3、背的基本顺序是问题1选项A.B.C.D.E.【答案】B【解析】下图示患者扣背的基本顺序是由下向上、由外向内。4. 单选题患者,女,27岁。足月自然产后4天,出现下腹痛,体温正常,恶露多,有臭味,子宫底脐上1指,子宫体软。应考虑为( )。问题1选项A.子宫肌炎B.盆腔结缔组织炎C.子宫内膜炎D.急性输卵管炎E.腹膜炎【答案】C【解析】本题考查产褥期感染的特点。产褥期感染可分为:产褥期感染多见于大肠埃希菌、厌氧菌感染,其中最主要的是子宫内膜炎。临床表现包括下腹疼痛,恶露多,有臭味,可伴有发热,寒战头痛等全身感染症状。根据题干患者自然产后4天,出现下腹痛,体温正常,恶露多,有臭味,子宫底脐上1指,子

4、宫体软等症状应考虑为子宫内膜炎。故答案选C。5. 单选题患者,男,65岁。因直肠癌入院治疗,择期行结肠造口。错误的宣教内容是( )。问题1选项A.术后5天开放造口B.避免粪便污染切口C.造口周围涂氧化锌软膏D.取左侧卧位E.避免使用产气性、刺激性食物【答案】A【解析】本题考查大肠癌术后的造口护理要点:一般于手术当日或术后23日开放造口后佩戴造口袋,造口周围可用凡士林或生理盐水外敷,注意观察造口情况,防止造口回缩、出血、坏死或狭窄;应避免粪便污染切口,防止感染,可取左侧卧位,并用塑料薄膜将造口与切口隔开,及时清理流出的粪便,造口周围涂氧化锌软膏予以保护,以防粪液刺激造成皮肤炎症及糜烂;正确使用人

5、工肛门袋;注意饮食卫生,避免食用产气性、刺激性食物。B、C、D、E均为正确的宣教指导,一般于术后23日开放造口,A错误。故本题答案为A。6. 单选题患者,男,36岁。因咳嗽、发热前来就诊。医嘱给予青霉素80万U肌内注射,每天2次。0.1ml的青霉素皮试液含青霉素( )。问题1选项A.10UB.50UC.100UD.200UE.300U【答案】B【解析】本题考查青霉素过敏试验法皮试液的配制。青霉素皮试液的标准:每1ml含青霉素200500U。青霉素皮内试验注射的方法:在前臂掌侧下段注射青霉素皮试液0.1ml(含青霉素2050U)。因此,本题答案选B。点拨:青霉素皮试液的具体配制方法:以一瓶80万

6、U青霉素为例,加入0.9氯化钠溶液4ml,则每毫升含20万U。取上液0.1ml,加0.9氯化钠溶液至1ml,则每毫升含2万U;取上液0.1ml,加0.9氯化钠溶液至1ml,则每毫升含2000U;取上液0.1ml,加0.9氯化钠溶液至1ml,则每毫升含200U,即成青霉素皮试液。7. 单选题某再生障碍性贫血患者,出现高热,伴抽搐,此时最适合的降温措施是( )。问题1选项A.乙醇拭浴B.温水拭浴C.头部及大血管处放置冰袋D.冰水灌肠E.口服退热剂【答案】C【解析】本题考查再生障碍性贫血的降温护理。再障病人高热时,首选物理降温,在头颈、腋下、腹股沟等大血管处放置冰袋。再障病人血小板降低有出血倾向,禁

7、用酒精或温水擦浴(A、B排除),以防局部血管扩张而进一步加重出血;冰水灌肠属于侵入性操作,如操作不当,可能损伤肠黏膜导致出血(D排除)。故本题答案为C。8. 单选题侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别是问题1选项A.阴道流血时间长短B.距葡萄胎排空后时间长短C.尿中hCG值高低D.子宫大小程度不同E.活组织镜下见有无绒毛结构【答案】E【解析】本题考查侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的鉴别:(1)绒毛膜癌显微镜下检查典型的病变为:滋养细胞极度不规则增生,增生与分化不良的滋养细胞排列成片状,侵入子宫内膜和肌层,并伴有大量出血和坏死,绒毛结构消失。(2)侵蚀性葡萄胎显微镜下可见:葡萄胎组织的滋养细胞有不同程度的

8、增生,并有出血和坏死,但仍可见变形的或完好的绒毛结构。故侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是活组织镜下见有无绒毛结构。正确答案为E。9. 单选题冶疗HP阳性消化性溃疡患者最有效的治疗治要点是( )。问题1选项A.保持乐观情绪B.避免过度劳累C.注意合理饮食D.根除幽门螺杆菌治疗E.禁用损伤胃黏膜的药物【答案】D【解析】本题考查消化性溃疡的治疗原则。幽门螺杆菌(HP)感染是消化性溃疡的主要发病原因。HP阳性的消化性溃疡患者最有效的治疗是根除幽门螺杆菌,推荐质子泵阻滞剂/胶体铋剂+两种抗菌药物如氨苄西林、克拉霉素、甲硝唑等三联或四联治疗,可使幽门螺杆菌根除率达80%以上。正确答案为D。10. 单

9、选题某护士,业务能力高,热情似火,但是脾气暴躁,经常与同事发生争吵。请问发生争吵的原因是( )。问题1选项A.学历因素B.心理因素C.情绪因素D.能力因素E.工作因素【答案】C【解析】本题考查人际沟通的影响因素个人因素。影响人际沟通的个人因素有:生理因素:永久性生理缺陷和暂时性生理不适;心理因素:情绪、个性、认知能力、态度;文化因素:知识、信仰、习俗和价值观等;语言因素:沟通者的语法、语音、措辞及表达方式等等。该护士热情似火,但是脾气暴躁,经常与同事发生争吵,主要的影响因素是情绪因素。情绪是一种具有感染力的心理因素,可直接影响沟通的有效性。一般来说,轻松愉快的情绪可增强沟通者的兴趣和能力;焦虑

10、烦躁的情绪不利于沟通。因此,本题最佳答案为C。11. 单选题产妇,30岁。顺产。阴道大量流血,产后半小时胎盘未剥离。经检查宫底平脐,子宫硬。不需要再做的检查是( )。问题1选项A.阴道分泌物B.子宫收缩力C.宫底情况D.凝血功能E.血常规【答案】A【解析】本题考查产后的注意观察事项。包括(1)产妇的子宫收缩 。(2)阴道出血及会阴伤口等情况。(3)必要时需检测凝血功能及血常规,及时防治产后出血或观察防治效果。故答案选A。12. 单选题新生儿,男,3日龄。体重3200g,皮肤巩膜发黄,血清总胆红素280mol/L。对该新生儿最主要的观察重点是( )。问题1选项A.尿量B.瞳孔C.体重D.体温变化

11、E.皮肤、巩膜黄染程度【答案】E【解析】本题考查新生儿病理性黄疸的观察注意事项。足月儿生理性黄疸:血清胆红素221mol/L(12. 9mg/dl);该患儿血清总胆红素280mol/L,为高胆红素血症,患儿由于胆红素在体内积聚,而引起巩膜、皮肤、粘膜、体液和其他组织黄染的现象,故应重点观察皮肤、巩膜黄染的程度。答案选E。13. 单选题患者,男,62岁。咳嗽30年,近日咳大量脓痰,憋气,下肢水肿。本病最主要的治疗原则是( )。问题1选项A.扩张支气管B.消除肺部感染C.低浓度吸氧D.治疗心力衰竭E.应用祛痰剂【答案】B【解析】本题考查慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗。本题为病例串型选择题,根据上

12、题,患者诊断为慢性阻塞性肺疾病,且目前为急性加重期。感染是慢性阻塞性疾病发生发展的重要因素,应积极控制感染,根据致病菌的性质及药物敏感程度选择合适抗生素。本题答案为B选项。14. 单选题患者,男,60岁。尿路损伤后出现排尿困难,护士遵医嘱为其留置导尿。患者表情紧张问“会不会很疼啊? ”下列回答较为妥当的是( )。问题1选项A.放心一点也不疼B.当然会痛,谁让你受伤了呢C.我也不太清楚D.为了治病,疼也得忍着E.会有一些疼痛,我会尽量帮你减轻痛苦【答案】E【解析】本题考查尿路损伤患者的心理护理。护士在为患者进行留置导尿管操作时,应用恰当的描述性语言和安慰性语言,缓解患者因对治疗措施的无知而产生的

13、紧张情绪。故答案选E。15. 单选题初产妇,25岁。末次月经第1天日期为2018年6月10日,预产期可能为( )。问题1选项A.2019年1月17日B.2019年2月17日C.2019年3月17日D.2019年1月13日E.2019年2月13日【答案】C【解析】本题考查预产期的计算。了解末次月经(LMP)的日期,可以推算预产期(EDC)。计算方法为:末次月经第1天起,月份减3或加9,日期加7。如为阴历,月份仍减3或加9,但日期加15。题干孕妇末次月经第1天日期为2018年6月10日,推算预产期为:2019年3月17日,故答案选C。16. 单选题患者,女,63岁。因支气管扩张合并肺部感染、左心衰竭入院治疗,入院时体温 39,呼吸急促,端坐呼吸。患者经抗炎、利尿、强心治疗后,体温降至正常,可平卧,现改用地高辛口服。患者以往有骨质疏松,自行长期口服活性钙,护士应嘱咐患者( )。问题1选项A.立即停用B.自行间断服用C.改服其他钙剂D.适当减量服用E.在医护人员指导下服用【答案】A【解析】本题考查洋地黄的用药护理:1)用药前数脉搏1分钟,病人脉搏60次/分或节律不规则应暂停服药并通知医生。静

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