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1、xxxxxx医院2018年抗菌药物临床应用管理考试题姓名： 科室： 分数：一、单项选择题（每题2分，共20题40分）1、门诊患者抗菌药物处方比例不超过（ ）A20% B30% C40% D50%2、引起医院内感染的致病菌主要是（ ） A革兰阳性菌B革兰阴性菌C真菌D支原体3、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（ ） A氟喹诺酮类 B氨基糖苷类C内酰胺类D氯霉素类4、预防用抗菌药物缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是（ ）A普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者B昏迷、休克、心力衰竭患者C免疫抑制剂应用者D以上都是5、对接受特殊使用级抗菌药物治疗患者，微生
2、物检验样本送检率不得低于（ ）A20% B30% C50% D80%6、具有（ ）级以上专业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格后，方可授予限制使用级抗菌药物处方权。 A.初级B.中级C.高级D.初中高均可 7、紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，处方量应当限于（ ）用量。A.1天B.2天C.4天D.7天 8、医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方（ ）以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。A.2次B.4次C.5次D.3次9、对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是（ ）A.头孢唑啉B.庆大霉素C.青霉素GD.甲硝唑10、以下哪类抗菌药物具有双硫仑样反应（
3、）A.头孢菌素类 B.四环素 C.氯霉素 D.喹诺酮类11、联合使用抗菌药物的指征不包括（ ）A.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染 B.需要较长时间用药，细菌有可能产生耐药性者 C.合并病毒感染者 D.联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量12、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后（ ），特殊情况，妥善处理A.24h B. 48h C.7296h D. 96h 13、清洁手术的下列情况不考虑预防用药（ ）A.手术范围大，时间长，污染机会增加B.手术涉及重要脏器，一旦发生感染容易造成严重后果者 C.人工关节置换手术 D.术野为无菌部位，局部无炎症、损伤、污染，且不涉及人体
4、与外界相通的器官14、药学专业技术人员调剂处方时必须做到（ ）A三查七对 B三查十对 C四查七对 D四查十对15、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（ ）A.青霉素B.头孢拉啶C.头孢哌酮D.万古霉素 16、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于（ ）A.革兰氏阴性产酶菌B.革兰氏阳性产酶菌C.真菌D.支原体17、根据病原菌种类及药敏试验结果尽可能不选择哪种抗菌药物（ ）A.针对性强 B.广谱 C.安全 D.价格适当18、外科手术预防用药一般不超过（ ）A.手术后3天B.术后24小时C.术后1周D.用至患者出院19、以下备选项中，除了（ ）外均易产生肾脏毒性A.氨基糖苷类 B.头
5、孢唑林 C.利福平 D.两性霉素B20、青霉素类药物治疗时出现过敏反应时应当（ ）A.减量并对症处理B.停药并对症处理C.继续用药同时对症处理D.停药待过敏反应消失后，继续使用原药物二、填空题（每空2分， 40分） 1、接受清洁-污染手术者（类切口）的手术时,围手术期预防用药时间为 小时，必要时延长至 小时。2、抗菌药物分为 、 、 三级。3、特殊使用抗菌药物不得在使用。 4、抗菌药物临床应用应当遵循 、 、 的原则。5、医疗机构临床使用的药品应当由 部门统一采购供应。6、抗菌药物治疗性应用的基本原则中规定，轻症感染可接受口服给药者，应选用口服吸收完全的抗菌药物，不必采用 或注射给药。7、喹诺
6、酮类抗菌药可能会对 发育产生不良影响，该类药物避免用于 未成年人。8、类切口手术一般不预防使用抗菌药物，确需使用时，给药方法要按照抗菌药物临床应用指导原则有关规定，术前 内，或麻醉开始时首次给药；手术时间超过或失血量大于 ，术中可给予第二剂；总预防用药时间一般不超过 ，个别情况可延长至 。9、医疗机构药事管理规定要求二级以上医院应当设立 委员会。三、简答题：（20分）1、抗菌药物治疗性应用的基本原则？2、医师出现那些情形的，医疗机构应取消其处方权？答案一、选择题： 1.A2.B3.C4.D5.D6.B7.A8.D9.D10.A11.C12.C13.D14.D15.D16.A17.B18.B19
7、.C20.B二、填空题：1.24 48； 2.非限制使用级抗菌药物，限制使用级抗菌药物，特殊使用级抗菌药物3.门诊 4.安全 有效 经济5.药学6.静脉肌内 7.骨骼，18岁以下 8.0.5-2h3h1500ml24h48h 9.药事管理与药物治疗学三、简答题：1、答：（1）诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物； （2）尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物；（3）抗菌药物的经验治疗（4）按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药；（5）抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订2、答：（1）抗菌药物考核不合格的； （2）限制处方权后，仍出现
8、超常处方且无正当理由的；（3）未按照规定开具抗菌药物处方，造成严重后果的；（4）未按照规定使用抗菌药物，造成严重后果的；（5）开具抗菌药物处方牟取不正当利益的。答案 一、选择题： 1.A 2.B 3.C 4.D 5.D 6.B 7.A 8.D 9.D 10.A 11.C 12.C 13.D 14.D 15.D 16.A 17.B 18.B 19.C 20.B 二、填空题： 1.24 48 ； 2. 非限制使用级抗菌药物，限制使用级抗菌药物，特殊使用级抗菌药物 3. 门诊 4. 安全 有效 经济 5. 药学6. 静脉 肌内 7. 骨骼，18岁以下 8.0.5-2h 3h1500ml 24h 48h 9.药事管理与药物治疗学三、简答题： 1、答：（1）诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物； （2）尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物； （3）抗菌药物的经验治疗（4）按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药； （5）抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订2、答：（1）抗菌药物考核不合格的； （2）限制处方权后，仍出现超常处方且无正当理由的； （3）未按照规定开具抗菌药物处方，造成严重后果的； （4）未按照规定使用抗菌药物，造成严重后果的； （5）开具抗菌药物处方牟取不正当利益的。1试题试卷b
