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地基基坑 ( 槽) 回填施工检查记录表GD2301033单位 ( 子单位 ) 工程名称总承包施工单位项目负责人基坑(槽)情况回填土情况序基础坑(槽)底回填含水量分层压实系积水及杂厚度回填时间备注号基础轴线土料( )回填顺序编号物清除(m)数(%)专业工长 ( 施工员 ) 签名施工班组长签名总承包施工单位检查结论项目专业质量检查员 ( 签名 ):年月日监理 ( 建设)单位复查结论专业监理工程师(签名 ):年月日( 建设单位项目专业技术负责人签名):说明:本栏根据土方开挖工程检验批质量验收记录表要求填写。