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1、让人人享有基本公共卫生服务今明两年计划完成的部分重点工作在国家21项的基础上再增加21项，使本市居民享受的基本公共卫生服务项目达到 42项职工医保统筹基金最高支付提至28万元，居民医保和新农合住院费用平均报销比例 70%左右基层医疗机构配备307种国家基本药物和本市增补的381种药品，全部实行零差率销 售实施郊区三级医院“5+3+1”项目，使每个郊区县都至少拥有一所三级综合医院本报讯（记者孙刚）中共上海市委、上海市人民政府贯彻中共中央、国务院关于 深化医药卫生体制改革的意见的实施意见和上海市深化医药卫生体制改革近期重点实 施方案，昨天正式公布。市政府昨天召开专题新闻发布会，介绍了上海医改方案的
2、制订情 况和主要特点。2009年4月，中共中央、国务院下发关于深化医药卫生体制改革的意见和医药 卫生体制改革近期重点实施方案，标志着我国新一轮医药卫生体制改革全面启动。两年来， 本市医改工作取得明显进展。同时，经过充分调研和听取多方意见，市医改办起草制订了上 海医改实施意见和近期重点实施方案，已经市委常委会、市政府常务会议审议通过。实施意见立足于中长期发展（到2020年），对本市医药卫生体制进行系统设计。（下转第8版）（上接第1版）上海将按照“保基本、强基层、建机制”和“打基础、管长远、可持续” 的要求，突出惠民为本、预防为主、能力提升、制度支撑，促进医药卫生事业科学发展，为 居民提供安全、有
3、效、公平、可及的基本医疗卫生服务，加强健康管理，提高居民健康素质 和生活质量。按照国家医改总体框架，上海医改将完善和健全“四梁八柱”，即完善公共卫 生、医疗服务、医疗保障和药品供应保障等四大体系建设，健全医药卫生管理体制、公立医 院运行机制、卫生投入机制、医药价格形成机制、医学科技发展和人才队伍建设、医药卫生 法制建设和行业监管、医药卫生信息化建设、社会支持系统等八项支撑。近期重点实施方案立足当前，紧扣民生主题，明确提出今明两年计划完成的十项重 点工作。分别是：实现人人享有基本公共卫生服务。在国家21项的基础上再增加21项，使本市居民享受 的基本公共卫生服务项目达到42项。同时，重大公共卫生服
4、务项目在国家9个项目的基础 上，逐年再增加3个项目，即新生儿疾病筛查、社区居民大肠癌筛查和60岁以上老人接种 肺炎疫苗。另外，自今年起按常住人口标准，各区县人均基本公共卫生服务经费标准高于 50元。实现基本医疗保障制度全覆盖。职工医保、居民医保、新农合统筹基金最高支付限额分 别提高到职工年平均工资、城镇居民人均可支配收入、农民人均纯收入的6倍以上。职工医 保统筹基金最高支付限额从原先的7万元提高到28万元，居民医保和新农合住院费用平均 报销比例达到70%左右。贯彻实施基本药物制度。基层医疗机构配备307种国家基本药物和本市增补的381种药 品，全部实行零差率销售。实行集中招标采购办法，降低基本
5、药物价格。完善医疗服务体系。实施郊区三级医院“5+3+1”项目，使每个郊区县都至少拥有一所 三级综合医院。加强老年护理机构、康复机构、精神卫生机构建设。选择部分三级医院和区 县，开展区域医疗联合体试点。深化社区卫生综合改革。探索建立家庭医生制度，家庭医生负责对一定数量的人群开展 疾病管理和健康管理，2011年先在10个区开展试点。推进公立医院改革试点。公立医院符合规划的基本建设、大型设备购置、重点学科建设 支出由政府保障投入；逐步取消公立医院特需床位，剥离“院中院”；探索医师多地点执业 办法；建立以岗位工作量、服务质量、患者满意度为基础的内部收入分配制度；建立以公益 性为导向的医院综合评价体系
6、。加强医学学科建设和人才培养。建设若干高层次医学研究机构，包括上海医学科学研究 院、预防医学研究院、中医药研究院、卫生发展研究中心、食品药品安全研究中心等，全面 实施住院医师规范化培训制度。建设基于居民电子健康档案的卫生信息化工程。为常住居民建立统一标准的电子健康档 案。初步建成覆盖全市公立医疗卫生机构的健康信息网，实现全市公立医疗卫生机构互联互 通、信息共享。加快发展现代医疗服务业。建设浦东国际医学园、新虹桥国际医学中心，引进国际知名 品牌医疗资源，发展外资医疗机构。区域卫生规划为社会办医留出空间。切实缓解群众看病就医中的突出问题。积极采取措施，努力改善医疗服务，包括进一步 方便居民就医、进一步规范医疗行为、进一步规范医保病人自费药品和自费医用材料的使用、 进一步改善院前急救和医院急诊服务等。
