职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定标准

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1、职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定标准(试行)长春净月经济开发区来源：2008年08月16日 职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定标准(试行)关于印发职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定标准(试行)的通知劳社部发20028号各省、自治区、直辖市劳动和社会保障厅(局)：为了规范职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定工作，我部组织制定了职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定标准(试行)，现印发给你们，请遵照执行。二二年四月五日职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定标准(试行)职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定标准，是劳动者由于非因工伤残或因病后，于国家社会保障法规所规定的

2、医疗期满或医疗终结时通过医学检查对伤残失能程度做出判定结论的准则和依据。1 范围本标准规定了职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度的鉴定原则和分级标准。本标准适用于职工非因工伤残或因病需进行劳动能力鉴定时，对其身体器官缺损或功能损失程度的鉴定。2 总则21本标准分完全丧失劳动能力和大部分丧失劳动能力两个程度档次。22本标准中的完全丧失劳动能力，是指因损伤或疾病造成人体组织器官缺失、严重缺损、畸形或严重损害，致使伤病的组织器官或生理功能完全丧失或存在严重功能障碍。23本标准中的大部分丧失劳动能力，是指因损伤或疾病造成人体组织器官大部分缺失、明显畸形或损害，致使受损组织器官功能中等度以上障碍。24如

3、果伤病职工同时符合不同类别疾病三项以上(含三项)“大部分丧失劳动能力”条件时，可确定为“完全丧失劳动能力”。25本标准将职工工伤与职业病致残程度鉴定(GBT161801996)中的1至4级和5至6级伤残程度分别列为本标准的完全丧失劳动能力和大部分丧失劳动能力的范围。3 判定原则31本标准中劳动能力丧失程度主要以身体器官缺损或功能障碍程度作为判定依据。32本标准中对功能障碍的判定，以医疗期满或医疗终结时所作的医学检查结果为依据。4 判定依据4.1完全丧失劳动能力的条件411各种中枢神经系统疾病或周围神经肌肉疾病等，经治疗后遗有下列情况之一者：(1)单肢瘫，肌力2级以下(含2级)。(2)两肢或三肢

4、瘫，肌力3级以下(含3级)。(3)双手或双足全肌瘫，肌力2级以下(含2级)。(4)完全性(感觉性或混合性)失语。(5)非肢体瘫的中度运动障碍。412长期重度呼吸困难。413心功能长期在级以上。左室疾患左室射血分数50。414恶性室性心动过速经治疗无效。415各种难以治愈的严重贫血，经治疗后血红蛋白长期低于6克分升以下(含6克分升)者。416全胃切除或全结肠切除或小肠切除34。417慢性重度肝功能损害。418不可逆转的慢性肾功能衰竭期。419各种代谢性或内分泌疾病、结缔组织疾病或自身免疫性疾病所导致心、脑、肾、肺、肝等一个以上主要脏器严重合并症，功能不全失代偿期。4110各种恶性肿瘤(含血液肿瘤

5、)经综合治疗、放疗、化疗无效或术后复发。4111一眼有光感或无光感，另眼矫正视力02或视野半径20度。4112双眼矫正视力0.1或视野半径20度。4113慢性器质性精神障碍，经系统治疗2年仍有下述症状之一，并严重影响职业功能者：痴呆(中度智能减退)；持续或经常出现的妄想和幻觉，持续或经常出现的情绪不稳定以及不能自控的冲动攻击行为。4114精神分裂症，经系统治疗5年仍不能恢复正常者；偏执性精神障碍，妄想牢固，持续5年仍不能缓解，严重影响职业功能者。4115难治性的情感障碍，经系统治疗5年仍不能恢复正常，男性年龄50岁以上(含50岁)，女性45岁以上(含45岁)，严重影响职业功能者。4116具有明

6、显强迫型人格发病基础的难治性强迫障碍，经系统治疗5年无效，严重影响职业功能者。4117符合职工工伤与职业病致残程度鉴定标准1至4级者。42大部分丧失劳动能力的条件421各种中枢神经系统疾病或周围神经肌肉疾病等，经治疗后遗有下列情况之一者：(1)单肢瘫，肌力3级。(2)两肢或三肢瘫，肌力4级。(3)单手或单足全肌瘫，肌力2级。(4)双手或双足全肌瘫，肌力3级。422长期中度呼吸困难。423心功能长期在级。424中度肝功能损害。425各种疾病造瘘者。426慢性肾功能不全失代偿期。427一眼矫正视力005，另眼矫正视力03。428双眼矫正视力02或视野半径30度。429双耳听力损失91分贝。4210

7、符合职工工伤与职业病致残程度鉴定标准5至6级者。5 判定基准51运动障碍判定基准511肢体瘫以肌力作为分级标准，划分为0至5级：0级：肌肉完全瘫痪，无收缩。1级：可看到或触及肌肉轻微收缩，但不能产生动作。2级：肌肉在不受重力影响下，可进行运动，即肢体能在床面上移动，但不能抬高。3级：在和地心引力相反的方向中尚能完成其动作，但不能对抗外加的阻力。4级：能对抗一定的阻力，但较正常人为低。5级：正常肌力。512非肢体瘫的运动障碍包括肌张力增高、共济失调、不自主运动、震颤或吞咽肌肉麻痹等。根据其对生活自理的影响程度划分为轻、中、重三度：(1)重度运动障碍不能自行进食、大小便、洗漱、翻身和穿衣。(2)中

8、度运动障碍上述动作困难，但在他人帮助下可以完成。(3)轻度运动障碍完成上述运动虽有一些困难，但基本可以自理。52呼吸困难及肺功能减退判定基准521呼吸困难分级表1 呼吸困难分级轻度 中度 重度 严重度临床表现 平路快步或登山、上楼时气短明显 平路步行100米即气短 稍活动(穿衣，谈话）即气短 静息时气短阻塞性通气功能减退：一秒钟用力呼气量占预计值百分比 80 5079 3049 30限制性通气功能减退肺活量 70 6069 5059 50血氧分压 6087毫米汞柱 60毫米汞柱*血气分析氧分压6087毫米汞柱时，需参考其他肺功能结果。53心功能判定基准心功能分级级：体力活动不受限制。级：静息时

9、无不适，但稍重于日常生活活动量即致乏力、心悸、气促或心绞痛。级：体力活动明显受限，静息时无不适，但低于日常活动量即致乏力、心悸、气促或心绞痛。级：任何体力活动均引起症状，休息时亦可有心力衰竭或心绞痛。5.4肝功能损害程度判定基准表2 肝功能损害的分级 轻度 中度 重度血浆白蛋白 31-35克分升 25-30克分升 10毫克分升腹水 无 或少量，治疗后消失 顽固性脑症 无 轻度 明显凝血酶原时间 稍延长(较对照组3秒 延长(较对照组6秒） 明显延长(较对照组9秒)55慢性肾功能损害程度判定基准表3 肾功能损害程度分期 肌酐清除率 血尿素氮 血肌酐 其他临床症状肾功能不全代偿期 50-80毫升分

10、正常 正常 无症状肾功能不全失代偿期 20-50毫升分 20-50毫克分升 2-5毫克分升 乏力；轻度贫血；食欲减退肾功能衰竭期 10-20毫升分 50-80毫克分升 5-8毫克分升 贫血；代谢性酸中毒；水电解质紊乱尿毒症期 80毫克分升 8毫克分升 严重酸中毒和全身各系统症状注：血尿素氮水平受多种因素影响，一般不单独作为衡量肾功能损害轻重的指标。附件正确使用标准的说明1本标准条目只列出达到完全丧失劳动能力的起点条件，比此条件严重的伤残或疾病均属于完全丧失劳动能力。2标准中有关条目所指的“长期”是经系统治疗12个月以上(含12个月)。3标准中所指的“系统治疗”是指经住院治疗，或每月二次以上(含二次)到医院进行门诊治疗并坚持服药一个疗程以上，以及恶性肿瘤在门诊进行放射或化学治疗。4对未列出的其他伤病残丧失劳动能力程度的条目，可参照国家标准职工工伤与职业病致残程度鉴定(GBT161801996)相应条目执行。