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1、株质安监统编 施材-1 材料进场验收记录工程名称： 304001单位(标段)工程名称施工单位供货单位供货人执行原则序号名称规格型号品牌进场数量进场日期生产厂家使用部位进场验收项目序号名称炉号批号检查汇报外观质量包装标志生产日期项目经理部监理(建设)项目部施工自检成果监理(建设)验收结论项目技术负责人质量检查员专业监理工程师(项目技术负责人)年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日本表一式三份：施工、监理、建设各一份。株质安监统编 施材-2施工现场预制构件验收记录工程名称： 304002 单位（标段）工程名称施工单位构件生产单位构件原则图号一、预制构件进场外观检查序号构件名称规格型号设计强度等级
2、钢筋规格、数量外观质量生产日期进场日期进场数量使用部位二、预制构件进场质量证明文献出厂合格证预应力测定记录构件砼试块试压汇报构件张拉记录复检材料检查汇报构件静载检测汇报三、预制构件现场构造性能复检复检构件名称规格型号取样数量取样人见证人检测单位检查汇报编 号检查成果项目经理部监理(建设)项目部施工自检成果：监理（建设）验收结论：专业技术负责人质量检查员专业监理工程师（项目技术负责人）年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日1、本表一式三份：施工、监理、建设各一份。2、外观质量检查包括构件代号、几何尺寸、裂缝、板端堵头等。3、每进场一批空心板必须有一份记录，每层不少于一次记录。进场预空板全数检查
3、。株质安监统编 施材-3商品混凝土进场验收记录工程名称： 304003单位（标段）工程名称施工单位浇筑部位砼生产单位进场日期供货数量 m3砼强度等级其他性能浇筑方式坍落度规定水泥品牌强度等级生产厂家外加剂名称品牌、厂家掺合料名称品牌、厂家粗骨料品种规格细骨料品种规格商品混凝土进场检查项目（如下由施工、监理共同确认填写）1、商品混凝土出厂合格证号： 混凝土标识为：2、砼强度（抗渗）检查取样日期养护条件试块性能试块组数平均强度值最小强度值评估成果取样人见证人3、砼坍落度检查取样日期取样地点取样车号取样时间实测坍落度容许偏差检查成果取样人见证人项目经理部监理(建设)项目部施工验收成果：监理（建设）验
4、收结论：专业技术负责人质量检查员专业监理工程师旁站监理员（项目技术负责人）年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日本表一式三份：施工、监理、建设各一份。株质安监统编 施材-4设备开箱检查记录工程名称： 304004 单位（标段）工程名称施工单位设备名称生产厂家规范、型号总 数 量协议文号装箱单号检查日期年 月 日设备检查包装状况设备外观设备零部件其 他技术文献检查装 箱 单份，张合 格 证份，张说 明 书份，张设 备 图份，张进口设备商检证明其他存在问题及处理意见供应商代表(签字)： 年月日项目经理部监理(建设)项目部施工自检：监理（建设）核查：专业技术负责人项目资料员专业监理工程师
5、（项目技术负责人）年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日本表一式三份：施工、监理、建设各一份。株质安监统编 施材5钢筋材料出厂合格证、复检汇报汇总表工程名称： 304005单位（标段）工程名称施工单位供货单位序号名称规格牌号生产厂家进场日期进场数量合格证或检查汇报编号进场验收记录编号见证取样送检委托编号复检报告编号原材料报审表编号结论备注项目技术负责人： 项目资料员： 株质安监统编 施材6水泥材料出厂合格证、复检汇报汇总表工程名称： 304006单位（标段）工程名称施工单位供货单位序号名称强度等级品牌生产厂家进场日期进场数量合格证或检查汇报编号进场验收记录编号见证取样送检委托编号复检报告编号原材料报审表编号结论备注项目技术负责人： 项目资料员：株质安监统编 施材7 材料出厂合格证、复检汇报汇总表工程名称： 304007单位（标段）工程名称施工单位供货单位序号名称规格品牌生产厂家进场日期进场数量合格证或检查汇报编号进场验收记录编号见证取样送检委托编号复检报告编号原材料报审表编号结论备注项目技术负责人： 项目资料员：
