202x年医院医务科工作计划格式

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1、编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第1页 共1页202x年医院医务科工作计划格式 以下是小编为大家整理的关于202x年医院医务科工作计划格式文章,供大家学习参考!一、防止医疗事故 确保医疗安全 认真做好医疗质量考核工作,严格安医院制定的管理规范、工作制度和评改细则,开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理,把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括:(1)强调入

2、院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。(2)真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班;(3)组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。(4)进一步转变工作作风强化服务意识,做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”,使医院服务质量更上一层楼;(5)加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。 二、医疗质量管理 1、加强科室自身建设 根据零八年全市工作检查针对我科所提出的不足,我们将在xxx年继续加强自身的质量及制度建设,主要包括:完善和更新各项委员会活动、会议记录;加强科室档案管理;转变工作作风,强化服务意识,由经验化管理逐步

3、向科学化管理转变,由人情管理转向制度管理,增强自主创新能力,与时俱进。 2、参加医院质控管理委员会进行查房 每周四上午定期到某一科室进行全程查房,全院所有临床科室轮流循环进行。查房内容包括:医师交接班,包括科室实际交接班进行状况和书面记录的进行;科室三级查房,重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实;住院病历的书写质量;科室五讨论制度的落实,包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论,详细了解其记录及执行情况;听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况,针对不足提出合理改进意见。 3、病案质量管理 (1)环节质量 每周一、周二到临床科室抽查4-6分环节病历,严格按照山东省医疗文书书

4、写规范对病历中三级查房、五讨论、会诊(科内会诊、院内会诊和院外会诊)、医嘱病情的查对等方面进行监控;另外严格规范医师交接班,抽查科室月质量教育分析,帮助科室查出问题,提出改进方案,并督导三基三严学习记录和政治学习记录。 (2)终末病历 每月到病案室抽查各科10份出院病历,每半年对抽查的终末病例进行展评,并严格按“陵县人民医院医疗文书质量考核奖惩办法”奖优罚劣。 4、重点科室监管 (1)针对icu质量的监控,每周不定期对icu进行抽查,重点抽查内容:严格规范危重患者的病历书写及医护人员交接班记录;科室实际查房情况;危重患者上报制度的落实;实际观看医务人员对危重患者各项技术操作的熟练度、规范度;

5、(2)对麻醉科的监控,每月定期到麻醉科进行检查,主要内容包括:术前麻醉访视的实际进行情况;完善各种麻醉协议的签署;严格查对制度及麻醉药品管理的执行。 对重点科室的监控,医务科将严格做到查有所记、查有所对,并将每次对差内容进行总结、比较、评价,共同探讨相应的改进措施,在提高科室质量的同时杜绝安全隐患。 三、继续医学教育 1、加强对新进人员的培训 针对上年新近人员在病历书写不规范、法律知识薄弱、工作思想欠端正等缺点,医务科在零九年会进一步加大对新近人员的培训,培训主要分为病历书写、执业医师法、如何做好一名临床医生三大版块,通过分期讲座的形式进行,医务科全程监控,并抽查培训人员学习记录,并在阶段学习

6、后进行现场提问和书面形式考核,不合格者不允许上岗。 2、加强科室科研工作 每科在完成日常工作之余,要有计划、有针对性的组织1-2项科研课题,主治医师以上人员撰写发表科研论文不得少于两篇,医务科在督促可是科研工作的同时,尽努力为科室创造有利条件。 3、严格院外进修、实习人员管理 在接受德州卫校、现代医学院、杏林医学院、泰安医学院等高校实习生以及各乡镇卫生院进修人员的同时进一步加强组织纪律性的管理,并强调其基础知识、基本理论和基本技能的训练。 4、强化专业技术人员业务培训 根据我院院情,在按需培训的原则和医院经济条件许可的情况下,选派医务人员到上级医院学习,吸收先进技术,提高技术水平。中级职称专业

7、技术人员要紧密结合专业,鼓励通过自学、脱产学习自觉严格补充,增长本专业技术的新理论、新技术、新方法,掌握交叉学科和相关学科的知识。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位,进行专业技术知识和技能的职务培养,熟练掌握专业技术,参与科研、能解决较复杂的疑难病症,争取以请进来、派出去、自己学的原则想方设法提高专业队伍的业务素质,在院委会的批准和支持下邀请上级专家对我院进行专业技术指导,以查房、手术、讲课等形式不断提高我院业务水平,并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务。 小编推荐202x年医院医务科工作计划 以下是工作计划频道为大家整理的202x年医院医务科工作计划文章,供大家参考! 为规范医疗行为,

8、提高医疗质量,保障医疗安全,防范医疗风险,化解医疗危机,构建和谐医患关系,医务科将一如既往的在院领导班子的领导下,以科学发展观统领医疗工作发展全局,继续深入开展“三好一满意”活动,扎实的做好各项医疗工作,围绕20xx年将要进行的三级医院评审工作要求,不断将各项医疗工作推向深入。经医务科全体讨论,制定20xx年工作计划,具体如下:一、加强医疗质量管理,提升医疗质量1、完善各项医疗质量管理制度,加强制度实施、考核及改进措施。(1)我院重新调整了医疗质量与安全管理委员会、病案管理委员会、输血管理委员会、医学伦理委员会等医疗质量相关的各种管理委员会,医学伦理委员会,以科主任为负责人的质量管理小组。根据

9、上级精神及文件,修订完善各种医疗质量与安全制度、质量管理和持续改进实施方案,并建立配套的质控制度,考核标准,考核办法和质量指标。定期对临床科室进行考核,做出评价,制定持续改进措施并监督落实。(2)严格执行医疗核心制度,即首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、危重病人抢救制度、术前讨论制度、病历书写规范管理制度、会诊制度、查对制度、手术分级制度、护理分级制度、死亡讨论制度、交接班制度、手术安全核查制度,同时规范落实转院转诊制度及院外会诊制度、临床用血审核制度、医疗责任追究制度,使医务人员在诊疗活动中有章可循,服务过程程序化、标准化(3)进一步推进临床路径工作,扩大路径病种范围。修订完

10、善临床路径相关文本。20xx年年底已发展新的临床路径病种50余种,达到或超过市卫生局要求我院50种病种纳入临床路径管理的要求,计划到20xx年将临床路径发展到6070种。2、医疗技术管理。(1)医院开展的新技术、新项目经医院医学伦理委员会讨论审核通过,以维护人的健康利益、促进医学科学进步、提高以病人为中心的服务意识为工作目标,兼顾医患双方的利益。对新技术、新项目进行全程追踪管理与随访评价。定期监督检查,对新技术、新项目的应用价值、社会价值、应用能力、临床疗效、综合效益、不良反应、伦理道德、经验教训等方面进行综合评价,对存在的缺陷采取有力措施及时反馈改进,对改进情况追踪检查。(2)医疗技术风险及

11、突发事件预案。医疗技术风险及突发事件预案工作要遵守“以病人为中心”的服务宗旨,达到及时消除安全隐患,警示责任人,从而确保医疗安全的目的。医疗技术损害处置预案要及时有效地处置突发医疗技术损害,保护患者、医疗机构及其医务人员的合法权益,维护医疗机构正常医疗秩序,限度降低损害程度,保护患者生命健康,减轻医患双方损失,防止严重后果发生。(3)对实施手术、介入、麻醉等高风险技术操作的卫生专业技术人员实行“授权”制,定期进行技术能力与质量绩效评价。按照我院手术医师执业能力评价和再授权制度,对高风险技术操作的卫生专业技术人员进行技术能力与质量绩效评价。(4)建立医疗技术管理档案。按照新技术建档制度对新技术的

12、技术原理、实施方法、质量标准、操作要求、场所等条件,运行情况、评估、中止,患者例数、病情、并发症、记录在案,及时整理归档。3、坚持文书质控各项举措,提升医疗内涵质量病历质量管理。加强环节质量的监控,定期或不定期到临床科室抽查病历质量,严格按照病历书写基本规范对病历中查房、病例讨论、医嘱病情等方面进行实时监控。注重提高终末病历质量,每月对抽查的终末病例进行点评,不断提高病历质量。二、医疗安全管理医疗安全是医疗管理的重点。医疗安全工作长抓不懈,把责任落实到个人,各司其职,层层把关,切实做好医疗安全工作。1、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习,依法规范行医,严格执行人员准入及技术准入,加强医务人

13、员医疗安全教育,适时在院内举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训。2、加强医疗安全防范,从控制医疗缺陷入手,对于给医院带来重大影响的医疗纠纷或医疗不良事件,要进行责任追究,着重吸取经验教训。3、加强危重病人管理。20xx年仍将继续坚持对危重病人下巡下视工作。进行病危(重)通知书流程改造工作,取消病危(重)通知书医务科盖章,仍为一式三份。一份上交医务科,一份入病历,一份交病人。4、从控制医疗缺陷入手,强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、纠纷病人等的随时报告制度。5、定期召开医疗安全会议,通报医疗安全事件及医疗纠纷的处理情况,总结经验。三、人员培训及继续教育1、开展住院医师规范化培训和继续教育

14、活动,继续加强业务学习管理,并进行考核实际学习情况。积极派人参加区级组织的各种培训及讲座活动,不断提高医务人员的医疗水平及医疗质量。20xx年计划继续开展继续医学教育23次,省级继续医学教育35次,市级继续医学教育57次。同时,凡国内有价值的专业学术会议,相关科室负责人或研究生均要求参加,省内各专业委员会委员应按时参加各项学术活动。每年要邀请国内、省内知名专家来我院进行技术指导、学术报告10次以上。2、继续强化“三基”培训,严格执行诊疗操作规范,加强考试考核内容,以“三基”为基础,加强医务人员应知应会知识培训和考核。同时加强对抗生素使用原则、病历书写基本规范、处方管理办法及医疗核心制度的学习。

15、举办“三基”内容培训班34次;基本技能培训班23次;举办传染病培训班12次;对全院医师进行了“三基”考核2次以上;全院“心肺复苏”培训1次,要求全院人员都能够掌握。3、根据目前医务人员现状,尽可能的选送医师去上级医院进修学习,对外出学习返院医师增加科室考核环节,写出学习体会,在科室内组织医务人员听取学习汇报(汇报时间不少于1小时),科主任考核合格后,差旅单交医务科。涉及多学科时,可在院内举办讲座。四、临床科室质量管理与持续改进1、非手术科室医疗质量管理与持续改进(1)加强环节医疗质量监控与管理,强化核心制度落实,提高医疗质量,保障医疗安全.(2)落实三级医师负责制,加强护理管理。(3)规范治疗,合理用药,严格执行抗菌药物临床应用指导原则,落实医院抗生素分级管理制度。(4)加强重点病种质量监控管理。2、手术科室医疗质量管理与持续改进,除了类同非手术科室管理外,重点监控。(1)实行手术资格准入制度,手术分级管理制度,重大手术报告、审批制度。根据手术科室人员变动情况及时调整手术授权(2)加强围手术期质量控制。重点是术前讨论、手术适应症、风险评估、术前查对、操作规范、术后观察及并发症的预防与处理,医患沟通制度的落实。术前:诊断、手术适应症明确,术式选择合理,患者准备充分,与患者及时沟通并签署手术和麻醉同意书,输血同意书等,手术前查对

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