婴幼儿营养与喂养基本知识

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1、word科学营养 愉悦喂养中国宝宝营养喂养指南第一章 婴幼儿营养促进根本知识一 婴幼儿营养促进根本概念(一) 营养:营养是所有生命物体的一种生命活动,是有关生命生长、维持、修复整个生命体或其中一局部过程的总和。(二) 营养成分:指食品中营养素和有益成分。包括能量、营养素、水分、膳食纤维等。(三) 营养素:食品中具有特定生理作用,提供机体生长、发育、维持机体活动和体质健康、繁殖以与正常代谢所需的物质。缺少这些物质,将导致机体发生相应生理学不良变化的各种物质称为营养素。包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质微量元素五大类。(四) 营养行为:是指母亲喂养婴幼儿的行为方式和宝宝自己摄取营养的行为

2、方式。例如:宝宝哺乳后,应让宝宝竖起俯卧在母亲肩头,轻拍宝宝背部帮助宝宝排除吃奶时吞咽下去的空气,待打完嗝后再少喂些许才算饱了。刚刚完毕运动、愤怒、抑郁的母亲进展母乳喂养,宝宝会哭闹、烦躁不安;进食速度快、喜欢吃大块、偏爱某种食物的宝宝会导致肥胖;长期饥饿半饥饿,会导致生长激素分泌减少,导致生长缓慢。(五) 营养气氛:儿童的营养环境主要是由家长提供的,家长的营养观念、喂养行为和儿童本身的进食行为、进食环境、与家庭成员一起进食、摄食时的情绪、习惯等。(六) 营养投入:是指营养素、营养行为和营养气氛三者共同作用的总和。营养结局是生长发育状况和健康水平的总和。(七) 生长发育:从受精卵着床到胎儿出生

3、、再到青春期完毕进入成人期的全过程。其中体格的发育叫生长,即“长个增重;功能的成熟、能力的获得叫发育,即“长本事。(八) 儿童营养与成人营养的不同:成人靠新陈代谢维持机体的完整,“老化是成人的主要生命表现;而“生长发育是儿童的主要生命表现,这个过程不仅仅是获取营养素,营养行为和营养气氛对生长发育的影响极大。因此妈妈必须掌握营养素、营养行为、营养气氛的综合知识和技能才能养好孩子。二 食物中的营养成分与宝宝营养(一) 能量(1) 能量是指食品中的蛋白质、脂肪和碳水化合物等营养素在人体代谢中产生的热量。能量是计算来的单位,是指水升高1吸收的热量,以千焦kJ为国际单位。1千卡(kcal)的能量相当于4

4、.184千焦(kJ)。(2) 人体每消化1克蛋白质产出约17KJ的能量;消化1克脂肪产出约37KJ的能量;消化1克碳水化合物产出约17KJ的能量。(3) 母乳、配方奶和平衡膳食的能量分布是相似的。约915%来自蛋白质;45-55%来自碳水化合物;35-45%来自脂肪。(4) 宝宝出生后第一年每日热卡需要量约为334.72-502.08KJ/KG,以后每三年渐减41.84KJ/KG。(5) 能量供给量:不同国家的情况有所不同,中国营养学会推荐的婴幼儿能量供给量如下表:年龄段能量0-6个月6-12个月13-24个月24-36个月(二) 蛋白质:(1) 蛋白质是含氮的有机化合物,以氨基酸为根本单位组

5、成。氨基酸包括必需氨基酸和非必需氨基酸。必需氨基酸不能够在体内合成,必需由食物提供,因此叫必需氨基酸。其余可以在体内转化成氨的作用,故呈非必需氨基酸。正常人需要九种必需氨基酸。(2) 蛋白质构成细胞核、细胞质、细胞膜,并由此构成组织和器官,人体约体重的16-18% 是蛋白质;构成人体的生理活动的物质,在人体参与生理功能和代谢活动;维持内环境的稳定,包括酸碱平衡、体液维持、胶体渗透压平衡;(3) 蛋白质缺乏主要表现为营养不良性水肿,毛发与皮肤病变。临床表现为食欲减退、面色苍白、生长发育缓慢、精神不振、肌肉无力、活动减少,而后出现水肿,毛发稀少而细、枯槁、易折断脱落。(4) 蛋白质主要来源于奶、蛋

6、、肉、海产品中含有丰富的优质动物蛋白;豆类、核桃中含有很好的植物蛋白。有些妈妈认为“吃得好就是“营养好,所谓吃得好就是多吃鱼肉蛋奶,没有进展均衡搭配。粗粮、蔬菜水果对宝宝的健康也很重要,这些食物的主要成分是碳水化合物,碳水化合物是身体的燃料,为大脑提供动力,对疾病起到防X作用。膳食纤维有利于促进胃肠蠕动,增加消化液分泌,保持消化活动正常和通便,让宝宝养成良好的排便习惯。让宝宝营养好,重要的膳食平衡,不挑食,不偏食,一日三餐搭配合理。(三) 脂肪和脂肪酸(1) 脂肪酸是组成脂肪的根本单位。亚油酸、亚麻酸、二十二碳六稀酸DHA、花生四稀酸AA是重要的必需脂肪酸,对脑、视网膜、神经髓鞘的发育有促进作

7、用。DHA和AA是母乳的成分,在母乳喂养不足时,应让宝宝食用添加DHA、AA的配方奶粉进展营养促进。(2) 脂肪是机体贮存能量、供给能量的重要物质,构成细胞成分例如细胞膜,帮助脂溶性物质和脂溶性维生素VA、VD、VE的吸收。体内缺乏脂肪,宝宝体重不增,生长相对缓慢,免疫力低下,容易感染,同时皮肤枯燥,经常口渴。(3) 脂肪主要来自动物性食物,植物性食物中以坚果类含量丰富,如花生、葵花籽、核桃。(4) 摄取脂肪过多会导致肥胖和心血管疾病。刻意摄取脂肪会影响宝宝身体组织发育、激素制造和脑部生长。(四) 碳水化合物(1) 碳水化合物是指糖、寡糖、多糖的总称,是提供能量的重要营养素。糖指所有的单糖、双

8、糖,如葡萄糖、蔗糖等,寡糖也称低聚糖,多糖包括淀粉和非淀粉多糖。双糖、多糖在人体不被吸收,必需经过消化道的消化酶分解成单糖后才被吸收。(2) 体内缺乏碳水化合物,导致浑身无力、疲乏,血糖含量低产生头晕、心悸、脑功能障碍,严重者昏迷。而碳水化合物过多如此转化成脂肪在体内贮存,导致过胖。过多的摄取碳水化合物会使肠内发酵加强,产生腹泻;碳水化合物摄入过多,影响蛋白质的摄取,引起宝宝虚胖和免疫力低下。不要让宝宝吃过多的零食和糖类,要控制好宝宝饮食中糖的摄入。(3) 碳水化合物大局部来源于淀粉,小局部来源于单糖和双糖。主要来源于蔗糖、谷类水稻、小麦、玉米、杂粮、薯芋类、水果和蔬菜。(4) 多数妈妈认为母

9、乳可以完全满足宝宝营养供给,专家建议母乳喂养4-6个月适当添加一些辅助食品泥糊状食品,以保障碳水化合物的供给。宝宝出生2-3周内根本可以满足需要,但随着宝宝身体的成长,其所需营养成分也要随之均衡,例如维生素D就需要在两周后开始少量添加。(五) 膳食纤维:(1) 膳食纤维是指植物中天然存在的、提取的或合成的碳水化合物的聚合物,属于碳水化合物的一类。(2) 膳食纤维不能被人体小肠消化吸收、但可以被细菌分解、对人体有健康意义。其主要机能是促进胃肠蠕动;增加咀嚼机能,促进牙齿和下额发育;影响倡导细菌代谢,改善菌群比例与活性。(3) 膳食纤维多存在于谷类中,尤其粗粮米、玉米、面粉、小麦、豆类、水果和蔬菜

10、。(六) 维生素A:(1) 维生素A又叫视黄醇,维生素A与-胡萝卜素都在肠道与脂肪一起被吸收。具有维持上皮组织建康、增强机体免疫、维持正常、视觉机能。维生素A在体内参与眼球视网膜内视紫红质的合成与再生,维持正常视力。缺乏易患夜盲症和干眼病、皮肤会变得枯燥粗糙、粘膜萎缩。(2) 维生素A不易通过胎盘,因此新生儿在肝内贮存维生素A较低,出生后1个月内主要靠母乳提供,因此妈妈应多吃些富含VA的食物;2-3个月以上的婴儿可以补充胡萝卜水、西红柿水、菠菜水;4个月以上的婴儿可适当增加蛋黄、胡萝卜、南瓜等富含维生素A的蔬菜和水果。(3) 有些妈妈认为“脱脂奶粉比全脂奶粉好,其实不然,应当让宝宝尽量喝全脂奶

11、粉,因奶粉在脱脂时容易把VA丢失掉。让宝宝以天然食品中获得VA和胡萝卜素是没有任何危险的,让宝宝吃VA胶囊和鱼肝油要小心,因为VA吃多了可能发生中毒。(4) 维生素A主要靠有色蔬菜中的胡萝卜素供给。例如:红薯、南瓜、番茄、菠菜;动物性食物包括:肝、肾、蛋类。(七) B族维生素(1) B族维生素均为水溶性维生素,在体内储存较少。(2) 维生素B1又叫硫胺素,在体内与磷酸相结合,刺激胃蠕动,促进食物排空、增进食欲,同时具有营养神经、维护心肌、消除疲劳的作用。维生素B1主要存在谷类、豆类与动物性食品当中;(3) 维生素B2又叫核黄素,在能量代谢中起到辅助酶的作用,提高神经组织所需要的能量,维持正常的

12、食欲、肌肉弹性和健康的精神状态。维生素B2主要在动物性肝脏、蛋黄、瘦肉中;(4) 维生素B12的主要生理机能是促进红细胞的发育和成熟,使机体造血机能处于正常状态,预防恶性贫血。维生素B12主要在肝、肾,豆牙、马铃薯等。(5) 不要让宝宝丢弃宝宝不愿意吃的蛋黄,蛋黄和蛋白都是十分重要的营养来源,蛋黄中所含的卵磷脂更是大脑发育所不可缺少的重要物质。(八) 维生素C(1) 维生素C是具有抗坏血酸生物活性的化合物的总称。有利于组织创伤口的愈合,促进氨基酸中酪氨酸和色氨酸的代谢,延长机体寿命,改善钙、铁和叶酸的吸收,促进牙齿和骨骼生长,防止牙床出血。缺乏VC易造成牙龈肿胀、出血,骨骼畸形、易骨折,伤口难

13、以愈合,严重者造成贫血或大出血。(2) 维生素C在人体内不能够合成,只能从食物中摄取。维生素C广泛存在与新鲜蔬菜和水果中。VC性质极不稳定,在酸性的环境下可达到保持,受热氧化破坏、遇到金属被破坏,因此给宝宝煮菜汤时最好用手撕,煮菜不宜时间过长。(九) 维生素D(1) 维生素D可调节钙、磷代谢,促进钙、磷吸收,制造强健的骨骼和牙齿,帮助VA的吸收,维生素D与VA,VC同时服用可以预防感冒。(2) 宝宝缺乏维生素D一般爱哭闹、易激怒、睡眠不好、多汗。严重者表现为骨骼病变、颅骨软化、出牙延迟、脊柱串珠、鸡胸、腕踝畸形等。(3) VD服用过量,易使中枢神经兴奋性增加,宝宝表现啼哭、烦躁、爱发脾气;消化

14、液减少,使宝宝食欲不振、恶心、呕吐、气喘等症状。(4) 维生素D存在于动物肝脏、全脂奶、蛋黄中,VD是唯一能够在体内合成的维生素,合成的条件是紫外光的照射。宝宝在阳光下活动20分钟,通过紫外线作用可以使皮肤中的一种物质转化成VD,多晒太阳是婴幼儿补钙的重要途径,也能够自动补充VD。因此婴儿期应进展适当的户外活动,以增加VD的合成。(5) 引起缺钙的主要原因是VD摄取不足。有些妈妈认为VD可以帮助钙的吸收,就给宝宝补充VD,但VD不是营养品,过多服用会引起食欲下降、恶心、消瘦等症状,有可能发生血钙、尿钙现象,严重者易患肾脑心肺等器官钙化。因此对于不是严重缺钙的宝宝通过豆制品、奶制品和均衡食物、阳

15、光紫外作用来补钙更安全。(十) 维生素E(1) 维生素E是很重要的血管扩X剂和抗凝血剂,具有很强的抗氧化作用。体内缺乏维生素E,因红细胞溶血可引起轻度溶血性贫血和脊髓小脑病。(2) 维生素E主要来源为植物油,其次为菌类、藻类。动物性食物的蛋黄、金枪鱼富含VE。含VE的植物性食物中包括新鲜的蔬菜、茄子、甘薯等。(十一) 维生素K(1) VK是促进血液凝固的化学物质之一,是形成凝血酶原不可缺少的物质,能够防止内出血和痔疮,可以促进血液正常凝固。(2) 维生素K缺乏症常发生在1周岁以内的婴儿,称为“新生儿出血症。临床表现为皮肤出血、呕血、便血、穿刺部位长时间出血,常合并为颅内出血和肺出血。(3) 母乳中含维生素K约15微克/升,仅是配方奶粉的1/4,母乳喂养的新生儿在出生后头几天能够摄入的奶量低于人工喂养者,纯母乳喂养儿维生素K摄入不足,因此,新生儿出生初期医务人员要注射补充VK。三个月内单纯母乳喂养者,母亲应当多食用蔬菜和鱼肉,以让宝宝适时补充VK。(4) 维生素K主要存在苜蓿类食物、萝卜缨、莴苣、菠菜中。动物肝脏、鱼肉也富含VK。(十二) 钙(1) 钙是构成骨骼和牙齿的主要成分,体内缺钙,儿童可患佝偻症。钙与镁、钾钠等离子在体内在血液中的浓度保持一定的比例,才能维持神经、肌肉的正常兴奋性。(2

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