中医执业医师441

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1、中医执业医师-44-1(总分:50.00,做题时间:90分钟)一、A1型选择题(总题数:50,分数:50.00)1. 产后“三审”中首审 A.小腹痛与不痛,以辨有无恶露停滞 B.大便通与不通,以验津液之盛衰 C.以上都不是* D.乳汁行与不行及饮食多少,以察胃气之亡阴 E.以上都对(分数:1.00 )A. VB.C.D.E.解析:解题思路产后病的诊断:以四诊八纲为基本方法。除此之外,尤其要注意“三审”:先审小腹痛 与不痛,以辨有无恶露停滞;次审大便通与不通,以验津液之盛衰;再审乳汁行与不行及饮食多少,以查 胃气之强弱。命题规律考查“产后三审”。必须掌握。2. 创立以阴阳为主的辨证论治法则的外科

2、医家是* A.齐德之 B.窦梦麟* C.汪机* D.陈实功* E.王洪绪(分数:1.00 )A.B.C.D.E. V解析:解题思路外科三大学派。“正宗派”以明陈实功的外科正宗为代表。该书内容丰富,条理 清晰,体现了明以前外科学的主要成就,被后世医家评价为“列证最详,论治最精”,对中医外科学的发 展影响很大。其重视脾胃,主张应用外治法和进行外科手术。“全生派”以清王洪绪的外科全生集 为代表。其主要学术思想为“阴虚阳实”论,创立了外科证治中以阴阳为核心的辨证论治法则。阴疽的治 疗,以邙日和通腠,温补气血”法则,并主张“以消为贵,以托为畏”,反对滥用刀针。创立了阳和汤、 阳和解凝膏、犀黄丸和小金丹等

3、名方。“心得派”以清 ?高锦庭疡科心得集为代表。高氏的学术思想为 “外疡实从内岀论”,对外科病病因病机的阐释,注重外证与内证的关系。将温病学说引入外科病证治, 用三焦辨证揭示了外科病因与发病部位的规律。命题规律考查“外科发展史中的学派”。重点掌握。3. 男女儿童和中老年男性易发下列哪种乳房疾病A.乳癖 B.乳核C.乳疬D.乳发 E.乳痈(分数:1.00 )A.B.C. VD.E.解析:解题思路乳疬好发于男女儿童和中老年男性。命题规律考查“乳疬”。必须掌握。4. “治崩三法”是指A.调经、固本、善后B.止血、固脱、调经C.补肾、扶脾、调肝D.塞流、澄源、复旧E.以上都E是(分数:1.00 )A.

4、B.C.D. VE.解析:解题思路考查“崩漏的治法”。必须掌握。5. 凡发生于颈部或耳之前后的一类炎证,面容憔悴,形体消瘦者,称之为* A.石瘿* B.失荣* C.筋瘤* D.石疽* E.血瘤(分数:1.00)A.B. VC.D.E.解析:解题思路失荣是发生于颈部及耳之前后的岩肿,因其晚期气血亏乏,面容憔悴状如树木枝叶发枯,失去荣华而命名。命题规律考查“失荣”。重点掌握。6. 麻疹的主要病变脏腑是 A.脾胃* B.肝胆 C.肺脾 D.心肝* E.脾肾(分数:1.00 )A.B.C. VD.E.解析:解题思路麻疹时邪侵袭肺卫,由表入里,郁阻于脾,正邪相争,邪毒岀于肌表,皮疹按序布发 其主要病变在

5、肺脾。命题规律考查“麻疹”。重点掌握。7. 手术切断后会导致肛门失禁的组织是 A.外括约肌皮下部 B.外括约肌浅部 C.内括约肌 D.外括约肌深部 E.肛管直肠环(分数:1.00 )A.B.C.D.E. V 解析:解题思路外括约肌的深浅二部围绕直肠纵肌及肛门内括约肌并联合肛提肌的耻骨直肠肌,环绕肛 管直肠连接处,组成一肌环,称为肛管直肠环。手术时切断该环将引起肛门失禁。命题规律考查“肛门括约肌”。重点掌握。8. 下列除哪项外,均与脂瘤无关A.以腕、踝关节部为多见 B.以四肢、面颈部为多见C.头面、项背、臀部等处常见D.治以散结化痰 E.治以凉营活血(分数:1.00 )A.B.C. VD.E.解

6、析:解题思路脂瘤好发部位:头面、项背、臀部等处。命题规律考查“脂瘤”。重点掌握。9. 浸淫四窜,黄水淋漓,最易沿表皮蚀烂,越腐越痒者,其病因是 A.风胜 B.湿胜* C.虫淫 D.热胜* E.血虚(分数:1.00 )A.B.C.D.E.解析:V解题思路皮肤病以外湿居多,但有时外湿与内湿相合致病。湿邪侵入肌肤,郁结不散,与气血相搏,多发生疱疹、瘙痒、渗液、糜烂等。湿邪所致的皮肤病,其皮肤损害为水疱,或为多形性,或皮肤糜 烂,常患病于下部,或浸淫四窜,滋水淋漓,病程缠绵,难以速愈。若与内湿相合,则常伴有胸闷,纳差, 肢体沉重,苔白腻,脉濡缓等症状;若湿邪与寒邪相合,则伴有四肢乏力,一身肌肉疼痛,四

7、肢受凉则肢 端发冷、苍白或紫暗,苔薄白,脉迟缓等症状。命题规律考查“皮肤病因”。重点掌握。10. 关于“天癸”的说法以下哪项是不正确的* A.天癸就是月经 B.先有天癸后有月经C.天癸男女都有D.肾气盛才能天癸至 E.天癸是一种阴精物质(分数:1.00 )A. VB.C.D.E.解析:解题思路天癸,男女都有,是肾精肾气充盛到一定程度时体内岀现的具有促进人体生长、发育和 生殖的一种精微物质。它来源于先天肾气,靠后天水谷精气的滋养而逐渐趋于成熟,以后又随肾气的虚衰 而竭止。命题规律考查“天癸的定义、功能”。重点掌握。11. 下列关于辨阴证阳证依据的叙述,不正确的是 A.病程长短 B.发病缓急 C.

8、病位深浅 D.脓液有无 E.肿块硬度(分数:1.00 )A.B.C.D. VE.解析:解题思路辨阴阳证的方法从以下几方面:发病的缓急;病位的浅深;皮肤的颜色;皮肤 的温度;肿形的高度;肿胀的范围;肿块的硬度;疼痛的感觉;脓液的稀稠;病程的长短; (11)全身症状;(12)预后的顺逆。脓液有无不是辨阴证阳证依据。命题规律考查“辨阴证阳证”。重点掌握。12. 异位妊娠已破损型的休克型需急诊处理,下列哪项不属于其中的处理措施A.患者平卧,立即检测生命体征* B.急查血常规、血型及交叉配血* C.有条件者同时服用参附汤回阳救逆* D.立即吸氧,开通静脉通道* E.直接尹术治疗(分数:1.00)A.B.

9、C.D.E. V解析:解题思路异位妊娠已破损型的休克型属于急、危、重症,表现为突发下腹剧痛,伴肛门下坠,面 色苍白,四肢厥冷或冷汗淋漓,恶心呕吐,血压不稳或下降,可烦躁不安。临床需要紧急处理。命题规律考查“对异位妊娠已破损型的休克型的急症处理”。重点掌握。错误陷阱A、B、C、D均为临床处理措施。若腹腔内出血多,或经以上处理休克仍不能纠正者,应立即 手术治疗。13. 丹毒发于小腿,称为 A.流火* B.抱头火丹 C.赤游丹*D.内发丹毒* E.流注(分数:1.00 )A. VB.C.D.E.解析:解题思路丹毒发于小腿,称为流火,发于头部称为抱头火丹;新生儿易发于臀部则为赤游丹。 命题规律考查“丹

10、毒”。重点掌握。14. 子痰中期治疗常用方是* A.滋阴除湿汤合透脓散* B.普济消毒饮合金铃子散C.阳和汤和小金丹* D.龙胆泻肝汤合透脓散* E.先天大造丸合小金丹(分数:1.00 )A. VB.C.D.B. 解析:解题思路子痰中期脓成而阴虚挟湿,故选滋阴除湿汤合透脓散。 命题规律考查“子痰的治疗”。必须掌握。15. 痰湿型闭经首选方是 A.芎归二陈汤B.启宫丸C.四君子汤合苍附导痰丸 D.半夏白术天麻汤 E.温胆汤(分数:1.00 )A.B.C. VD.E.解析:解题思路痰湿阻滞型闭经首选方是四君子汤合苍附导痰丸。 命题规律考查“闭经的辨证论治”。必须掌握。16. 男性淋病一般不出现下列

11、哪个部位的炎症* A.尿道炎 B.膀胱炎* C.前列腺炎* D.精囊炎 E.附睾炎(分数:1.00 )A.B. VC.D.E.解析:解题思路男性淋病常可导致尿道炎、附睾炎、前列腺炎、精囊炎 命题规律考查“淋病”。必须掌握。17. 肾岩翻花的发生与哪项因素最密切* A.包茎* B.性交不洁* C.营养不良* D.遗传* E.环境污染(分数:1.00)A. VB.C.D.E.解析:解题思路包茎或者包皮过长与肾岩翻花的发生有密切的关系。命题规律考查“肾岩翻花”。重点掌握。18. 乳痈最多见于 A.中年妇女B.初产妇C.多产妇女* D.妇女妊娠期 E.青年妇女(分数:1.00 )A.B. VC.D.E

12、.解析:解题思路乳痈多发生于产后未满月的哺乳妇女,尤以初产妇多见 命题规律考查“乳痈”。重点掌握。19. 关于妊娠下列哪项是不正确的 A.常有恶心呕吐、不能进食等早孕反应* B.月经停止来潮* C.脉象滑疾流利D.孕45个月后,孕妇可自觉胎动E.以上都不是(分数:1.00 )A.B.C. VD.E.解析:解题思路妊娠的生理现象有:月经停闭;脉滑;妊娠反应:不思饮食或恶心欲呕、择食,倦怠、 思睡、头晕等不适;子宫增大;乳房变化,乳房增大、发胀,乳头增大变黑,易勃起。乳晕加大变黑,乳晕外周散在褐色小结节状隆起。妊娠45个月,挤压乳头可有少量乳汁;下腹膨隆。脉象滑疾流利为月经脉的表现。命题规律考查“

13、妊娠期的生理现象”。重点掌握。20. 肾阳虚带下过多的主要证候下列哪项是不正确的 A.腰酸如折,畏寒肢冷 B.带下量多,清稀如水 C.小便清长,夜尿频繁,大便溏薄D.面色萎黄,四肢倦怠,纳少便溏E.舌淡苔白润,脉沉迟(分数:1.00 )A.B.C.D. VE.解析:解题思路肾阳虚衰,命门火衰,封藏失职,故带下量多,绵绵不断,清稀如水;腰为肾之府,肾 虚而有腰酸如折;肾阳虚,阳气不能外达可有畏寒肢冷;肾阳虚不能上温脾阳,则大便溏薄;不能下暖膀 胱故小便清长,或夜尿频多;舌淡苔白润,脉沉迟亦为肾阳虚之征。面色萎黄,四肢倦怠,纳少便溏为 脾虚征象。命题规律考查“肾阳虚证带下过多的主证”。一般掌握。21. 下列哪些情志因素最易导致妇产科疾病A.思、悲、恐B.怒、忧、思C.怒、思、恐D.怒、思、悲E.忧、思、悲(分数:1.00 )A.B.C. VD.E.解析:解题思路导致妇科疾病的病因有淫邪、七情内伤、生活失度、体质因素等。七情内伤最易导致肝 疏泄失常和气血失调而发生妇产科疾病。月经的产生与肾、肝、脾三脏关系最密切,而怒、思、恐为肝、 脾、肾三脏的志,所以怒、思、恐最易影响肝、脾、肾三脏的功能,从而引起妇产科疾病。命题规律考查“妇科疾病的病因病机”。重点掌握。22. 以下哪个属于妊娠小便不通* A.转胞B.子肿C.恶阻D.胞阻E.

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