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1、微生物标本采集方法及注意事项 一、粪便标本采集和处理 (1)采集方法 1.自然排便法：取新奇粪便的黏液、脓血、或絮状物等有意义成分，23g或12m1，盛无菌容器内或置于保存液或增茵液内送检;若疑似霍乱者应置于碱性蛋白胨水中(PH8.6)。 2.直肠拭子法：难以获得粪便或排便困难患者及幼儿可采用此法，将拭子前端用无菌甘油或生理盐水潮湿,然后插入肛门约45cm(幼儿23cm)，轻轻在直肠内旋转。擦取直肠表面粘液后取出，盛于无菌试管中或保存液中送检。 (2)留意事项 1.尽可能在抗生素使用之前采集标本。 2.所挑取的粪便不应接触其他部位(如便盆)，粪便样本中不应混入尿液及其他异物，采集过程应尽量无菌
2、操作。 3.不应用厕纸收集粪便。 4.对同一病人在同一天不宜重复送检。 5.宜在感染急性期(通常是5d-7d内)采集标本。 6.下列腹泻患者应连续3d送检标本 -社区获得性腹泻(入院前或72h内出现症状) -医院腹泻(入院72h后出现症状)，且至少有下列状况之一：大于65岁并伴有内科疾病、HIV感染、粒缺(中性粒细胞10109/L，特殊是在有“核左移”未成熟的或带状的白细胞增多时) 4.粒细胞削减(成熟的多核白细胞1109/L) 5.血小板削减 6.皮肤粘膜出血 7.昏迷 8.多器官衰竭 (2)留意事项 1.血液在正常状况下为无菌标本，应严格根据无菌操作，避免杂菌污染。 2.培育瓶分为需氧瓶和厌氧瓶两种。每瓶需要810ml。儿童瓶为需氧瓶每瓶需血液13ml. 3.血瓶接种顺序：用注射器或针采血时，应先接种厌氧瓶;用蝶形针采血时，应先接种需氧瓶;采血量不够时先接种需氧瓶，剩余量再接种厌氧瓶。 4.采血后尽快送至微生物室，如有耽搁，室温放置，不要冷藏。 1
