药综第二章药品调剂与药品管理习题解析

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1、第二章药品调剂与药品管理最佳选择题依据处方的涵义及其重要意义,哪一个属于处方的其他医疗文书A.药品出库单B.病区用药医嘱单C.病区领药单D.临床诊断书E.患者化验报告单正确答案B 答案解析处方的种类和结构1.处方的概念广义的处方是医疗活动中关于药品调剂的重要书面文件。狭义的处方处方管理办法中医疗机构使用的处方。是指由注册的执业医师和执业助理医师以下简称医师在诊疗活动中为患者开具的、由执业药师或取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员以下简称药师审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括医疗机构病区用药医嘱单。处方是医疗机构的重要医疗文书,具有A.适宜性、有效性和经济性B.法

2、律性、技术性和经济性C.技术性、经济性和合法性D.技术性、合理性和安全性E.经济性、法律性和合理性正确答案B以下有关处方具有法律性的叙述中,哪个最正确A.因处方造成医疗差错,医师、药师分别负有相应的法律责任B.因处方造成医疗差错,药师应负有法律责任C.药师只具有调配处方权D.医师只具有开具处方权E.因处方造成医疗事故,医师应负有法律责任正确答案A处方的性质1.法律性医师具有诊断权和开具处方权,但无调配处方权;药师具有审核、调配处方权,但无诊断权和修改处方权;因开具处方或调配处方所造成的医疗差错或事故,医师和药师分别负有相应的法律责任。2.技术性3.经济性以下不属于处方后记内容的是A.特殊要求项

3、目B.医师签章C.药品费用D.发药药师签章E.调配药师签章正确答案A 麻醉药品、第一类精神药品处方的前记中,必须添加的内容为A.患者身份证明编号B.药品名称、剂型、规格、数量C.医院名称、就诊科室和就诊日期D.患者姓名、性别E.临床诊断正确答案A目前,医疗机构利用计算机开具、传递处方只限于A.二类精神药品处方B.病区用药医嘱单C.儿科处方D.普通处方E.急诊处方正确答案D 答案解析处方管理办法规定了急诊处方、儿科处方、特殊管理处方的印刷用纸颜色及其特殊标识,其目的是警示调节人员与患者。计算机无法开具、传递这些处方,因此,应该只限于普通处方,以保证用药安全。下列描述中,不正确的是A.急诊处方印刷

4、用纸颜色为淡黄色、右上角标注急诊B.麻醉药品处方印刷用纸颜色为淡红色、右上角标注麻醉C.儿科处方印刷用纸颜色为淡绿色、右上角标注儿科D.二类精神药品处方印刷用纸为白色,右上角标注精二E.普通处方印刷用纸为白色,右上角无标注正确答案B 答案解析麻醉药品与一类精神药品共用一种处方格式,即麻醉药品处方印刷用纸颜色为淡红色、右上角标注麻、精一。处方的颜色1.普通处方的印刷用纸为白色。2.急诊处方印刷用纸为淡黄色,右上角标注急诊。3.儿科处方印刷用纸为淡绿色,右上角标注儿科。4.麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色,右上角标注麻、精一。5.第二类精神药品处方印刷用纸为白色,右上角标注精二。不具备

5、处方审核资质的医药卫生技术人员是A.主任药师B.药师C.执业药师D.药士E.主管药师正确答案D 药师审核处方后,以下哪种应当告知处方医师,请其确认或者重新开具A.严重不合理用药处方B.用药不适宜处方C.不合法处方D.用药错误处方E.逾期失效处方正确答案B答案解析本题的难点是罗列了5种不能依法调配、不同处置的处方。对不合法处方逾期失效处方药师应该依法拒绝调配。对用药错误处方严重不合理用药处方药师也应当拒绝调剂,及时告知处方医师,并应当记录、按照有关规定报告,以警示其他医师合理用药。用药不适宜处方是本题答案,即告知处方医师,请其确认或者重新开具处方。对调配处方四查十对的叙述最正确的是A.查用药合理

6、性,对科别、姓名、年龄B.查药品,对药名、剂型、规格、数量C.查配伍禁忌,对药名、数量D.查处方,对临床诊断E.查临床诊断,对用药合理性正确答案B 答案解析药品调配四查十对的内容:查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。方 药 忌 理一般情况下,单张处方中开具的西药和中成药的总数目最多为A.2种B.5种C.6种D.3种E.4种正确答案B 依据规定,医师必须单独开具处方的是A.中药注射剂B.中药饮片C.中成药D.化学药品E.生物制剂正确答案B 为便于药师审核,医师开具处方时,除特殊情况外必须注明的为A.临床诊断B.

7、患者家庭住址C.患者身高D.患者嗜好E.患者婚姻状况正确答案A 答案解析本题的陷阱是把与处方审核无关的患者的隐私事项列为备选答案。有关书写处方药品剂量与数量,最正确的是A.按照药品说明书B.以罗马数字书写药品用量C.书写药品用量必须使用统一单位D.以阿拉伯数字书写E.不能超过药品说明书中的用量正确答案D 开具处方过程中,医生必须使用药品的名称为A.药品通用名B.药品化学名C.药品俗名D.药品习用名E.药品商标名正确答案A 特殊情况下,医师需要开写处方超剂量使用时,应当A.分别开方B.再次签章C.注明原因并再次签名D.详细说明E.注明原因正确答案C下列处方书写的各项要求中,最正确的为A.每张处方

8、不得限于一名患者用药B.每张处方不得合开中西药品C.处方中不得使用药品缩写名称D.每张处方不得超过3日用量E.每张处方不得超过5种药品正确答案E 处方中常见外文缩写Sig.的含义是A.软膏剂B.标明用法C.立即D.溶液E.必要时正确答案B 答案解析外文缩写Sig.的含义是标明用法;外文缩写ung的含义为软膏剂;外文缩写St的含义为立即;外文缩写 Sol的含义为溶液;外文缩写sos的含义为必要时。常用处方缩写词及其含义英文缩写中文含义英文缩写中文含义英文缩写中文含义Aa各、各个bid.每日2次iv. 静注Ac餐前 tid.每日3次Iv gtt. 静滴pc.餐后St.立即Add.加至Am上午hs.

9、临睡时Ad.加pm.下午OD. 右眼po.口服qd.每日OS.左眼gtt.滴、滴剂 qn.每晚OL左眼H.皮下的qh.每小时 OU.双眼im.肌肉注射q4h.每4小时OTC非处方药Co.复方的药名词干为penem的是A.培南B.伐他汀C.普利D.拉唑E.西泮正确答案A 答案解析培南的药名词干为penem,伐他汀的药名词干为vastatin,普利的药名词干为pril,拉唑的药名词干为prazole,西泮的药名词干为azepam开具黄体酮用于排除输尿管结石的处方,应评判为A.联合用药不适宜B.有禁忌证用药C.无适应证用药D.无正当理由超适应证用药E.过度治疗用药正确答案D答案解析无正当理由超适应症

10、用药坦洛新降压阿托伐他汀钙补钙黄体酮输尿管结石小檗碱黄连素降血糖二甲双胍非粮尿病患者的减肥处方中开具食管癌患者,给予顺铂、氟尿嘧啶、表柔比星、依托泊苷治疗,此应评定为A.无正当理由超适应证用药B.有禁忌证用药C.过度治疗用药D.联合用药不适直E.无适应证用药正确答案C 答案解析临床实践表明,以上4种药物都可用于食管癌治疗,而常规治疗是顺铂氟尿嘧啶方案;再联用多柔比星、依托泊苷不能明显提高疗效,反而会增加毒性。因此,该处方应评定为过度治疗用药。应评判为无适应证用药的是A.感冒咳嗽无感染给予阿奇霉素B.对单一抗菌药巳能控制的感染应用23个抗菌药C.忽略药品说明书提示用药D.应用两种或两种以上一药多

11、名的药物E.病因未明用药正确答案A 答案解析BDE归属联合用药不适宜。C属有禁忌证用药。无适应症用药:流感抗生素病原体是流感病毒,而非细菌咳嗽阿奇霉素无细菌感染指征I类手术切口第三代头孢菌素第三代头孢菌素对金黄色葡萄球菌不敏感肠球菌感染克林霉素天然耐药大观霉素非淋球菌泌尿感染大观霉素仅限于淋球菌感染下列处方用药应该评判为禁忌证用药的为A.脂肪乳用于急性肝损伤、脂质肾病、脑卒中B.治疗感冒、咳嗽给予抗菌药C.坦洛新用于降压D.应用两种或两种以上一药多名的药物E.感冒咳嗽给予阿奇霉素正确答案A 答案解析有禁忌症用药表现在:忽略药品说明书的提示;忽略病情和患者的基础疾病。Eg.抗胆碱药和抗过敏药伴有

12、青光眼和良性前列腺增生患者尿失禁治疗感冒和减轻鼻粘膜充血的盐酸伪麻黄碱伴有严重高血压患者高血压危象脂肪乳急性肝损伤、急性胰腺炎、脂质肾病、脑卒中、高血脂患者脂质紊乱抗抑郁药司来吉兰伴有尿潴留、前列腺增生的患者加重排尿困难以下应该评判为过度治疗用药的处方用药的为A.滥用糖皮质激素、白蛋白、二磷酸果糖B.肌注大观霉素治疗非淋球菌泌尿道感染C.忽略病情和患者的基础疾病D.应用两种或两种以上一药多名的药物E. 抗抑郁药司来吉兰用于伴有尿潴留、前列腺增生的患者正确答案A 答案解析过度治疗用药:表现在滥用抗菌药物、糖皮质激素、人血白蛋白、二磷酸果糖、肿瘤辅助治疗药等。无治疗指征盲目补钙。Eg.食管癌给予顺铂+氟尿嘧啶+表柔比星+依托泊苷。多加表柔比星、依托泊苷不能明显提高疗效,反而会增加毒性。降压避风片、脉君安片、珍菊降压片等降压中成药共同含有

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