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1、离心机是检验科最常用的工具之一，检验科工作量很大，每天都要承担患者血液、体液、分 泌物、排泄物等多种临床标本的检验工作，这些标本中血液的标本量最大，并且血液标本都 需要离心，分离血清才能检验，其他许多标本也需离心，离心机的利用率非常大，所以，检 验科离心机的消毒及气溶胶防控非常重要。离心机的污染在标本的离心过程中，若试管盖未盖紧或无试管盖，在放入或取出时不慎，以及放置不 平衡、试管破损等都会造成标本溢出导致离心机被污染。离心机在高速运转过程中也会产生 气溶胶，这些标本都是不同种类病人的标本，会含有病原微生物和生物分子，对环境和人体 健康是有害的。离心机内的灰尘或污物在高速运转的过程中产生的气溶
2、胶，也会对人体的呼 吸系统、消化系统、神经系统等损害均很大。无论是哪一种微生物实验室，只要操作感染性物质，气溶胶的产生是不可避免的。因此， 除了控制空气传播感染，还要防止气溶胶扩散，这是控制空气传播感染的第二环节。在实验 室中，有多种措施可以有效防止气溶胶的扩散，例如围场操作”、“屏障隔开”、“有效拦截”、 “定向气流”、“空气消毒”等，这些防护措施的综合利用可以获得良好的效果。赫西3H20RI智能高速冷冻离心机(1) 围场操作：围场操作是把感染性物质局限在一个尽可能小的空间(例如生物安全柜)内进行 操作，使之不与人体直接接触，并与开放之空气隔离，避免人的暴露。实验室也是围场，是 第二道防线，
3、可起到双重保护”作用。围场大小要适宜，以达到既保证安全又经济合理的目 的。目前，进行围场操作的设施设备往往组合应用了机械、气幕、负压等多种防护原理。(2) 屏障隔离：气溶胶一旦产生并突破围场，要靠各种屏障防止其扩散，因此也可以视为第 二层围场。例如，生物安全实验室围护结构及其缓冲室或通道，能防止气溶胶进一步扩散， 保护环境和公众健康。例如，BSL-3实验室核心区和半污染区之间的缓冲间则把操作感染性 材料的核心区围场在尽可能小的范围内。按国家标准实验室生物安全通用要求 （GBI9489-2004）的要求，进出核心实验室的缓冲间是必需的设置。这是因为：1）避免污染扩散，尽可能把污染限制在最小的范围
4、内；2）一旦室内出现正压，工作人员可在缓冲室内换气、净化空气、安全撤离；3）退出实验室时可在其内换鞋、脱去外层衣服和手套、必要的消毒，避免内层衣服污染或污染其他房间。（3）定向气流：对生物安全三级以上实验室的要求是保持定向气流。其要求包括：1）实验室周围的空气应向实验室内流动？以杜绝污染空气向外扩散的可能，保证不危及公众；2）在实验室内部，清洁区的空气应向操作区流动，保证没有逆流，以减少工作人员暴露的机 会；3）轻污染区的空气应向污染严重的区域流动。以BSL-3实验室为例，原则上半污染区与外界气压相比应为一20Pa，核心实验室气压与半 污染区相比也应为一 20Pa，感染动物房和解剖室的气压应低
5、于普通BSL-3实验室核心区。（4）有效消毒灭菌：实验室生物安全的各个环节都少不了消毒技术的应用，实验室的消毒主 要包括空气、表面、仪器、废物、废水等的消毒灭菌。在应用中应注意根据生物因子的特性 和消毒对象进行有针对性的选择。并应注意环境条件对消毒效果的影响。凡此种种，都应在 操作规程中有详细规定。咐州（5）有效拦截：是指生物安全实验室内的空气在排人大气之前，必须通过高效粒子空气（HEPA） 过滤器过滤，将其中感染性颗粒阻拦在滤材上。这种方法简单、有效、经济实用HEPA滤 器的滤材是多层、网格交错排列的，因此其拦截感染性气溶胶颗粒的原理在于：1）过筛：直径小于滤材网眼的颗粒可能通过，大于的被拦
6、截；2）沉降：对于直径0. 3/zm以上的气溶胶粒子作用较强。气溶胶粒子直径虽然小于网眼， 由于粒子的重力和热沉降或静电沉降作用也可能被阻拦在滤材上；3）惯性撞击:气溶胶粒子直径虽然小于网眼，由于粒子的惯性撞击作用也可能阻拦在滤材上；4）粒子扩散：对于直径小于o. 1Um的气溶胶粒子作用较强，气溶胶粒子虽然小于网眼， 由于粒子的扩散作用也可能被阻拦在滤材上。依照上述原理，最不容易滤除的粒子是0. 10. 3/zm的粒子。防止气溶胶的吸入实验室应该选择安全、性能好、有标准认证，具有转子自动识别和锁盖运行等安全措施 的密封离心机，以保证安全。加强检验科工作人员生物安全的培训和考核，特别是对离心机 气溶胶的污染，应引起工作人员的重视。要规范操作实验室离心机，试管必须盖紧、放置平 稳，防止标本溢出。离心时操作者不要正面对离心机太近，离心机停止后23min再开启离 心机盖，减少气溶胶对工作人员的危害，必要时可戴口罩操作离心机。离心机的表面每天都 要常规清洁消毒，里面也要定时擦拭。若使用过程中离心管未密闭或试管破裂，液体外溢污 染离心机，应立即消毒离心机的内部.尽管采取了上述防止气溶胶扩散的种种措施，但由于气溶胶具有很强的扩散能力，还是不可 避免地污染实验室的空气。所以，实验室工作人员仍然需要进行个人防护，以防止气溶胶吸 人。
