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1、科技基础性工作专项项目申请 书（格式作者:日期:附件3:项目编号：科技基础性工作专项项目申请书（格式）项目名称:（盖章）（盖章）承担单位名称：项目起止年月：项目申请人：联系人:联系电话:电子邮件:主管部门：中华人民共和国科学技术部二O一年 月曰填写说明1. 本项目申请书为组织申报“国家科技基础性工作专项”项目的主 要文件。各项内容须认真填写，表内栏目不能空缺，无此项内容时填/ 。2. “项目名称”要简洁、明确，字数不超过25个汉字。3. 封面“承担单位”只填写第一承担单位，名称与公章一致，不得 省略。“主管部门”为第一承担单位的上级行政主管部门。4. “单位详细地址”填写到县（区）街（路）门牌
2、号。5. 申请书中的第一、第三和第四部分必须通过系统在线打印；第 二部分按提纲要求以word文件方式准备并上传系统，其书面资料自行 打印。6. 书面材料A4纸打印、无线胶印装订并盖章后，一式十五份报 科技部。、项目基本信息表项目名称项目类型科学调查与考察类口科技资料的深度综合加工和立典类标准物质与规范类口其它科技基础性工作类申报方向行业领域项目类别重点项目 口 一般项目项目密级公开级主管部门承担单位组织机构代码承担单位组织机构代码单位法人代表电 话传真单位详细地址邮政编码单位性质所在地区项 目 申 请 人姓名性另U出生日期职称学 位学历专业身份证件证件号码E-mail电话手机联 系 人姓名身份
3、证件证件号码E-mail电 话手机项目是否得到 过本专项资助否是资助年度年资助金额万元项目是否得到 其他计划资助否是计划名称资助年度年资助金额万元计划名称资助年度年资助金额万兀预期成果类型论文和著作 研究（咨询）报告基地建设新产品（或农业新品种）新装置计算机软件新材料人才培养技术标准专利商标其它新工艺（或新方法、新模式）参加项目人数共 人其中：高级职称 人：中级职称 人：初级职称人：无职称人数 人项目起止日期实施年限年投入总人力人月课题经费来源 （万兀）总经费本年度经费申请专项经费资助其它国家级资助（包括部门匹配）地方政府匹配银行贷款自有资金其它资金经费备注项目简介（限1500字内）：二、项目
4、申请书编写提纲项目申请书既是项目评审和立项的最主要文件， 又是编制项目预算 的主要依据，承担单位必须认真编写。项目申请书请按照提纲要求逐项编制，预期目标明确、可考核，要充分考虑项目实施的可行性；工作内容重点突出、分解合理，技术路 线可行；阐述现有工作基础要具体，配套条件要落实；项目运行机制 明确，成果共享方案具体；经费预算依据充分，支出合理符合有关规 定。特别是分年度工作目标、任务、主要内容、考核指标等应详细说 明。一、项目简介二、项目重要性与紧迫性三、国内外现状和趋势四、现有工作基础和条件五、主要工作内容六、预期目标和成果七、项目运行机制及成果共享方案八、进度安排及年度考核指标九、项目经费概
5、算：该项目需要的投入总额；年度经费需求概算。 十、承担单位及项目推荐负责人概况十一、相关附件材料三、项目主要研究人员推存项目负责人：姓名性别证件 类型证件号码职务/ 职称专业所在单位投入本项目 的全时工作 时间（人月）本人 签字主要研究人员四、经费支出预算序号预算科目名称合计（万元）专项经费（万元）自筹经费（万兀）（1）(2)(3)(4)1一、经费支出21、设备费3（1）购置设备费4（2）试制设备费5（3）设备改造与租赁费62、材料费73、测试化验加工费84、燃料动力费95、差旅费106、会议费117、国际合作与交流费128、出版/文献/信息传播/知识产权 事务费139、劳务费1410、专家咨询费1511、管理费1612、1713、18二、经费来源191、申请从专项经费获得的资助/202、自筹经费来源/21（1）其他财政拨款/22（2）单位自有货币资金/23（3 ）其他资金/第1年第2年第3年第4年第5年专项经费 拨付进度申请金额（万元）比例（）五、承担单位和主管部门审核意见项目申请人（签字）：承担单位意见：负责人（签章）：（单位公章）2011年 月日主管部门（业务主管司局）意见：负责人（签章）：（单位公章）2011年 月日11
