妇产科历年真题

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1、2006级临床医学专业妇产科学考试试题(2A)一、单项选择题(50道题,每题1分,共50分)1.30岁,初孕妊娠 34周,产前检查 Bp24/15kPa( 180/112mmHg)拒绝住院治疗,3小时前突然腹痛伴少量阴道流血,Bpl0/4kPa(75/30mmHg), PI20次/分,宫底剑突下2指,板状腹,胎位 不清,胎心音消失,宫颈未消失,绘正确处理应是A. 立即剖宫产终止妊娠B. 抢救休克,滴注催产索引产C. 人工破膜,滴注催产索引产D. 抢救休克,因胎死宫内不急于引产E. 抢救休克,尽快剖宫产,终止妊娠2. 35岁,G3 P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠2()周

2、后反复岀血4次,曾予保胎治疗,子宫软,压痛(一),无宫缩,胎位LSA:臀部位于耻骨联合上方高浮,胎心音140次/分,耻骨联合上闻及胎盘杂音,故可能的诊断是A. 中央性前置胎盘B. 部分性前置胎盘C. 边缘性前置胎盘D. 低置前置胎盘E. 轻度胎盘早剥3. 足月妊娠,规律性腹痛10小时,宫口开大5cm,先露部为头S?2,大肉门位于11点,小肉门位于5点,下述胎位哪项是最正确的?A. 枕左前位B. 枕左后位C. 枕右前位D. 枕右后位E. 高直后位4. 输卵管妊娠最常见的原因是A. 输卵管发育异常B. 慢性输卵管炎C. 盆腔肿块压迫或牵引输卵管D. 宫内节育器的影响E. 输卵管结手术史5. 30岁

3、女性,已婚,下腹隐痛 2年余,月经3-4/28-30天,末次 月经94.1.13,于2月20日出现阵发性下腹痛,伴肛门坠胀感,至今已5天,阴道少许流血2天,查腹软,有压痛及反跳痛,移动性浊咅阴性,子宫稍人,宫颈举痛阳性,后穹窿饱满,右附件区圧痛,增厚,尿HCG弱(+),白细胞10.0X10/L, N74%,为明确诊断首选A. 诊断性刮宫B. 剖腹探查C. 腹腔镜检D. 腹腔穿刺E. 后穹窿穿刺6. 滴虫性阴道炎阴道分泌物的特征A. 白色豆渣样B. 黄色水样C. 稀薄泡沫样D. 黄色粘液脓性E. 白色浆液性7. 子宫内膜由增殖期转为分泌期,主要是哪种激素的作用?A. 雌激素B. 孕激素C. 促卵

4、泡索D. 促黄体素E. 促性腺激索释放激索&妊娠晚期孕妇每周体重增加,下列哪项是正常的?A. 0.5公斤B. 0.5公斤C. 1公斤D. 1.5公斤E. 2.0公斤9. 女,58岁,绝经后三年于7天前岀现阴道流血,量少于经量,伴 有轻度下腹痛,检查了宫正常大小轻度压痛,双侧附件未触 及包块, 最恰当的处理A. 立即行分段诊断性刮宫B. 抗炎后行分段诊断性刮宫C. 抗生素治疗D. 注射翠丸酮E. 给予凝血剂10. 28岁,G1 P0 ,宫内妊娠2()周,合并子宫壁间肌瘤。 主诉下腹 痛7天,合并低热,无阴道流血,白细胞 9X 109/L,中 性白细胞占 60%,最可能的诊断是A. 子宫肌瘤合并感

5、染B. 了宫肌瘤红色变性C. 了宫肌瘤囊性变D. 子宫肌瘤蒂扭转E. 妊娠合并阑尾炎11. 子宫动脉来自A. 骼外动脉B. 骼内动脉C. 腹主动脉D. 骼总动脉E. 肾动脉12. 妊高征的基本病理变化A. 全身小动脉痉挛B. 肾小球滤过率降低C. 肾小管对钠离了的再吸收增加D. 肾上腺皮质抗利尿激素增加E. rfll液粘稠度增加13. 我国孕产妇死亡原因顺序中首位是A. 妊咼征B. 妊娠合并心脏病C. 产后出血D. 羊水栓塞E. 产褥感染14. 初产妇,妊娠32周,宫口开全,横位,胎头在母体腹部右侧,胎儿右手脱出阴道口外,无胎心,最恰当处理是A. 剖宫产B. 行外倒转术C. 静点缩宫素D. 行

6、内倒转术E. 碎胎术15. 初孕妇,孕40周,临产20小时,估计胎儿38()()g,宫口开 全2小 时,胎头S0o产妇诉下腹痛,膀胱区隆起,有压痛,导 尿有红细胞,最正确的处理是B.A.B.C.D.E.立即行剖宫产即行吸引器助产静脉滴注催产素产钳助产再观察1小时C.D.E.局部上药冷冻疗法宫颈锥切物理疗法16. 27岁已婚妇女,停经6()天,半月前诊妊娠。2天前出现人 量阴道流血。检查宫口通过一指。似冇胎盘组织堵塞于宫口。子宫稍大。此时应首先诊断为难免流产不全流产稽留流产完全流产先兆流产A.B.C.D.E.17. 初产妇,26岁。妊娠39周。就诊时无宫缩。产科检查:宫底处胎儿部分宽而软。左侧胎

7、儿部分不规则。耻上胎儿部份圆而彼右侧胎儿部分宽而平坦占据大部分。此时胎位应是枕右前位枕左后位枕左横位詆右前位紙左后位A.B.C.D.E.18. 重度胎盘早剥与先兆子宫破裂所共有的临床表现是伴有头盆不称合并妊娠高血压综合征剧烈腹痛了宫呈板状硬 岀现病理缩复环A.B.C.D.E.19. 宫颈如菜花状,阴道穹窿消失,子宫正常,双侧宫旁增乃, 性羞,但未达盆壁,宫颈活检为鳞状上皮癌,临床分期应为A.laB.lbC.IlaD.libE.Illa20.型,A.B.C.D.25岁,已婚患者诉头晕,疲乏,食欲减退,月经为 5-6/40天 停经50天,妇检了宫似略大,为明确诊断进一步作何检查?腹部X线拍片 妊娠

8、免疫试验 超声多普勒检查 阴道脱落细胞镜检 测定尿孕二醇值E.21. 33岁,女性,孕1,产1,诉近半年月经周期不规则,量时多时少,本次月经已来潮12天,量仍多,查:子宫体稍大,附件 正 常,血量多。故恰当的措施为A.B.C.D.服止血药全而刮宫 激素控制周期 促排卵休息观察E.22. 32岁,女性,诉白带增多,妇检:宫颈细颗粒状红色区占整个宫颈面积2/3,余均正常,宫颈刮片阴性,首选措施A坍道冲洗23. 何种类型的子宫肌瘤临床最常见?宫颈肌瘤浆膜下肌瘤粘膜下肌瘤肌壁间肌瘤 阔韧带内肌瘤A.B.C.D.E.24. 一 25岁初孕妇,孕38周,在门诊检查时主诉自觉胎动减少 一 夭,查胎心率148

9、 次/分,为了解胎儿在宫内借况首先应作下 列哪 项检查?A. 胎儿心电图B. CST试验C. 胎儿头皮血PH测定,D. NST试验E. 羊膜镜检査25. 一 38岁妇女,剖宫产后两年,现因停经55夭行人流术,术后发烧3839C共5天,下腹痛,阴道少量流血。妇查:子宫稍 尢 稍软,触痛明显,双附件 (-),B超示宫腔内 物,Hb78g/L, WBC13X 10/L, N:0.84, L:0为2.3X i.8cm 残留6。治疗首选A.B.C.D.E.输血,输液,纠正水,电解质失衡 刮除宫腔内残余组织 刮宫与抗感染同时进行 控制感染后刮宫 用宫缩剂促残留物排岀26. 一 22岁妇女,停经75天,人流

10、吋出现脉搏 苍白,血压80/60mmHg,应首先采取的措施是麦角 0.2mg im大流屋给氣输液,输血地塞米松5mg im 阿托品().5mg im54次/分,面色A.B.C.D.E.27. 48岁,已婚妇女,因患肺部感染住院,长期应用抗生素, 一周外阴痒,检查发现阴道粘膜发红,有白色膜状物,擦除 出红肿粘膜而,最可能的诊断是A. 淋菌性阴道炎B. 非特异性阴道炎C. 滴虫性阴道炎D. 念珠菌性阴道炎E. 老年性阴道炎28. 初产妇,妊娠 38周,感腹痛并阴道少量流血1小时,近I1后露检查:160/100mmHg,下肢水肿(+),尿蛋白(+),子宫板状硬,胎位欠清 晰,胎心音消失,肛查宫颈口未

11、开,故恰当的处理是A.B.C.D.E.急检治疗査岀血压变化缩宫素点滴引产尽快结束妊娠剥膜后行人工破膜引产立即剖宫产等待自然分娩29. 一 25岁妇女,孕41周,孕I产0临产,胎位LOA,胎心 率11() 次份,宫缩50”? 1/3打肛查:宫颈消,宫口开全,先露棘下 3cm,破膜 后羊水III度粪染,CST:有晚期减速,首选治疗是A. 静推50%衙萄糖l(X)ml加维生素C0.5,尼克刹米0.375B. 吸氧C. 改变体位D. 即行剖宫产术E. 实行阴道助产术3().舐耻外径的断?离是指A. 耻骨联合至第五腰椎棘突B. 耻骨联合中点至骼后上棘联线中点上1.5cmC. 耻骨联合中点至米氏菱形駕上角

12、下1.5cmD. 耻骨联合上缘中点至米氏菱形駕上角上1.5cmE. 耻骨联合上缘中点至第五腰椎棘突下31. 诊断早期妊娠最可靠的依据是A. 黄体酮试验无阴道流血B. 基础体温高温曲线14天未下降C. 双合诊子宫増大D. 尿乳胶凝集抑制试验阳性E. B型超声检查见胎囊32. 根据胎动计数,下述哪项最能提示胎儿缺氧?A. 5次/小时B. 3次/小时C. vlO次/12小时D. 20次/12小时E. 2次/小时33. 下述诊断绒毛膜癌哪项是故正确的?A. 子宫肌层可见到绒毛或绒毛退变痕迹B. 葡萄胎清宫8周以后,HCG持续在正常水平以上C. 葡萄胎清宫3个月后,出现肺转移者D. 组织学上见有出血坏死

13、灶,无绒毛结构,只有成团滋养细胞E. 滋养细胞呈不同程度增生,绒毛间质水肿,多数绒毛中血管消失34. 女性,28岁,GIPO,末次月经是2006年4月25 H,预产 期是:A. ()7年1月2日B. 07年2月I日C. ()7年2月11日D. ()7年3月21日E. 07年1月30日35. 女性,25岁,孕1产(),骨盆外测量正常,临产10小时,肛 查:宫口开k 9cm,胎先露S+2,宫缩时出现胎心下降达110次/分, 宫缩后能恢复。哪项处理正确:A. 不予干涉,等待正常分娩B. 给予产妇吸氧,左侧卧位C. 立即产钳助娩D. 立即剖宫产E. 给予温肥皂水灌肠,刺激宫缩36. 某产妇足月顺产后7天,阴道少量血液流岀,无腹痛,无 发热, 宫底位于脐耻之间,无压痛,正确的处理是:A. 阴道分泌物培养B. 应用止血药C. 应用宫缩剂D. B超了解宫内有无胎盘胎膜残留E. 正常产褥不需处理37. 36岁妇女停经52天,阴道少量流血3夭,伴阵发性下腹痛 并 逐渐加重,查子宫增大如孕 5()天,宫口松,并见有组织物堵 塞,哪项处理正确:A. 肌注黄体酮B. B超检查C. 肌注缩宫素

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