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1、儿童期高发疱疹性咽峡炎必须小心疱疹性咽峡炎主要侵犯 1岁7岁儿童，它是由多种A组柯萨 奇病毒引起的一种表现咽部疱疹为特征的特殊类型的上呼吸道感染，其传染性强、流行快，夏季为此病的高发期。疱疹性咽峡炎其特点为咽部疱疹性、溃疡性粘膜损害。患儿一般为起病急、突然高热，早期可伴有流鼻涕，孩子常因口腔疼痛而拒食，患儿可伴恶心、呕吐等症状。小一点的孩 子则表现为拒乳、哭闹、不能睡眠，流口水、尿黄等等，重者影响吞咽功能，高烧也可有惊厥。疱疹为其主要特点，在起病2日内在咽腭弓边沿、口腔黏膜、扁桃体、咽后壁等处有数个灰白色约小米粒大小的疱疹，周围有红晕，24小左右疱疹可破溃，形成直径 5mm以下黄色溃疡，14日
2、内愈合，一般7日内恢复,o诊断小儿疱疹性咽峡炎并不困难，由于其初期症状与一般感冒区别不大，因此很容易被家长误认为是普通感冒而延误 治疗。鉴别诊断还包括疱疹性口腔炎 （特点为任何季节均可发 病，溃疡多分布在口前庭，且较大、持续更久）；复发性口疮和Bednar 口疮（很少发生于咽部，而已一般无全身症状）等。柯萨奇病毒是造成小儿疱疹性咽颊炎的主要原因，另外夏天天气炎热、室内空气流通不畅，使室内空气细菌和病毒急剧繁殖，进入小儿呼吸道而引起疾病发生。本病患病后能产 生持久的免疫，除了柯萨奇病毒外或其他肠道病毒引起的则无免疫力可再次发病。小儿得了疱疹性咽颊炎饮食要保持清淡，多喝温开水，给孩子多吃一些富含维
3、生素的青菜、水果等，不要给孩子吃辛 辣、甜腻或油炸的食品。疱疹性咽峡炎要保持孩子口腔清洁， 每日可选用淡盐水漱 口，溃疡局部用10%硝酸银或咽喉灵丹、冰硼散涂。全身一 般采用中西医结合的方法，以中药治疗为主。可选择一些清 热、解毒、利咽的药物如板蓝根冲剂，饮片常用银花、连翘、 蒲公英、薄荷、生石膏、竹叶、生地等清热解毒的药物。较 重的孩子可采用抗病毒药物如利巴维林、清开灵注射液。同 时，还可以用雾化超声雾化吸入中药双黄连等抗病毒药物。口服维生素C及B等。抗生素对病毒性咽炎无效，但合并细菌感染应给予抗菌药物。高烧导致高热抽搐，应送往医院，在家可以掐住患者的人 中穴，同时要防止在抽搐时咬伤舌头，让头偏向一侧，这样 才能保证孩子呼吸顺畅。预防方法是注意保持个人和室内的卫生，流行期间尽量不 去嘈杂的公共场所
