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科室临床路径变异登记表序 号患者姓名性别住院号病种或手术名称入院 时间出院时间变异 时间原因*个案 管理员123456789101112131415*原因代码:A1病情变化(含并发症)B4主治医师决定手术耗材C6没有合适病房转出A2入院即合并有其它疾病B5主治医师决定药物C7部门休假导致延迟A3要求其他治疗(或会诊)B6其他C8其他A4无法配合医护指导C.系统因素D.出院计划因素A5其他C1缺乏设备D1病人/家属拒绝出院安排B.医生/护士因素C2设备故障D2家属无法依预期出院时间接病B1医嘱延迟C3排定检查(验)延误人出院B2执行医嘱延迟C4检查(验)报告延迟D3经济问题不愿接病人出院B3会诊延迟C5手术室安排延迟D4其他注:1、原因*栏只填代码;2、每月汇总发生临床路径病种变异的病例,于每月30日前报医务部, 3、变异病例多的,登记表复制后再进行填报;填报人: