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CDN瘴上海监十字脑伊|医唳 &HANCIMAI 前虹U屿AiFkAiM MOAPITA-iHL-BD-0063-001住院患者自备药品使用记录科室:床号:姓名:出生年月日:药品名称:规格:有效期:批号:生产厂家:接收数量:接收医生/护士:患者/授权委托人签名:接收日期: 年 月日时分使用时间单位使用量剩余量执行者如未用完,剩余数量:清点者签名:患者/授权委托人签名:交还日期:年 月 日时分