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1、2022年药师-初级药师考试题库及全真模拟冲刺卷（附答案带详解）1. 单选题大剂量阿司匹林可用于（ ）问题1选项A.预防心肌梗死B.预防脑血栓形成C.手术后的血栓形成D.风湿性关节炎E.肺栓塞【答案】D【解析】阿司匹林不同的剂量有不同的临床应用。小剂量抗血栓形成，预防血栓形成性疾病；中剂量用于解热、缓解疼痛；大剂量用于风湿及类风湿关节炎。2. 单选题青霉素在体内的主要消除方式是（ ）问题1选项A.肝脏代谢B.肾小球滤过C.胆汁排泄D.肾小管主动分泌E.被血浆里的酶破坏【答案】D【解析】青霉素主要由肾小管主动分泌而排泄，可被丙磺舒竞争性抑制，从而延缓青霉素的排泄，提高其血药浓度。3. 单选题下述
2、药物-适应证-不良反应中，不正确的是（ ）问题1选项A.苯巴比妥-癫痫强直-阵挛发作-嗜睡B.乙琥胺-精神运动性发作-胃肠反应C.对乙酰氨基酚-发热-肝损害D.左旋多巴-帕金森病-精神障碍E.丙米嗪-抑郁症-口干、便秘【答案】B【解析】乙琥胺仅用于失神性发作，对精神运动性发作无效，胃肠不良反应较常见。4. 单选题下列叙述不是硝苯地平的特点是（ ）问题1选项A.对轻、中、重度高血压患者均有降压作用B.降压时伴有反射性心率加快和心搏出量增加C.可增高血浆肾素活性D.合用受体阻断药可增其降压作用E.对正常血压者有降压作用【答案】E【解析】硝苯地平对正常血压者降压不明显，对高血压患者降压显著；降压时伴
3、有反射性心率加快和心搏出量增加，血浆肾素活性增高；可单用或与其他药（如受体阻断药）合用，可增其降压作用。5. 单选题具有收敛作用的止泻药是（ ）问题1选项A.氢氧化铝B.雷尼替丁C.洛派丁胺D.地芬诺酯E.硫酸镁【答案】D【解析】地芬诺酯能提高肠张力、减少肠蠕动，用于急性功能性腹泻。6. 单选题患者，男性，39岁。劳累后出现心慌、气短、胸闷，心电图显示阵发性室性心动过速，宜选用的抗心律失常药物是（ ）问题1选项A.奎尼丁B.苯妥英钠C.利多卡因D.普萘洛尔E.维拉帕米【答案】C【解析】由于利多卡因较安全有效，对室性心律失常为首选药。7. 单选题氯丙嗪阻断黑质-纹体通路的D2受体引起（ ）问题1
4、选项A.抗精神病作用B.镇吐作用C.体温调节失灵D.帕金森综合征E.巨人症的治疗【答案】D【解析】氯丙嗪阻断结节-漏斗部的D2受体引起内分泌功能变化，抑制生长激素的释放可试用于治疗巨人症；氯丙嗪阻断黑质-纹体通路的D2受体引起锥体外系反应，是氯丙嗪长期应用出现的主要不良反应。8. 单选题关于氨基苷类药物的特点和应用，说法正确的是（ ）问题1选项A.新霉素为局部使用药，用于皮肤黏膜感染B.卡那霉素首选于治疗革兰阴性杆菌感染C.庆大霉素首选于治疗鼠疫和兔热病D.链霉素一般单独用于结核病治疗E.庆大霉素与青霉素两种药液同时混合注射可治疗肠球菌性心内膜炎【答案】A【解析】庆大霉素首选于治疗革兰阴性杆菌
5、感染；链霉素首选于治疗鼠疫和兔热病；链霉素与其他药物联合用药治疗结核病；庆大霉素与青霉素联合用药可治疗肠球菌性心内膜炎，但两种药物混合时有体外灭活作用，不可同时将两种药液混合注射；新霉素为局部使用药，用于皮肤黏膜感染，不能注射给药。9. 单选题与吗啡的镇痛机制有关的是（ ）问题1选项A.阻断阿片受体B.激动中枢阿片受体C.抑制中枢前列腺素合成D.抑制外周前列腺素合成E.阻断中枢多巴胺受体【答案】B【解析】吗啡等外源性阿片类镇痛药激动中枢阿片受体，模拟内源性阿片肽的作用而产生镇痛作用。10. 单选题服用药物后到达体循环使原形药物量减少的现象（ ）问题1选项A.表观分布容积B.肠肝循环C.生物半衰
6、期D.生物利用度E.首过效应【答案】E【解析】首过效应是口服制剂在吸收过程和吸收后进入肝转运至体循环过程中，部分药物被代谢，使进入体循环的原形药物量减少的现象。11. 单选题关于糖皮质激素抗免疫作用错误的描述是（ ）问题1选项A.抑制巨噬细胞吞噬和加工抗原B.阻碍淋巴母细胞的转化，破坏淋巴细胞C.小剂量抑制体液免疫D.大剂量抑制抗原抗体反应后引起的有害物质释放E.抑制淋巴因子所引起的炎症反应【答案】C【解析】糖皮质激素对免疫反应的许多环节有抑制作用，包括抑制巨噬细胞吞噬和加工抗原，阻碍原淋巴细胞转化，破坏淋巴细胞；抑制淋巴因子所引起的炎症反应；小剂量主要抑制细胞免疫，大剂量可抑制B细胞转化为浆
7、细胞，减少抗体生成，抑制体液免疫抑制抗原抗体反应后引起的有害物质的释放。12. 单选题强心苷治疗房颤的机制主要是（ ）问题1选项A.缩短心房有效不应期B.抑制房室结传导的作用C.抑制窦房结D.降低浦肯野纤维自律性E.延长心房有效不应期【答案】B【解析】强心苷可用于治疗某些心律失常：心房纤颤，利用强心苷减慢房室传导作用，阻止过多的心房冲动传到心室，使心室频率减慢，解除心房纤颤；心房扑动，强心苷通过迷走神经效应缩短心房不应期，使心房扑动转变为心房纤颤，进而抑制房室传导，减慢心室频率；室上性阵发性心动过速，强心苷反射性增强迷走神经活性的作用，终止其发作。注意：室性心动过速禁用强心苷，以免引起心室纤颤
8、。13. 单选题不涉及吸收过程的给药途径是（ ）问题1选项A.口服B.肌内注射C.静脉注射D.皮下注射E.皮内注射【答案】C【解析】除了血管内给药没有吸收过程外，其他途径如皮下注射、肌内注射、腹腔注射都有吸收过程。14. 单选题细菌产生耐药性的途径不包括（ ）问题1选项A.细菌产生的水解酶使药物失活B.细胞壁的渗透性改变使进入菌体的药物增多C.代谢拮抗物形成增多D.菌体内靶位结构改变E.细菌内主动外排系统增强【答案】B【解析】细菌产生耐药性的途径主要有细胞壁的渗透性改变，由特异性蛋白所构成的水通道的缺乏，或缺少转运系统等使药物向细菌内扩散速度降低，不能进入细胞内，使菌体内药物减少；细菌内主动外
9、排系统增强，降低药物在菌体内的积聚；细菌产生的酶使药物失活；菌体内靶位结构改变.，代谢拮抗物形成增多。15. 单选题临床强效利尿药往往和弱效利尿药联合应用，协同产生利尿作用，并相互对抗低血高血的不良反应。具有排作用，对抗高血的药物包括（ ）问题1选项A.乙酰唑胺B.螺内酯C.氢氯噻嗪D.甘露醇E.氨苯蝶啶【答案】C【解析】氢氯噻嗪为排钾利尿剂。16. 单选题关于氨基糖苷类的作用机制说法不正确的是（ ）问题1选项A.干扰细菌蛋白质合成的全过程B.与核糖体30S亚基结合，干扰蛋白质合成的起始阶段C.肽链延伸阶段，与细菌50S核糖体亚单位，阻断转肽作用和mRNA位移，从而抑制细菌蛋白质合成D.与核糖
10、体30S亚基结合，引起mRNA错译E.使细菌形成错误氨基酸，导致无功能蛋白质产生【答案】C【解析】氨基糖苷类可干扰细菌蛋白质合成的全过程。与30S亚基结合干扰蛋白质合成。17. 单选题长期用药可引起红斑狼疮样症状的药物是（ ）问题1选项A.胺碘酮B.利多卡因C.苯妥英钠D.维拉帕米E.普鲁卡因胺【答案】E【解析】普鲁卡因胺长期用药10%20%的患者出现红斑狼疮样症状，慢乙酰化者易发生，停药后多数可恢复。18. 单选题安替比林在体内的分布特征是（ ）问题1选项A.组织中药物浓度与血液中药物浓度相等B.组织中药物浓度比血液中药物浓度低C.组织中药物浓度高于血液中药物浓度D.组织中药物浓度与血液中药
11、物浓度之间的关系没有规律E.组织中药物浓度与血液中药物浓度无关【答案】A【解析】大多数药物由于本身理化性质及其与机体组织的亲和力差别，在体内的分布大致分3种情况：组织中药物浓度与血液中药物浓度相等、组织中药物浓度比血液中药物浓度低、组织中药物浓度高于血液中药物浓度。安替比林具有在各组织内均匀分布的特征。19. 单选题患者，女性，46岁。半年来食欲减退、易疲劳，查体发现多处淋巴结肿大，尤以颈部淋巴结为甚。骨髓抽取及切片、放射线检查（X线、淋巴摄影）后诊断为恶性淋巴瘤，用环磷酰胺进行化疗。该药物的作用机制是（ ）问题1选项A.干扰蛋白质合成B.破坏DNA结构和功能C.嵌入DNA干扰核酸合成D.干扰核酸生物合成E.竞争二氢叶酸还原酶【答案】B【解析】环磷酰胺进入体内后代谢成有活性的磷酰胺氮芥后发挥烷化作用，为破坏DNA结构和功能的抗肿瘤药。20. 单选题药物通过血液循环向组织转移过程中相关的因素是（ ）问题1选项A.解离度B.血浆蛋白结合C.溶解度D.给药途径E.制剂类型【答案】B【解析】影响吸收的药物通过血液循环向组织转移的因素有体内循环与血管透过性、血浆和组织结合与蓄积，而解离度、溶解度、制剂类型和给药途径均不影响这一过程。
