2023年冲刺-医疗招聘临床类-呼吸内科笔试题库2含答案

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1、 2023年冲刺-医疗招聘临床类-呼吸内科笔试题库含答案(图片大小可自由调整)第I卷一.综合考核题库(共35题)1.长期酗酒患者出现步态不稳等共济失调表现,眼部可见眼球震颤,精神错乱,考虑存在A、Wernicke脑病B、Korsakoff综合症C、周围神经病D、单纯戒断综合症E、酒精性幻觉正确答案:A2.关于系统性红斑狼疮激素治疗的说法错误的是A、激素治疗的同时应补充钙剂和活性维生素D治疗B、激素治疗控制病情后可逐渐减量,小量维持C、为避免骨质疏松,可以让患者经常晒太阳D、激素减量应该先快减后慢减E、激素治疗可能诱发或加重感染,应避免着凉及劳累正确答案:C3.体液平衡中,细胞外液中最主要的阳离

2、子是A、Na+B、K+C、Mg2+D、Mn2+E、Ca2+正确答案:A4.可引起继发性腺垂体功能减退症的是A、垂体大腺瘤B、希恩(Sheehan)综合征C、真菌性垂体脓肿D、垂体卒中E、外伤性垂体柄断裂正确答案:E5.男性,60岁。突发头痛、呕吐、视物旋转伴步态不稳2小时。查体:一侧肢体共济失调、眼球震颤、构音障碍。最可能的诊断是A、脑栓塞B、小脑出血C、脑叶出血D、蛛网膜下腔出血E、壳核出血正确答案:B6.A.中央前回B.黑质-纹状体C.颞叶D.枕叶E.锥体外系-锥体系-小脑帕金森病病损在正确答案:B多系统萎缩病损在正确答案:E7.女性,28岁,反复发作性喘息、咳嗽及胸闷3年。2天前受凉后咳

3、嗽,咳黄痰,发热,体温最高38.8,接着出现胸闷,并逐渐加重。口服消炎药及化痰药后体温稍下降,仍有胸闷喘息。体检:神清,无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部闻及少许湿啰音。双下肢无水肿。该病例最可能的诊断是A、心源性哮喘B、慢性喘息型支气管炎C、支气管哮喘急性发作D、慢性阻塞性肺疾病急性加重E、支气管扩张合并感染正确答案:C提示气道阻塞具有可逆性的检查结果是A、一秒钟用力呼气容积(FEV)60%预计值B、最大呼气流量(PEF)60%预计值C、吸入布地奈德20分钟后FEV增加率15%D、吸入沙丁胺醇20分钟后FEV增加率12%,且其绝对值增加20%E、支气管激发试验阳性正确答案:C8.男性,62岁。冠

4、心病史10年,近1周来感冒后自觉心悸,气短,夜内不能平卧,时常憋醒,偶咳嗽,白痰。查体:T36.8,P118次/分,R22次/分,BP135/80mmHg。口唇发绀,无颈静脉怒张,双肺底小水泡音,心律整,心率118次/分,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音,A2亢进。肝脾不大,双下肢无水肿。辅助检查:心电图示窦性心动过速,前壁T波低平倒置。血常规WBC13.510/L,N88%,尿常规正常。该患者诊断考虑为A、风心病,心功能不全B、老年性心脏瓣膜病,心功能不全C、冠心病,心功能不全D、肺心病,心功能不全E、高心病,心功能不全正确答案:C本次发病诱因是A、心脏病本身恶化B、并发瓣膜病变C、并发肺内感

5、染D、二尖瓣腱索断裂E、乳头肌功能不全正确答案:C9.A.受体阻滞剂B.受体阻滞剂C.利尿剂D.钙通道拮抗剂E.血管紧张素转换酶抑制剂男性,32岁。发现血压高1个月,经检查后发现右侧肾动脉狭窄80%,左侧肾动脉狭窄60%。不宜选择的药物为正确答案:E男性,75岁。高血压20余年,有哮喘和痛风病史,最近出现轻度充血性心衰症状。最不宜选择的药物为正确答案:B女性,58岁。高血压10余年,冠心病3年,最宜选用的药物为正确答案:D10.诊断患者矽肺的病理形态学依据为A、间质纤维化B、矽肺团块形成C、矽结节D、空洞形成E、钙化正确答案:C11.A.肾动脉狭窄B.嗜铬细胞瘤C.原发性醛固酮增多症D.库欣综

6、合征E.主动脉狭窄以女性。20岁。右上肢血压185/100mmHg,左上肢175/95mmHg,右下肢150/90mmHg,左下肢145/80mmHg。该患者诊断为正确答案:E女性,38岁。主诉烦渴,多尿,肌无力2年。血压160100mmHg。实验室检查:K+.gif2.98mmolL,Na+.gif162mmolL。该患者诊断为正确答案:C男性,31岁。主诉头晕,头痛1年。查体:血压210/130mmHg,上腹部可闻及血管杂音。该患者诊断为正确答案:A12.下列心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据的是A、p与QRS波无关B、p-r间期相等C、r-r间期相等D、可见心室夺获波与室性融合波E

7、、心室率在100250次分正确答案:D13.Crohn病治疗方法错误的是A、少渣或无渣饮食B、对于结肠Crohn病者首选氨基水杨酸制剂C、在有肠外表现者选择肾上腺糖皮质激素效果较好D、肾上腺糖皮质激素与免疫抑制剂联合使用,可以减少两者的剂量和不良反应E、环孢素不作为常规治疗正确答案:C14.脑出血的内科疗法中,最重要的是A、降低血压B、控制出血C、控制脑水肿,预防脑疝D、加强护理,注意水与电解质平衡E、气管切开,吸氧正确答案:C15.IFG是指A、葡萄糖耐量异常B、空腹葡萄糖受损C、葡萄糖调节功能异常D、葡萄糖吸收过多E、葡萄糖利用障碍正确答案:B16.女性,46岁。近1年外耳肿痛,近3个月逐

8、渐出现鼻梁塌陷。查体:无皮疹,浅表淋巴结轻度肿大。心肺无异常。多关节略肿胀,有压痛。耳廓红肿、压痛,鼻梁塌陷。实验室检查:CRP、ESR升高,血清ANA、RF、抗核抗体系列阴性。该患者的诊断首先考虑为A、系统性红斑狼疮B、类风湿关节炎C、复发性多软骨炎D、结节病E、干燥综合征正确答案:C17.A.维生素AB.维生素BC.维生素B2D.维生素BE.维生素C治疗亚硝酸盐中毒用正确答案:E治疗Wernicke脑病用正确答案:B治疗Korsakoff综合征用正确答案:B18.患者女,22岁。职员。干咳2个月伴不规律发热,体温波动在37.538.3,夜间盗汗,无咯血及肌肉酸痛,现已停经45天,先前多次注

9、射头孢类药物未见效。查体:消瘦,双颈部可触及成串小淋巴结,质韧,无压痛,活动度良好,右上肺可闻及少量湿啰音。若想进一步确诊,则最主要的方法是A、痰菌检查B、X线检查C、纤维支气管镜D、血沉检查E、结核菌素实验正确答案:B若胸片示右上肺大片密度不均阴影,有小空洞形成。该患者最可能的诊断是A、支原体肺炎B、细菌性肺炎C、变态反应性肺炎D、肺脓肿E、干酪性肺炎正确答案:E若患者病情进一步发展,出现痰中带血,最恰当的处理是A、可待因0.03gB、垂体后叶素510UC、6-氨基己酸46gD、10%葡萄糖酸钙10mlE、安静休息,避免紧张情绪正确答案:E19.患者男,26岁。1周来发热,伴肌肉痛及胸痛。查

10、体可闻及心包摩擦音。心电图:、aVF、aVL、V2V导联ST段抬高。该疾病最可能的诊断是A、心绞痛B、扩张型心肌病C、急性心包炎D、心肌炎E、感染性心内膜炎正确答案:C其最常见病原体为A、腺病毒B、柯萨奇BC、单纯疱疹病毒D、RS病毒E、支原体正确答案:B20.A.椎-基底动脉血栓形成B.大脑前动脉血栓形成C.大脑中动脉血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.小脑出血有眩晕、眼震、构音障碍、交叉性瘫痪的是正确答案:A有偏瘫、同向性偏盲、偏身感觉障碍,见于正确答案:C21.A.胃淀粉样变性B.慢性萎缩性胃炎C.非感染性肉芽肿性胃炎D.Menetrier病E.疣状胃炎病理表现为胃小凹延长扭曲,深处有囊样扩张

11、,伴壁细胞和主细胞减少,胃黏膜层明显增厚的是正确答案:D病理表现为腺上皮减少,腺体变小并可有囊性扩张的是正确答案:B22.严重酗酒常伴有营养不良,这是因为半两酒精相当于200多卡的热量,但却没有营养价值,吸收大量的酒精意味着人体不再需要更多的食物,因此要补充营养成分,尤其是A、维生素AB、和维生素C、肉碱、镁、硒、锌,以及必要的脂肪酸和抗氧化剂。补充营养成分,特别是硫胺(维生素B)有助于戒酒和康复治疗。一项研究发现当采取营养疗法时,康复治疗的效果将增加一倍。C、维生素BD、维生素BE、维生素C正确答案:B23.下列不属于幽门梗阻诊断依据的是A、上腹疼痛B、恶心呕吐C、可见胃型及蠕动波D、可闻及

12、振水音E、代谢性酸中毒正确答案:E24.属于狼疮肾炎活动的指标是A、蛋白尿B、血尿C、高血压D、ANA阳性E、贫血正确答案:B25.某患者入院时昏迷或住院时陷入神志不清状态,首先应A、确保呼吸道通畅B、治疗感染和惊厥C、做腰穿D、给予静脉注射葡萄糖25gE、服纳洛酮正确答案:A26.以下疾病最适合受体阻滞剂治疗的是A、高血压伴心功能不全B、高血压伴肾功能不全C、高血压伴支气管哮喘D、高血压伴心动过缓E、高血压伴肥厚型梗阻性心肌病正确答案:E27.原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的是A、血TSHB、血总T3C、血游离T3D、血总TE、血游离T正确答案:A28.患者,40岁,农民。诊断左肺炎球菌

13、肺炎,治疗上应用青霉素800万单位,每日2次静滴,三天后体温未明显下降,左胸痛加重。应当立即做下列哪项工作A、急查心电图,确定是否冠心病B、做胸部B超、心脏B超,确定有否心包积液、胸腔积液C、换用其他高档广谱抗生素D、痰细菌培养+药敏,以确定诊断E、加用抗革兰阴性杆菌的药物正确答案:B治疗方面下列哪项有误A、加用头孢菌素类药物B、如能由浆膜腔抽出液体应做细菌培养C、浆膜腔冲洗D、加强支持疗法E、抗生素疗程57天正确答案:E如患者检查后提示胸腔积液,下面哪项指标与该患者比较符合A、胸水蛋白25g/LB、胸水LDH156,血液中LDH345C、胸水LDH148,血液中LDH246D、胸水细胞数400106.gif/LE、胸水ADA46正确答案:C29.风心病二尖瓣狭窄患者经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状,一段时间后,上述症状逐渐减轻,但有食欲缺乏、肝区疼痛、水肿。提示A、内科治疗恰当,疗效好B、合并二尖瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄程度减轻D、二尖瓣狭窄进入右心受累期E、合并主动脉瓣病变正确答案:D30.关

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