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1、福建省高档外科主治医生考试题一、单选题（共 2题,每题2分,每题的备选项中，只有个事最符合题意） 1、女性,3岁，无意中发现左颈部肿块10天,光滑、无压痛,近3天来肿块增大明显,伴有胀痛,核素检查显示为左甲状腺冷结节,初步诊断考虑为A单纯性甲状腺肿B.结节性甲状腺肿C甲状腺乳头状囊性腺瘤并囊内出血.甲状腺腺瘤甲状腺癌 2、有关急性骨髓炎哪项对的_A.最常用的致病菌是乙型链球菌 B多发生在骨干 C重要的感染途径是经血液循环 D.老年人抵御力弱,最易发病 E重要的感染途径是淋巴系统、对败血症的病人，抽血送培养的时间最佳选择在_.刚发热时 B.发热达高峰时 C寒战初起时 寒战结束时 E估计寒战、发热
2、前 4、继发性精索静脉曲张最常用于_.肾癌 睾丸癌 C结肠癌 D.前列腺癌 E.输尿管肿瘤5、男性，7岁,进行性排尿困难年余,并常常发生急性尿潴留。直肠指诊:前列腺高度增大，中央沟消失,残存尿0ml。个月前因心肌梗死住院。血生化检查:尿素氮11mmol/L。肌酐16mo/L。目前应采用的治疗为A前列腺切除术B.插入导尿管或膀胱造瘘引流尿液C.中医治疗D女性激素治疗E前列腺热疗 、中度以上烧伤补液时,应首选A：生理盐水B：5葡萄糖溶液C:2碳酸氢钠溶液D:1葡萄糖溶液E：平衡盐溶液 、女性,32岁既往有溃疡病史,全麻下行胆囊切除术。术后当晚病人面色苍白，烦躁,呼吸急促,上腹饱胀,呕吐频繁,吐出棕
3、褐色胃内容物，隐血(+），检查上腹膨隆、压痛，最也许的诊断为A:继发穿孔:膈下感染C：急性胃扩张:粘连性肠梗阻E：溃疡所致幽门梗阻、淋巴水肿最常用的好发部位为_上肢 .下肢 C.会阴部 D.下腹部 E.面颈部 9、隐睾最常用于哪个部位_.腹腔 B.盆腔 .腹膜后 .腹股沟管 E.阴囊上部 1、男孩，岁,发现右侧隐睾位于腹股沟管内。半年前曾用HCG治疗无效。下一步的解决应 _A.继续观测半年 B继续用HC治疗 C.改用LHH治疗 用HCG和雄激素联合治疗 E尽早手术治疗1、一胆囊结石患者，突发上腹部持续性胀痛,伴腹胀、呕吐。查体：脉率10次/分,B 90/ 60mHg,血、尿淀粉酶不高,血钙减少
4、,腹部浮现Cllen征。诊断为_A急性重症胆管炎 B急性重症胰腺炎 .急性胰腺炎 D溃疡病 E肠梗阻 12、成年女性双足烧伤面积占人体体表面积_A5 6% C.7% D8% E113、有关蔓状血管瘤的论述哪项错误A由较粗的血管构成 B.范畴较大 .不会侵犯骨组织 D.有的可以听到血管杂音 .动脉也可参与其构成1、女性,40岁，教师,右下肢静脉迂曲扩张,长时间站立有酸胀感，近2年右小腿胫前皮肤颜色加深，可凹性水肿，Trendelenbur实验(),ethe实验(）,诊断也许是.单纯性下肢静脉曲张 B原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 C下肢深静脉血栓形成 D动静脉瘘 血栓性浅静脉炎 15、可确诊膀胱肿
5、瘤的检查是AB超检查B.膀胱造影C.流式细胞肌计检查D.膀胱镜检查E.尿脱落细胞检查 16、男性，8岁。入学查体胸透，发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径c圆形肿大影。最也许的诊断是A畸胎瘤B.胸腺瘤C中央型肺癌D神经源性肿瘤E淋巴源性肿瘤 7、正常人每日需能量为A6325J.8500kJ.55000kJE35k 1、枕下棒击伤,当即昏迷,双侧瞳孔不等大,双侧肢体肌张力增高。双侧病理征阳性,头颅C未见明显血肿，最也许的诊断_脑挫裂伤 B脑震荡 原发性脑干损伤 小脑幕切迹疝 E.弥散性轴索损伤 9、放置闭式引流后,进行性出血的指征是持续小时、每小时引流血液超过_A.50ml B.10ml C10l D0
6、0ml E.250m 0、血尿是下列哪种肿瘤的初期临床体现A.肾癌.肾盂癌C.肾肉瘤肾母细胞瘤.肾错构瘤 1、女性，30岁。以往有肺结核史,近个月来腰背痛，伴低热,盗汗。体格检查：T1112棘突明显压痛。有助于诊断的实验是_Augs征B.直腿抬高实验 CTredlenbr征 D拾物实验 ETomas征22、股疝的突出部位为_A股部卵圆窝 腹股沟韧带上方 C股三角外 .股骨小转子 E股三角内23、延迟复苏治疗原则中不涉及:尽快实行充足有效的复苏治疗B:积极避免氧自由基损伤C:全面注意各脏器的保护和功能支持D:避免全身感染的发生E：输血量成倍增长 2、下列哪项有关中心静脉压的论述是不对的的A.中心
7、静脉压的正常值是0.40.98k(51cmH2O) .中心静脉压的变化一般比动脉压变化较晚 .中心静脉压低于.9kPa(5cmH2O）时，表达血容量局限性 中心静脉压高于1.4Pa(15cH2)时,提示有肺循环阻力增长，心功能不全 .中心静脉压受血容量、静脉血管张力等因素的影响25、窦性心动过缓患者用阿托品治疗无反映时,选用的药物是A.肾上腺素 B去甲肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D苯肾上腺素(新福林) E多巴胺二、多选题(共2题，每题2分,每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意,至少有个错项。错选,本题不得分;少选，所选的每个选项得05 分) 、女性，0岁，左乳内上象限肿块,胀痛,与月经周期
8、无明显关系,对该患者最恰当的解决是A乳癌根治术肿块切除并送迅速病理检查肿块切取活检D.细针穿刺活检.粗针穿刺活检 2、一位中年妇女，甲状腺大部切除术后有怕冷、少汗、疲乏无力、精神不振，医生怀疑她有继发性甲状腺功能减退,予以BMR、T3、T、PBI和S等检查，下列哪项符合继发性甲状腺功能减退ABMR、T3、T4和B均减少,SH升高 BBR、T、T4、BI及TSH均减少 CMR、3、T4均减少,BI和T均升高 MR、T、T均减少,BI升高,SH减少 E.BR、3、T4均升高，PI和TSH减少3、该患者高钾血症的纠正,最佳措施为A立即予以胰岛素皮下注射B.适量迅速输注葡萄糖溶液,并予中和量胰岛素C阳
9、离子互换树脂口服或保存灌肠D0%葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉输注(2小时)E.%碳酸氢钠溶液m迅速静点 4、口对口人工呼吸的操作中,下列哪一项是错误的_A.头极度后仰，托起下颌 B.吹气要看到胸廓抬起 C.吹气不少于2次/分 .吹气时向后压环状软骨 E.吹气时捏鼻孔5、直肠癌病人术中探查见：直肠巨大肿物与盆壁明显固定,肠腔只可容纳小指尖，腹膜后多发肿大淋巴结,左肝外侧叶硬结。此时应选择何种手术方式A单纯活检后关腹 .直肠癌根治术加肝左叶切除术 C.直肠癌根治术 .乙状结肠造口术 E.保存肛门的直肠癌根治术、甲状腺腺叶切除术后发生呛咳,阐明A喉返神经损伤 喉上神经内支损伤 C喉上神经外支损伤 D.
10、甲状腺危象先兆 .甲状腺功能低下7、最适于反复切取薄断层皮片的部位为_A头皮 .前胸 C.腹部 .大腿 E.臀部 8、手的功能位哪项是不对的的_腕关节背伸105 B.轻度尺偏 C拇指处在对掌位 D.掌指关节和指间关节微屈 E.其她手指略微分开 9、手术前准备中下列错误的是_A.高血压病人一般规定血压降至正常 B.糖尿病病人血糖应控制在轻度升高状态 C.重度肾功能损害病人需要有效肾透析后才干手术 D吸烟病人应术前停止吸烟周 E急性心肌炎病人除急症急救外应推迟手术 、放置闭式引流后,进行性出血的指征是持续3小时、每小时引流血液超过_A50ml B.100ml C10m D.2ml 250m11、乳
11、癌改良根治术中损伤患者胸长神经,患侧会浮现A前锯肌瘫痪,翼状肩胛前臂内旋、外展无力C上臂后内侧皮肤麻木D.胸大肌外侧萎缩.胸小肌萎缩 12、有关毛发移植,下列哪项是错误的_.应掌握无创技术操作 .睫毛的修复，常自眉部切取 .毛发的移植,实际是长有毛发的皮肤移植 D移植后的毛发,仍保持其固有的特性 E移植存活后初期,毛囊毛根临时处在休止状态,甚至毛发相继脱落，一般经半年后才干逐渐再生 13、临床上所说的电烧伤事实上是指A：电弧烧伤：触电后易燃物引起的烧伤C：接触性电烧伤D：电损伤或电击伤E：电弧放电烧伤和电损伤14、关节结核的初期X线重要体现是_A.以骨质增生为主 B.骨质增生与破坏并存 C.以
12、骨质破坏为主 D局限性脱钙 E关节间隙消失 5、应激性溃疡初期最有效的诊断措施是:钡餐造影B:纤维内镜检查C:选择性血管造影D:超声波检查E：以上都不是 1、有关鞘膜积液,下列哪项的治疗最不抱负_精索鞘膜积液需将鞘膜囊所有切除 B鞘膜翻转术 穿刺抽液治疗 .交通性鞘膜积液应在内环处高位结扎鞘状突 E.婴儿鞘膜积液、成人积液量少的鞘膜积液不需手术治疗 17、下列哪项不是AS初期的临床体现.呼吸加快 B.呼吸窘迫感,用一般的吸氧法不能得以缓和 C呼吸道分泌物增多，肺部有啰音 线胸片一般无明显异常 E.Pa2降至8.0kPa(60mm) 1、阿托品作为麻醉前用药的重要作用是.克制呼吸道分泌 B镇定 C记忆丧失 D减少基本代谢率 E.增长心率 19、男性，0岁，因咳嗽、痰血2个月来就诊。胸部摄片示右上叶近肺门处有一块影，为进一步确诊，首选的检查措施是A：支气管镜检B：胸腔镜检查C：痰细胞学检查：剖胸检查E:消炎、止血后复查 20、下肢急性动脉栓塞的“P”体现,哪项不对的.pan B.esthesisC.parayis puelessess E.pallo 2、为明确诊断，最佳选择何种措施A继续观测病情变化B立位腹平片C腹部超D.诊断性腹腔穿刺
