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1、 教案授课教师授课班级护理授课章节第一章 社区护理概论授课题目第三节 社区护士第四节 社区护理的发展教学地点*教室授课方式（请打）理论课 讨论课实训课 其他课时安排2授课时间（写明日期）教学分析社区护理是将公共卫生学及护理学理论相结合，用以促进和维护社区人群健康的一门综合学科。社区护理以健康为中心、以社区人群为重点对象、以促进和维护社区人群健康为目标。社区护理是社区卫生服务工作的重要组成部分。通过社区护理的学习，能够使学生树立整体护理和服务于人群的思想，认识社区护理的意义，同时具有社区护理的基本理论知识和工作技能，为毕业后从事社区护理工作以及专业反战打下良好的基础。教学目标认知目标：（知识）1
2、、明确社区护士的工作职责和应具备的能力2、熟悉社区护士的多种角色3、了解国内外社区护理的发展、我国社区护理的现状能力目标：（专业能力、方法能力、社会能力）1、说出社区护士的工作职责2、应具备社区护士相应的素质和能力3、能够描述国内外社区护理的发展素质目标：1、全心全意为病人服务的思想，养成关心、爱护、尊重护理对象的服务意识2、提高现代社会护理观，养成认真热情，主动执行护理措施的工作意识3、社区护士的多种角色，并能胜任社区护士多种角色4、护士应具备丰富的社区护理知识及相应能力和素质，探索适合我国国情的社区护理服务模式教学重点：1、 明确社区护士的工作职责2、 具备社区护士相应的素质和能力教学难点
3、社区护理发展的历史和现状教学设计利用讲授、讨论、多媒体课件、提问、测试等教学手段给学生进行全方位分析本节课内容。重点内容运用讨论式的方法去教学，培养学生的表达能力、自学能力，促进学生思考，更好的掌握本节内容。学法设计本节内容概念理解性强，图片、举例导入激起学生学习兴趣教学准备人民卫生出版社社区护理第二版教材教案、PPT、讨论话题相关的图片教学内容（任务）及过程设计教学组织、教学方法或采取的措施与手段和时间分配一、 提问社区护理服务与医院护理服务的区别和联二、 导入新课新课内容 第三节： 社区护士 一、社区护士的角色（一）社区护士 社区护士是指立足于社区，为社区人群提供综合、持久的、连续的护理保
4、健服务的卫生工作人员。（二）社区护士与社区护理（发展阶段） 社区护士的出现比医院护士要早，它经历了地段访问护士、公共卫生护士与社区护士三个阶段。（三）社区护士的角色社区护士的角色，包括护理服务、咨询、教育、代言、组织、管理、协作、合作、观察、研究等。社区护士扮演的角色可分为三类：第一类是以服务对象为中心的角色：即护理者、教育者、技术示范者、代言人、个案管理者等。第二类是以转诊为中心的角色：即从事协调、合作、联系工作。第三类是以人群为中心的角色：包括情况追踪、本社区人群健康的评估及解决、研究者等。 为此，社区护士在社区护理工作中主要充当的角色有：1、 健康意识的唤醒者2、 护理服务者3、 初级卫
5、生保健者4、 社区卫生代言人5、 健康咨询与教育者6、 协调者与合作者7、 组织者与管理者8、 观察者与研究者根据社区卫生服务体系和服务内涵的客观要求，社区护士在社区卫生服务中心扮演多种角色，因而除必须具备丰富的护理专业知识外，还应具备一定的临床医学知识及边缘学科知识，文化基础知识，人文学科知识和健康教育知识。二、 社区护士的职责1、 参与社区护理诊断工作，负责辖区内人群护理信息的收集，整理及统计分析，了解社区人群健康状况及分布情况，注意发现社区人群的健康问题和影响因素，参与对影响人群健康不良因素的监测工作。2、 参与对社区人群的健康教育与咨询，行为干预和筛查，建立健康档案和高危人群监测，规范
6、管理工作。3、 参与对社区传染病预防与控制工作，参与预防传染病的知识培训。提供一般消毒、隔离技术等护理技术指导与咨询。4、 参与完成社区儿童计划免疫任务。5、 参与社区康复、精神卫生、慢性病防治与管理、营养指导的工作。6、 承担诊断明确的居家病人的访视、护理工作，提供基础或专科护理服务。7、 承担就诊病人的护理工作。8、 为临终病人提供临终关怀护理服务。9、 参与计划生育技术指导的宣传教育与咨询。三、社区护士应具备的能力（一）社区护士应具备的素质1、丰富的护理知识、经验及能力2、敏锐的观察能力及护理评估能力3、良好的职业道德及服务态度4、健康的身心（二）社区护士应具备的能力1、综合分析能力2、
7、实际操作能力3、人际沟通和协作能力4、健康教育能力5、计划管理能力6、领导决策能力7、科研能力 总之，社区护士只有具备了以上的素质和能力，才能解决病人及家属的实际问题，赢得服务对象的信任，以胜任社区护理工作。 第四节：社区护理的发展社区护理发展史与发展状况一、 社区护理的历史社区护理发展可以追溯到早期的公共卫生及公共卫生护理的发展，其早期发展与宗教及慈善事业有密切的关系。社区护理起源于西方国家，是由家庭、地段护理及公共卫生护理逐步发展、演变而成的。（一）国外社区护理的发展概况：家庭护理阶段（公元后1895年）地段护理阶段：个人（1860 1900年）公共卫生护理阶段： 1900 1970年 ）
8、社区护理阶段：（1970年至今）家庭护理阶段19世纪中期以前，由于卫生服务资源的匮乏、医疗水平的局限及护理专业的空白，多数患者在家中休养,由家庭主妇看护、照顾。地段护理阶段地段护理起源于英国，利物浦市的企业家威廉勒思朋，因为妻子慢病卧床，请罗宾森夫人到家中进行护理，减轻了病人的痛苦，他深感家庭护理的必要，于是他求助于罗宾森夫人在利物浦成立了第一个地段访视护理机构(1859年英国)。1885年地段访视社在美国纽约成立，后命名“访视护士协会”。公共卫生护理阶段美国护士丽黎安伍德和玛丽 布鲁斯特首先开设护理中心。 对贫穷病人进行居家护理，同时也将公共卫生纳入视眼，向居民提供各种卫生服务。1912年丽
9、黎伍德女士在美国正式成立公共卫生护理机构，明确了服务原则和标准。服务从个人、家庭开始走向社区。社区护理阶段美国的露丝依思曼提出“社区护理”一词（1970年），以区别公共卫生护士与社区护士。指出社区护士的重点是社区，关心整个社会居民的身体健康。（二）、我国社区护理发展史：1、1835年，巴扼要克医生在广州创办了我过第一所基督教医院2、1884年，美国护士兼传教士媚基妮来华，创导南丁格尔护理制度3、1914年，上海召开中国第一届全国护士大会，护士机构命名为中华护士会4、1983年，我国开始恢复高等护理教育，此后高等护理教育迅速发展。5、1996年，中华护理学会在北极举办“全国首届社区护理学术会议”
10、。6、1997年，首都医科大学设立了社区护理专科，并于同年开始招生。二、国外社区护理的现状1.英国：最早由访视护士，其人员有家庭医生、社区护士，此类服务2.与医疗保险机构连接。3.美国：大多数社区护理由私人举办，社区护士有多种形式，一部分受聘于当地卫生保健中心吗，还有的工作在学校、工厂。4.德国：在社区服务中主要有家政人员、护理员、护士，服务内容为慢性病的预防，自我保健康复和护理工作。5.日本：20世纪90年代以来开始注意发展社区护理，社区护理有访问、学习、产业、公卫护理多种，此外，还有一些老人访问护理站。6.新加坡：逐渐形成了医院社区护理中心护理之家白日护理双向转诊的服务网络。7.韩国：20
11、世纪60年代开始发展社区护理，70-80年代社区卫生服务被认可。三、我国社区护理的现状（一）社区护理现状1.1925年，成立了北京“第一卫生事务所”，设有生命统计、环境卫生、传染病管理等部门。2.1999年底，北京已初步建立了以社区人群为中心、家庭为单位、社区为范围、融预防、保健、康复和健康教育为一体的社区护理服务体系。（二）借鉴国外经验，大力发展社区护理，适应社会发展需要1、逐步建立和完善社区护理体系2、加强社区护理教育，促进社区护理发展3、加强管理，保证社区护理质量4、制定与社区卫生及社区护理相关的法规、政策 2min导入新课分成小组，创设情景，让学生扮演相关角色，以便更好的理解社区护士的
12、角色12min6min8min多媒体展示相关素材6min图片1min详细讲解10min 2min图片1min10min图片展示 1min5min 图片展示 1min 5min 8min5min3min 课堂小结： 通过本节的学习，学生们能够明确社区护士的工作职责和应具备的能力，适应社区护士的多种角色，描述国内外社区护理的发展 2min课后作业及预习：作业：课后习题 2min预习：第二章 板书设计本节课为多媒体教学，板书作为辅助。重点：1、明确社区护士的工作职责和应具备的能力2、社区护士的多种角色难点：社区护理发展的历史和现状（教 学 反 思）教 后 记本堂课通过讲授、多媒体、讨论等教学方法，效果较好，基本上达到了教学目的。（一）“教”中突出的优缺点1、学生为主，调动了学生的积极性。2、达到了学习目标，通过学习学生能提出病人的主要护理诊断，主要内容掌握较好。 （二）“学”中突出的优缺点学生们积极参与，氛围活跃 。课后练习1、社区护士发展的三个阶段：（ ）、（ ）、（ ）。2、简述社区护士应具备的能力？3、简述社区护士的职责？4、社区护士的角色有哪些？
