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1、附件2 :表1医院名称 全院抗菌药物购用品种年 月 日抗菌药物类别药品名称（通用名）剂型规格注：1.抗菌药物类别是指：属于青霉素类、头抱类、氨基糖苷类、喹诺酮类等，下表 同。2. 表格不够可续页。3. 2012年5月10日前报（本年度报一次）。表2医院名称 年月全院抗菌药物临床 使用情况 年月日抗菌药物类别药品名称（通用名）剂型规格数量注: 1.抗菌药物类别是指：属于青霉素类、头抱类、氨基糖苷类、喹诺酮类等，下表 同。2. 表格不够可续页。3. 以上数据为月报。表3医院名称全院抗菌药物使用金额前十名年 月 日药品名称 （通用名）类别剂型规格使用数量单价金额（元）青霉素类、头抱类、氨基糖苷类、喹
2、诺酮类等；2.以上数据为月报。药品名称（通用名）类别剂型规格使用数量单价金额（元）表4医院名称 全院抗菌药物使用量前十名年_月日 注：1.类别是指：属于青霉素类、头抱类、氨基糖苷类、喹诺酮类等；2.以上数据为月报。表5医院名称 科抗菌药物使用量前十名年 月 日药品名称 （通用名）类别剂型规格使用数量单价金额（元）表6年 月全院抗菌药物临床使用指标住院患者抗菌药物使用率使用强度I类切口手术例数抗菌药物预防使用率介入诊疗例数抗菌药物预防使用率门诊处方门诊处方总数门诊抗菌药物处方比例急诊处方急诊处方总数急诊抗菌药物处方比例特殊使用级抗困药物使用率特殊使用级抗菌药物使用强度住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间在术前30分钟至2小时外科手术例数符合率I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过 24小时手术例数符合率接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检情况接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者人数送检率接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者人数送检情况送检率注：本表所有指标均月报。
