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1、儿科学理论教学大纲第一章 绪 论教学目标与要求 掌握： 1小儿年龄分期及各年龄期的特点。熟悉：1. 儿科学的特点。了解：1. 儿科学的发展与展望。重点 1. 小儿年龄分期及各年龄期的特点2. 儿科学的特点。难点 1. 儿科学的特点。教学时数 4学时教学内容 1. 详细讲解：儿科学的特点知识点。2. 重点讲解：小儿年龄分期及各年龄期的特点知识点。3. 一般讲解：儿科学的范围及任务知识点。第二章 生长发育 教学目标与要求 掌握： 1. 小儿生长发育的各项具体指标。熟悉：1. 小儿神经心理发育；2. 小儿体格生长障碍及心理行为异常。了解：1. 小儿生长发育的规律及影响因素；2. 小儿体格生长发育和神
2、经心理发育的评价。重点 1. 小儿体格生长的常用指标。难点 1. 小儿神经心理发育及其评价。教学时数 2学时教学内容 1. 详细讲解：体重的增长知识点，身材的增长知识点，体围的增长知识点骨骼:包括头颅骨、脊柱、长骨知识点，牙齿知识点。2. 重点讲解：小儿生长发育的规律及影响因素知识点，体格生长评价知识点，小儿神经心理发育及其评价知识点。3. 一般讲解：介绍脂肪组织与肌肉的发育知识点，小儿生殖系统发育知识点，小儿心理行为异常知识点。第三章 儿童保健 教学目标与要求 掌握： 1. 小儿各年龄期保健的原则； 2. 儿童计划免疫程序。熟悉：1. 预防接种可能引起的一些反应。了解：1. 小儿保健组织结构
3、；2. 托幼机构管理及保健的具体措施。重点 1. 小儿各年龄期保健的原则；2. 儿童计划免疫程序。难点 1. 小儿各年龄期保健的原则；2. 儿童计划免疫程序。教学时数 2学时教学内容 1. 详细讲解：小儿各年龄期的保健原则知识点。2. 重点讲解：我国卫生部规定的儿童计划免疫程序知识点，熟悉预防接种可能引起的一些反应知识点。3. 一般讲解：介绍儿童保健组织机构（城乡保健网的组织）知识点，介绍小儿保健的具体措施及托幼机构管理知识点。第四章 儿科疾病诊治原则 教学目标与要求 掌握：1. 小儿液体疗法的原则及计算方法（重点是婴幼儿腹泻）；2. 水与电解质平衡失调的特点。熟悉：1. 小儿液体平衡的特点；
4、2. 小儿液体疗法常用溶液的组成及应用方法。了解：1. 小儿肺炎、心衰、营养不良以及新生儿的补液方法。重点 1. 小儿腹泻病液体疗法的原则和具体计算方法；2. 水与电解质平衡失调的特点。难点 1. 常用溶液液体张力的配制；2. 小儿液体疗法的具体计算方法。教学时数 2学时教学内容 1. 详细讲解：小儿液体平衡的特点知识点，水与电解质平衡失调的特点知识点。2. 重点讲解：小儿腹泻病液体疗法的原则和具体计算方法知识点，常用溶液液体张力的配制知识点。3. 一般讲解：小儿肺炎、心衰、营养不良以及新生儿的补液方法知识点。第五章 营养和营养障碍疾病 教学目标与要求 掌握： 1. 婴幼儿喂养方法。母乳喂养的
5、优点，人工喂养及混合喂养的适应症，代乳品的成分、优缺点及使用方法；2. 辅食添加的原则；3佝偻病与手足搐搦症的临床表现及其产生的机制；4佝偻病与手足搐搦症的诊断要点及防治方法。熟悉：1. 小儿物质代谢的特点及营养需要；2. 引起维生素D缺乏症的病因。了解：1. 小儿消化系统功能发育与营养关系；2. 维生素D的来源，代谢及生理作用。重点 1. 婴幼儿喂养方法（母乳喂养、人工喂养及混合喂养）；2. 辅食添加的原则；3. 佝偻病与手足搐搦症的临床表现及其产生的机制；4佝偻病与手足搐搦症的诊断要点及防治方法。难点 1. 稀释乳的配制；2. 佝偻病与手足搐搦症的产生的机制。教学时数 4学时教学内容 1.
6、 详细讲解：母乳喂养的优点、方法及断奶时间、注意事项、提倡母乳喂养知识点，有关母乳喂养的新观点知识点，辅食添加的原则、顺序，知识点。2. 重点讲解：结合病理生理重点讲解佝偻病和手足搐搦症的临床表现。3. 一般讲解：小儿对能量、水和各种营养物质的需要及其临床意义知识点，营养不良的诊断知识点，单纯性肥胖的诊断与防治知识点。第六章 青春期健康与疾病 （自学） 教学目标与要求 熟悉：1. 青春期发育有关问题。了解：1. 常见心理行为问题。 重点 1. 青春期焦虑征；2. 青春期抑郁征。难点 1. 常见心理行为问题。 教学内容 自学 第七章 新生儿与新生儿疾病 教学目标与要求 掌握： 1. 各种新生儿分
7、类的定义；2. 正常足月儿和早产儿外观特点；3新生儿窒息复苏方案；4新生儿缺氧缺血性脑病、肺透明膜病、新生儿肺炎的临床特点；5. 生理性黄疸与病理性黄疸的鉴别要点；6新生儿溶血病（Rh和ABO血型不合）的病因和发病机制；7新生儿溶血病的临床表现及诊断方法；8. 新生儿寒冷损伤综合征及新生儿败血症的临床表现、诊断与治疗。熟悉：1. 新生儿生理及病理特点和护理；2新生儿缺氧缺血性脑病的病因和发病机理和防治原则；3新生儿肺透明膜病的病因、病理生理；4新生儿胆红素代谢的特点；5病理性黄疸常见的几种病因及其特点；6胆红素脑病的临床表现和新生儿病理性黄疸的主要治疗方法；7. 新生儿寒冷损伤综合征及新生儿败
8、血症的病因、病理生理与预防。了解：1. 围产医学的定义及影响胎儿生长发育的因素；2. 新生儿的几种特殊生理现象；3. 新生儿呼吸障碍的各种原因；4. 发生胆红素脑病的有关因素和预防方法。重点 1. 各种新生儿分类的定义；2. 正常足月儿和早产儿外观特点；3新生儿窒息复苏方案；4新生儿缺氧缺血性脑病、肺透明膜病、新生儿肺炎的临床特点；5. 生理性黄疸与病理性黄疸的鉴别要点；6新生儿溶血病（Rh和ABO血型不合）的病因和发病机制；7新生儿溶血病的临床表现及诊断方法。难点 1. 新生儿肺透明膜病的病因、病理生理；2. 新生儿缺氧缺血性脑病的发病机理。教学时数 6学时教学内容 1. 详细讲解：新生儿及
9、早产儿在外观、呼吸、循环、消化、血液、泌尿、神经、能量和体液代谢、 免疫以及体温调节方面的特点知识点，病理性黄疸的原因，新生儿溶血病、新生儿败血症等的特点及鉴别要点知识点，新生儿呼吸窘迫综合征的病因与发病机制知识点，新生儿肺炎的病因知识点，新生儿寒冷损伤综合征的治疗（重点介绍复温措施）知识点。2. 重点讲解：足月儿、早产儿、过期产儿、低出生体重儿、正常体重儿、巨大儿、小于胎龄儿、适于胎龄儿、大于胎龄儿、早期新生儿、晚期新生儿、高危儿的定义知识点，生理性黄疸与病理性黄疸的特点知识点，新生儿溶血的临床表现、实验室检查、鉴别诊断、并发症及治疗知识点，新生儿败血症的诊断要点及抗生素治疗知识点，新生儿窒
10、息临床表现、新生儿Apgar评分及复苏后可能发生的各种并发症及其治疗（介绍呼吸管理和监护）知识点，新生儿呼吸窘迫综合征的临床表现、鉴别要点、治疗要点，氧疗、PS替代疗法知识点，新生儿肺炎的临床表现和治疗要点知识点，新生儿缺氧缺血性脑病及新生儿颅内出血的临床表现、诊断及治疗知识点, 新生儿寒冷损伤综合征的临床表现知识点。3. 一般讲解：新生儿医学的重要性及围产医学的定义知识点，新生儿常见的几种特殊生理状态、新生儿胆红素代谢特点知识点，母婴血型不合的病因和病理生理知识点，预防Rh(D)溶血病的方法知识点，新生儿窒息的病因、病理生理及预防知识点，新生儿缺氧缺血性脑病及新生儿颅内出血的病因与发病机制知
11、识点, 新生儿寒冷损伤综合征的病理生理(皮下脂肪的特点，新生儿易出现低体温的原因等)。第八章 遗传性疾病 教学目标与要求 掌握：1. 21三体综合征的临床特征及诊断；2. 苯丙酮尿症的临床表现、诊断、治疗措施。熟悉：1. 苯丙酮尿症的治疗措施。了解：1. 苯丙酮尿症病因及发病机制。重点 1. 苯丙酮尿症病因及发病机制。难点 1. 苯丙酮尿症的诊断；2. 21三体综合征的诊断。教学时数 1学时教学内容 1. 详细讲解：21三体综合征的诊断，除根据临床症状与体征外，强调染色体检查的重要性知识点，苯丙酮尿症的治疗知识点。2. 重点讲解：21三体综合征的临床特征知识点，苯丙酮尿症的临床表现、诊断依据，
12、强调早期诊断的重要性知识点。3. 一般讲解：21三体综合征病因及发病因素、一般介绍本病的预防措施，指出遗传咨询的作用知识点，苯丙酮尿症的基本病因与发病机制知识点。第九章 免疫性疾病 教学目标与要求 掌握： 1. 小儿原发性免疫缺陷病临床表现和实验室检查方法；2. 风湿热的临床及诊断标准；3. 过敏性紫癜的临床表现及鉴别诊断；4. 皮肤粘膜淋巴结综合征的临床表现及诊断标准。熟悉：1. 原发性免疫缺陷病的治疗原则；2. 风湿热的治疗及预防；3. 过敏性紫癜的治疗；4. 皮肤粘膜淋巴结综合征的治疗。了解：1. 原发性免疫缺陷病的分类2. 风湿热的病因；3. 过敏性紫癜的病因；4. 皮肤粘膜淋巴结综合
13、征的病因及病理。重点 1. 原发性免疫缺陷病的过筛试验及确诊方法；2. 风湿热的临床表现及诊断；3. 过敏性紫癜的临床表现、鉴别诊断和治疗；4. 皮肤粘膜淋巴结综合征的临床表现及诊断。难点 1. 原发性免疫缺陷病的治疗原则与方法；2. 风湿热的病理；3. 过敏性紫癜的临床表现、鉴别诊断和治疗；4. 皮肤粘膜淋巴结综合征的病因和病理。教学时数 3学时教学内容 1. 详细讲解：小儿细胞免疫和体液免疫特点知识点，风湿热的治疗及原发和继发性预防知识点，皮肤粘膜淋巴结综合征的一般治疗及其治疗新进展知识点。2. 重点讲解：原发性免疫缺陷病的过筛试验及确诊方法知识点，风湿热的临床表现（着重介绍1992年修订
14、的诊断初发风湿热的Jones标准）知识点，皮肤粘膜淋巴结综合征的临床表现知识点，皮肤粘膜淋巴结综合征典型及不典型病例的诊断标准知识点。3. 一般讲解：小儿原发性免疫缺陷病的分类和每类疾病的共同特点知识点，原发性免疫缺陷病的治疗原则与方法知识点，风湿热的病因和病理知识点，皮肤粘膜淋巴结综合征的病因和病理。第十章 感染性疾病 教学目标与要求 掌握：1. 小儿结核病的诊断方法与预防；2. 小儿原发型肺结核的特点、诊断及治疗；3. 结核性脑膜炎的临床表现、诊断及鉴别诊断。熟悉：1. 小儿结核病具有活动性的参考指标；2. 结核感染的特点与治疗；3. 结核性脑膜炎的治疗。了解：1. 结核病的发病机理；2. 小儿结核性脑膜炎的发病机理和病理。重点 1. 结核病的诊断方法；2. 结核性脑膜炎的临床表现、诊断及鉴别诊断。难点 1. 治疗原则及治疗方案；2. 结核性脑膜炎与化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎、新型隐球
