中暑的预防及急救措施

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1、中暑的预防及急救措施在炎热的夏季,高温、高湿、强热辐射天气可造成人体的体温调节、水盐代谢、循环系统、消化系统、神经系统、泌尿系统等出现一系列生理功能改变,一旦机体无法适应, 则可能造成体温异常升高不降, 引起正常生理功能紊乱, 发生中暑相关症状。一、中暑的表现:中暑是指高温环境下由于热平衡和 / 或水盐代谢紊乱等而引起的一种以中枢神经系统和 / 或心血管系统障碍为主要表现的急性疾病。气温过高、湿度大、风速小、体弱、对热不适应、劳动强度过大和时间过长、 过度疲劳等都易诱发中暑。中暑的症状可轻可重,轻症中暑可出现头昏、胸闷、心悸、面色潮红、皮肤灼热、体温升高等。 一旦发展为重症中暑, 则可出现大量

2、出汗、 血压下降、晕厥、肌肉痉挛,甚至发生意识障碍、嗜睡、昏迷等。1、先兆中暑:出现大量出汗、口渴、头昏、耳鸣、胸闷、心悸、恶心、体温升高、全身无力。2 轻度中暑:除上述病症外,体温 38以上,面色潮红,胸闷,或有面色苍白,恶心、呕吐、大汗、皮肤湿冷、血压下降等呼吸循环衰竭的早期症状。3、重度中暑:除上述症状外,出现昏倒痉挛,皮肤干燥无汗、体温 40以上等症状。重度中暑:可分三型:(1) 热痉挛:在高温环境下进行剧烈运动大量出汗,活动停止后常发生肌肉痉挛,主要累及骨骼肌,持续约数分钟后缓解,无明显体温升高。肌肉痉挛可能与严重体钠缺失 ( 大量出汗和饮用低张液体 ) 和过度通气有关。热痉挛也可为

3、热射病的早期表现。(2) 热衰竭:常发生于老年人、儿童和慢性疾病患者。严重热应激时,由于体液和体钠丢失过多引起循环容量不足所致。表现为多汗、疲乏、无力、头晕、头痛、恶心、呕吐和肌痉挛, 可有明显脱水征: 心动过速、直立性低血压或晕厥。体温轻度升高, 无明显中枢神经系统损伤表现。 根据重庆做人流医院病情轻重不同,检查可见血细胞比容增高、高钠血症、轻度氮质血症和肝功能异常。热衰竭可以是热痉挛和热射病的过程中介过程,治疗不及时,可发展为热射病。(3) 热射病:是一种致命性急症, 主要表现为高热 ( 直肠温度 41) 和神志障碍。早期受影响的器官依次为脑、肝、肾和心脏。根据发病时患者所处的状态和发病机

4、制,临床上分为两种类型:劳力性和非劳力性 ( 或典型性 ) 热射病。劳力性主要是在高温环境下内源性产热过多 ; 非劳力性主要是在高温环境下体温调节功能障碍引起散热减少。二、中暑的预防和注意事项对中暑患者及时进行对症处理, 一般可很快恢复。使患者迅速脱离高温环境,移到通风良好的阴凉处平卧休息, 给予含盐清凉饮料。 必要时给予葡萄糖生理盐水静脉滴注,纠正水、电解质平衡紊乱。1. 大量饮水。在高温天气, 不论运动量大小都要增加液体摄入。 不要等到觉得口渴时再饮水。 对于某些需要限制液体摄入量的病人, 高温时的饮水量应遵医嘱。2. 注意补充盐分和矿物质。酒精性饮料和高糖分饮料会使人体失去更多水分,在高

5、温时不宜饮用。 同时,要避免饮用过凉的冰冻饮料, 以免造成胃部痉挛。3. 少食高油高脂食物,减少人体热量摄入。4. 穿着质地轻薄、宽松和浅色的衣物。5. 中午高温时应减少户外工作。如必须进行户外工作,则应每小时饮用500ml 及以上水或茶水。6. 虽然各种人群均可受到高温中暑影响,但婴幼儿、 65 岁以上的老年人、患有精神疾病、 以及心脏病和高血压等慢性病的人群更易发生危险, 应格外予以关注。对于这些高危人群, 在高温天气应特别注意, 及时观察是否出现中暑征兆。7. 合理安排工作,注意劳逸结合。三、中暑的现场急救措施1、搬移:迅速将患者抬到通风、阴凉、甘爽的地方,使其平卧并解开衣扣,松开或脱去

6、衣服,如衣服被汗水湿透应更换衣服。2、降温:患者头部可捂上冷毛巾,可用 50%酒精、白酒、冰水或冷水进行全身擦浴,然后用扇或电扇吹风,加速散热。有条件的也可用降温毯给予降温。但不要快速降低患者体温,当体温降至 38 摄氏度以下时,要停止一切冷敷等强降温措施。3、补水:患者仍有意识时,可给一些清凉饮料,如盐汽水等,在补充水分时,可加入少量盐或小苏打水。但千万不可急于补充大量水分,否则,会引起呕吐、腹痛、恶心等症状。4、促醒:病人若已失去知觉,可指掐人中、合谷等穴,使其苏醒。若呼吸停止,应立即实施人工呼吸。5、转送:对于重症中暑病人,必须立即送医院诊治。搬运病人时,应用担架运送,不可使患者步行, 同时运送途中要注意, 尽可能的用冰袋敷于病人额头、枕后、胸口、肘窝及大腿根部,积极进行物理降温,以保护大脑、心肺等重要脏器。四、附

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