全科医学考察报告

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1、全科医学考察报告篇一：全科医学作业模板全科医学概论实验报告佳木斯大学公共卫生学院全科医学教研室全科医学概论实验报告篇二：全科医生和专科医生的差别调研报告小组成员：邵洁方耀宗张希凝随着我国医学和社会经济的不断随着我国医学和社 会经济的不断发展，全科医学开始逐渐出现在人们的视野当 中，近年来，我国的全科医生这一职业也受到广大人民的关 注，我们小组对乐清的三位医生进行访谈，对“地区实施社 区首诊的背景”，“对在社区工作的感受”，“全科医生与专科 医生相比的优势”进行提问，整理总结后，这里就全科医生 和专科医生的差别，做一个详细的介绍，以便大家近一步了 解全科医生这个职业。全科医生 (general

2、practitiioners)是经全科医学专 业培训，临床技能全面，医德高尚的高素质基层医疗保健人 才，富有独立工作能力，对个人、家庭及社区提供便捷廉价 的防、治、保、康全方面的优质服务。而专科医生(specialist)是经过专科医学专业培训， 临床技能专长的高素质医疗人才，擅长处理专门罕见的疑难。1文档收集于互联网，已整理，word版本可编辑.我国的专科有：内科、外科、妇产科、儿科、神经内科、急 诊科、麻醉科、眼科、耳鼻喉科、皮肤科、病理科、影像科、 康复科、全科、职业病科；我国特色的有：中西医结合科、 计划生育科、妇幼保健科、医疗美容科、医学检验科、输血 科；分类均较混乱的有：肿瘤科、各

3、类ICU、整形外科、精 神科、遗传学相关科室、特种医学科、老年科、姑息治疗科、 危重病科按理，全科医生和专科医生在教育背景上并无较大区别， 只是服务模式、诊断模式、能力要求和社会分工存在差异。1. 全科医生和专科医生具有服务模式上的区别全科医生立足于社区的全科医学训练，以生物心理社会 医学模式为基础，以病人为中心的合作型诊疗模式，注重于 人、伦理、生命质量和病人需要。服务人口较少而稳定，为 个人、家庭、社区服务。照顾范围宽，疾患类型往往是常见 问题，以早期和未分化问题为主，掌握技术多属基本技术， 不昂贵，方法较综合，往往进行的是常规检查，善于处理心 理、社会方面问题，满足病人需求，维护病人利益

4、。而专科医生立足于生物医学模式的基础，以疾病为中 心的权威型诊疗模式。注重于病、病理、诊断、治疗。服务 人口较大而流动，只为就诊病人服务，注重疾病的治疗，照 顾范围窄，疾患类型多为疑难或罕见问题，处理高度分化的 疾病为主，不擅处理心理、社会问题。掌握高新技术，依赖文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持. 高新设备，重个人研究兴趣。2. 全科医生和专科医生具有诊断模式上的区别全科医生脑子一般无固定疾病模式，只有系统整体论的 认识框架，懂得多因多果间复杂关系的分析方法。全科医生 以病人为中心，用辐射思维和开放式问诊，收集于病人有关 的各种线索的完整范围，了解、判断病人的问题分

5、类及性质， 如躯体为主，心理为主，身心兼有，是否急症。全科医生以 病人的问题为中心，用集中思维和封闭式问诊，寻求与问题 相关的兰溪及其强度，分析鉴别问题的各种问题的各种原因 及因果联系，各种原因之间的关系和作用机制，注重在完整 背景上联系病人的生理、心理、社会三属性综合思考。全科 医生的诊断结果不仅是疾病的诊断，而是多因多果的关系链 的判断。专科医生头脑中一般已有各种疾病的概念、模式，按症 状、体征、化验结果判断疾病，同时确认病因、发病机制、诊疗方案。专科医生问诊、体检、 化验的内容指标都是围绕已有的模式进行。若有不符合，所 以鉴别诊断的指标、内容等也是围绕固有模式的框架进行对 比，修正。专科

6、医生对不符合疾病模式的病人的诊断，通常 有两种：待查，待诊，也许有结果，明确诊断；也许无结果， 最后带问号出院。3. 全科医生和专科医生具有能力要求上的区别全科医生除了需掌握基础医生知识和临床医学知识和 技术外，要具有换位思考的能力。作为全科医生，弄明白什 么人生病了比谁生病了在门诊诊疗中显得更为重要。在为患 者诊治疾病的同时，还需设身处地的为患者着想，站在患者 的角度考虑问题。极力拉近与患者的距离，打消人们对医生 总是高高在上的错误认识。诊疗过程中除了能够站在患者的 角色上想问题外，还应该能够从对方的年龄、心理、职业、 爱好等角度去综合考虑。给予一个公平客观的评估结果，照 顾了对方的身心感受

7、，在对其进行诊疗会起到良好的效果， 并减轻病痛带给对方的痛苦。心理健康在诊疗过程中占有举 足轻重的分量，长期的心理压力直接影响到个人身体的健康 情况，同时人们对疾病的错误认识，导致对疾病的恐惧感或 绝望感，长期巨大的心理压力下，对于疾病的痊愈也十分不 利，很多患者对自己的疾病没有信心，或者长期患病会造成 心理及精神压力，人的精神状态直接影响身体状况，全科医 师要具备心理疏导的能力，在诊疗过程中要有意识的进行心 理疏导，改善患者的精神状况，起到润物细无声的作用，为 患者找到新的存在价值。全科医生需善于在工作中学知识， 向患者学能力，工作中遇到盲区及时扫除；多关注前沿的指 南理论提高自己能力的重要

8、因素。全科医生需推广健康教育， 有效的健康教育以帮助群众远离疾病，预防疾病起着重要的 作用，让诊疗过程不在单一化，多元的诊疗服务来保证患者 的健康。在诊疗过程中，了解患者日常生活习惯，及时发现 不良因素，并给予指导，健康教育应个体化，因人而异的进 行健康指导，对百姓的健康做出有效的服务管理。而专科医生需学习有关的专业理论知识，掌握本学科基 本理论，了解相关学科的基础知识。掌握本学科基本诊疗技 术以及本学科主要疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断 和鉴别诊断、处理方法、门急诊处理、病历书写等临床知识 和临床技能。掌握重点传染病基本防治知识，能及时、正确 报告传染病病例。掌握循证医学的理论和方法，

9、具备阅读和 分析专业性期刊的能力，可写出具有一定水平的文献综述或 病例报道。4. 全科医生和专科医生具有分工上的区别全科医生是基层医疗服务的多面手，实现临床各科预防、 治疗、保健、康复一体化，领导、管理服务机构团体，参与 市场竞争，协调管理社区内外各种可用资源，代言及维护病 人及其家庭的利益，整个医疗保健系统最基层的工作者。而专科医生为病人提供系统、针对性的医疗服务，能 充分利用设备优势，对某种疑难、复杂、危重进行系统的分 析研究，是医疗服务的研究者、专家。据我们了解，我国各类医生的分布是全科医生在基层， 专科医生在二级医院及以上。有些医院既有全科医生又有专 科医生。三级医院基本上是专科医生。

10、并且国家对全科医生越来越重视，十几年前就进行全科 医生岗位培训。基层卫生院的医生全部转化身份，进行全科 医生岗位培训。定向生培训政策的实施也是支持基层医疗服 务，培训之后就分配基层。也有进行全科医生规划培训。规 划培训本来是不包括大专生的，但对于全科医生助理，大专 生可以参加助理全科医生培训。另外全科医生的培训可以得 到报销。不得不说，全科医生发展前景就在基层发展前景而 言是还是非常好的非常好的，现在基层的卫生院，卫生室， 大部分都是全科医生，发展趋势是向基层首诊这个趋势发展。 以后如果全科医生直接和居民签约的话，就是家庭医生，居 民如果身体不适，有什么问题，首先就找全科医生，不会去人民医院找

11、专科医生。因为专科医生只会具 体对某一方面，你这个问题他不清楚。家庭医生对这个人比 较了解，因为长期接触，病史都比较了解。总结：从全科医生和专科医生的差别可以看出，他们两者事实 上并不存在竞争关系，相反，他们是一对分工合理，配合默 契的搭档。症状轻微，易于治疗的患者可由全科医生进行初 步诊断，筛选之后，患有疑难的病人，就能得到专科医生第 一时间的专业而又针对性的诊治，既减少了专科医生的负担， 又能为重症患者争取到时间，使他们无需在排队挂号中漫长 等待。在重症患者得到诊治后，全科医生又能够配合进行他 们后期的恢复，既保证了医疗服务的质量，又大大促进医患 之间关系的亲密。全科医生的出现是医疗事业发

12、展的必然产 物，他使医学的最终目的得以体现，不是治病，而是健康。 篇三：全科医学概论复习要点第二章全科医学的定义与基本概念1、全科医学的定义：全科医学是一个面向社区与家庭， 整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会科学相关内容 于一体的综合性相关医学专业学科，是一个临床二级学科； 其范围涉及各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。 其主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维 护与促进为方向的长期负责式照顾，并将个体与群体健康照 顾融为一体。2、全科医疗的特点：强调持续性、综合性、个体化的 照顾；强调早期发现并处理疾患；强调预防疾病和维护健康；强调 在社区场所对病人提供服务，并在

13、必要时协调利用社区内外 的其他资源。3、全科医生是对个人、家庭和社区提供优质、方便、 经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务，进行生命、健康与疾病 的全过程、全方位负责式管理的医生。4、全科医生的素质：1、强烈的人文情感2、娴熟的 业务技能3、出色的管理能力4、执著的科学精神5、全科医学的基本原则与特点：一、基础医疗保健二、 人性化照顾三、综合性照顾四、持续性照顾五、协调性照顾六、可及性照顾七、个体-群体一体化的照顾（一）以 家庭为单位的照顾（二）以社区为基础的照顾八、以生物 -心理-社会模式为诊治理论基础九、以预防为导向的照顾十、 团队合作的工作方式6、全科医疗与专科医疗的联系：（1）各司其

14、职 （2）互 补互利（3）“接力棒”式服务第三章全科医学的历史与发展1、1969年家庭医学称为美国第20个医学专科2、全科医学产生的基础：一、人口迅速增长与老龄化 二、疾病谱与死因普的变化 三、医学模式的转变 四、医 疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配 五、医疗保健机构 功能分化与对基层卫生的重视第五章 以人为中心的健康照顾1、生物医学模式的优越性：（1）以生物科学为基础，具有客观性和科学性。（2）其理论和方法简单、直观、易于掌握。（3）资料如实验室检查，活检或尸体检查结果可以得 到科学方法的确认。（4）可使医师治愈许多原来是致命的疾病，并控制许 多尚不能治愈的疾患。缺陷：（1）以疾病为中心，

15、忽视病人的需求（2）医患关系疏远，病人依从性降低（3）医师思维的局限和封闭2、disease译为“疾病”，是医学术语，只可以判明的 人体生物学上的异常情况，可以从体格检查、化验或其他特 殊检查加以确定。Illness译为“病患”（有病的感觉），指一个人的自我 感觉和判断，认为自己有病，可能确实有病，（本文来自：小 草范 文 网：全科医学考察报告）也可仅仅是一种心理或社 会方面的失调。Sickness译为“患病”，指一种社会地位， 即他人（社会）知道此人现处于不健康状态。3、病人disease （疾病：生物学异常）Illness （病患：有病的感觉）Sickness （患病：社会承认）（三者可单独、同时、交替存在）医师 显微镜：细胞.disease肉眼：人illness望远镜：社会背景sickness4、全科医生应诊中的四项主要任务(1) 确认和处理现患问题(2) 连续性问题的管理(3) 预防性照顾(4) 改善求医遵医行为5、BATHE问诊方法B(background)背景，了解病人可能 的心理或社会因素A(affect) 情感，了解病人的情绪状态T(trouble)烦恼，了解问题对病人的影 响程度H(handling)处理，了解病人的自 我管理能力E(empathy) 移情，对病人的不幸表示理 解和同情，从而使他感受到医生对他的支持。第六章以家庭为单位的健康照顾1、家庭的定义：