麻醉科住院医师题目

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1、麻醉住院医师题目选择题A型题等级1A1.成人脊髓终止于（A.腰1椎下缘C.腰3椎下缘E.胸12椎下缘答案A2关于钠石灰下列说法哪项错误（）A.吸收CO?后产生水和热C.吸收CO?后变白E.吸收CO?后产出碳酸钙答案：B3吸入麻醉诱导主要用于（）A.饱胃病人麻醉C. 妊娠病人麻醉E.休克病人麻醉答案：D4支配胸部乳头水平皮区的脊髓阶段A. C8B. T2D. T6E. T8答案：C5下列哪种静脉麻醉药可增加颅内压A.硫喷妥钠D.咪达哩仑答案：E等级1B1全麻时，以下哪项不是监测PetCOz的应用指征（）B.判断通气功能D,监测麻醉深度B.腰2椎卜缘D.腰4椎下缘B.主要成份是NaOHD.吸收CO

2、?后变硬B.老年麻醉D,小儿麻醉B.异丙酚E.氯胺酮C.T4C.依托咪酯A.确定气管导管是否在气管内C. 有助于快速诊断肺栓塞 E.反映循环情况 答案：D2. 下列哪项不能提示困难插管？A. Mallampati气道分级I级D. 张口度小于3cm答案:A3. 支配前臂外侧皮肤的神经为A.梯神经D尺神经 答案：B4. 关于心血管系统的评估，以下哪项不正确（）A. 现常用的心功能分级是根据心脏对运动量的耐受程度制定的B. 左室射血分数（EF） 0.3约相当于心功能III级B甲.颁间距短于3 cmE.颈椎后仰小于8 0度C.肥胖病人肌皮神经B.E.前臂内侧皮神经C.正中神经C .窦性心律不齐如见于老

3、年人提示可能有冠心病D.第I度房室传导阻滞一般不增加麻醉方面的困难E,右束支传导阻滞示弥漫性心肌病变答案：E5下列哪项不是急性溶血反应的征象A.血红蛋白尿D. 心前区压迫感答案：C等级1C1有关肌松药拮抗，哪一项错误？A,合用抗胆碱药如阿托品，格隆漠铉。C, 呼吸性酸中毒影响抗胆碱酯酶药的作用。E. 拮抗残余肌松时应进行心电图监测。答案B2下列哪项不是循环紧闭式呼吸环路系统的特点（A.可随时了解TV的大小和气道阻力的变化C .部分CO2重复吸入E.可保持吸入气体的温度和湿度接近生理状态答案C3. 困难气管内插管首选且最有效的方法是：A.经1盲探插管D. 顺行引导插管答案E4. 肝、肾功能不全的

4、患者，A.筒箭毒碱D. 阿曲库铉答案D5关于氧化亚氮麻醉，以下哪项错误（）A.可降低体内密闭空腔内的压力C.可致弥散性缺氧B.手木野渗血及低血压E.腰背部疼痛C.高热B .拮抗深度残余肌松可不断增加药量。D.低温时残余肌松难以被拮抗。B.可辅助或控制呼吸D.呼吸路中必须有CO2吸收装置B.经鼻盲探插管E .经纤支镜引导插管应当选择哪一种肌松药?B.加拉碘胺E.泮库漠胺C.逆行引导插管C.阿库氯胺B.MAC高、麻醉效能低D.对循环影响小E. 凡吸入NO超过6小时，吸入浓度超过50%,术中应补充vitB2 答案A等级2A1下列哪一项不是浅麻醉的特点：C呼吸浅快A眼脸活动B瞳孔缩小D出汗E肢体活动答

5、案B2关于产妇的肺功能测定指标，下列哪一项正确C功能残气量降低E潮气量下降A肺活量显著降低B分钟通气量不变D第1秒用力呼气量（FEVi）显著减少 答案C3新生儿的收缩压为B 6070mmHgE 8090mmHgC 7080mmHgA 5060mmHgD90 lOOmmH 义答案B4 一个儿童,体重为2%,其液体生理需要量为A 24ml/hB 30nilhD64nil/hE 72111141答案D 5给神经外科病人快速静输甘露醇后，下列哪一项不会发生A刚刚输入后患者处于高血容量B尿量减少C低血容量D中心静脉压下降E动脉压下降 答案B 等级2B 1在分娩的第一产程和第二产程，A T1OL1 和 S

6、2S4DT10-L5 答案A 2对于神经外科病人，含糖溶液 A是应选择使用的液体 D可导致脑水肿 答案C3 一位安装了心脏起搏器的患者，因有自主心律而发生了竞争心律， 模式。如果起搏器发出的冲动正好落在了前一次心跳的T波上，A将发生室颤B无危险，因为起搏器发出的冲动是低能量冲动 C低氧血症时发生室颤的可能性小D儿茶酚胺释放增加时发生室颤的可能性小 E心梗时发生室颤的可能性小 答案B 4非留体类抗炎镇痛药是一类作用广泛的药物，其作用不包括A.解热镇痛B.消炎D.缓解肌肉痉挛E.抗血小板聚集作用答案:D 5主动脉手术的一个严重并发症是截瘫，其主要原因是A.手术时对脊髓的压迫B.长时间的低血压D.脑

7、脊液的丢失E.脊髓缺血答案：E疼痛的传入涉及哪些脊髓阶段B T8L2 和 S1 S3E T12-L3 和 S2S5B有明显的利尿作用E导致水潴留C54nilhC T6T12 和 S1 S4C可加重高血糖把起搏器调到非同步 则C.抗风湿C.低温等级2C1 一位患者经鼻导管或面罩（无储气套）吸氧，氧流量为5L/min,其吸入氧浓度为A. 30%B. 40%C. 50%D. 60%E. 70%答案：B.40%2当气管导管套囊内的压力达到多少时就会阻断气管粘膜的血流？A. 5mmHgB. lOnmiHgC. 15nmiHgD. 20nmiHgE. 30nmiHg答案：E3、关于三叉神经痛以下哪个是错误

8、的A. 检查均可发现有器质性病变B.局限于三叉神经分布区C. 短暂阵发性，反复发作的电击样剧痛D.中老年女性多见E.又称痛性抽搐答案：A4 一个7岁患儿，体重35kg,择期行腹部肿块切除术。术前HCT为36%。如果可接受的最低HCT为24炽那么可接受的最大失血量（即超过此量应输血）为A. 250mlB. 450nilC. 6801111D. 980nilE. HOOnil答案：D5监测术中心肌缺血最可靠的方法A. 肌酸磷酸激酶水平B.肺动脉导管C. 经食道超声心动图D.肌钙蛋白水平E. 心电图答案：CX型选择题1 A1. 关于吸入麻醉药，以下哪些错误（）A. 有效肺泡通气越大，肺泡内吸入麻醉为

9、浓度越高B. 血气分配系数越大，肺泡内吸入麻醉药浓度越高C. 可控性与血/气分配系数成反比D. 肺通气量一定时，心排出量越大，肺泡内吸入麻醉药浓度越高E. 最低肺泡有效浓度（MAC）越高，麻醉效能越强答案BDE2以下哪些吸入麻醉药适合小儿麻醉诱导A. 安氟烷B.异氟烷 C.氟烷D.地氟酰E.七氟酰答案CE1B1关于吸入性肺炎，哪项是错误的？A. 对急诊病人和产妇，应按饱胃病人处理B. 对饱胃病人实施全麻前都要插胃管，吸取胃内容物C. 麻醉诱导期间，使用Sellick手法可有效防止和减少误吸D. 对饱胃病人实施全麻时，都应进行快速诱导插管E. 误吸的量、胃内容物pH值及有无固体食物是决定吸入性肺

10、炎严重程度的要素。 答案BD2癌痛的三阶梯用药原则以下哪项正确A阶梯给药B按时给药C I I服给药D用药个体化E辅助用药答案ABCDE1C1下列哪些情况禁忌在局麻药中加肾上腺素（）A.哮喘患者B.甲状腺机能亢进C.背部肿瘤局麻下切除D.重度高血压患者E.指神经阻滞患者答案BDE2A1关于心肺脑复苏，哪项是正确的？A. 保持呼吸道通畅是心肺复苏的首要步骤B. 单人操作时，心脏按压和人工呼吸应按30： 2交替进行C. 早期除颤能提高抢救成功率D. 呼气末CO=分压突然增加，并超过40nmiHg是重建自主循环的最早征象E低温目前仍是脑保护的主要方法答案ABCDE2. 关于控制性降压，哪些是错误的()

11、A. 控制性降压可减少出血量，并使手术视野清晰B. 临床上常控制肱或槌动脉MAP不低于60mmHg,老年人不低于80nmiHgC. 神经外科病人禁忌使用控制性降压D. 控制性降压时，血容量不足有助于降压，因而应减少输液量E. 可增加生理死腔量答案CD2B1、腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄的鉴别，主要依据是A有无下肢放射性疼痛B有无间顺性跋行C腰部疼痛的程度D直腿抬高实验E CT X线平片答案：D E2、下列哪一项是脊髓外伤后高位截瘫的临床表现A低血压B高热C心动过缓D呼吸困难E大小便失禁答案：A C D E2C1系统性全身炎症反应综合症(SIRS)的诊断标准为：A, 体温 38。或 36。B, 心

12、率90次/分钟C, 呼吸频率20次/分钟或PaCO2 12000,innF,或4000/nmi3E, 出现两个或两个以上的上述临床症状答案：ABCDE病例分析：普专科一、患者，女，46岁，体重45kg.因双侧手外伤急诊在双侧臂丛阻滞下行“右侧尺槎骨 骨折切复内固定和左侧前臂清创缝合木”。患者以往身体健康。体检无胸部和颅脑外伤。术 前神志清楚，生命体征稳定。先在右侧肌间沟注射0.5%布比卡因201111, 3分钟后用1.5%利 多卡因25ml在左侧行腋路臂丛神经阻滞。5分钟后诉II唇麻木，继之烦躁不安，全身抽搐。1发生了什么情况？ 2如何抢救？3如何减少此情况的发生？答案：1局麻药中毒（3分）2

13、保持呼吸道通常，面罩加压吸氧：抗抽搐，可用安定或咪哩安定或硫喷妥钠静 脉注射，效果不佳者，静注城珀胆碱，气管内插管控制呼吸：血压下降时，给予升压药物; 如出现室颤和心跳停止，应按心肺复苏抢救。（3分）3注意麻醉药剂量，单次或短时间内注射时不要超过极量；注射前要回抽，避免注 射到血管内；麻醉前适当给予镇静药物，以提高惊厥阈值；麻醉药中适当加入缩血管药物， 延长麻醉药的吸收。（4分）答辩：1局麻药的作用机理是什么？答:局麻药通过阻滞神经干或神经末梢上的钠通道，可逆地阻断了神经冲动的发生和传导, 导致这些神经所支配部位的暂时性感觉丧失。2根据化学结构的不同，局麻药可分为哪几类？说出常用的局麻药及其类别答：可分为酯类和酰胺类。前者包括普鲁卡因、氯普鲁卡因和丁卡因；后者包括利多卡因、 布比卡因、罗哌卡因等3哪类局麻药易引起过敏反应？答：酯类局麻药易引起过敏反应4哪些部位局麻时不能加入缩血管药物？答：末梢部位（如手指、足趾、耳和阴茎）局麻时不能加入缩血管药物，以免坏死。5利多卡因和布比卡因对心脏的毒性有何不同？答：和利多卡因相比，布比卡因和心脏钠通道的结合更牢固，更持久，因而布比卡因的心 脏毒性更大，一旦中毒，复苏困难。二、患者，男，35岁，因慢性阑尾炎拟在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。以