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1、儿科护理操作评分标准小儿体格测量科室： 考核人： 日期： 得分项目要 求分值考核要求扣分理由得分目的1、测量患儿体重，作为用药依据及治疗评估。2、测量头围，可作为脑积水、头颅畸形的参考。3、评估患儿的生长发育。10实验准备1物品准备：根据测量项目准备物品（1）体重：婴儿磅秤或站立式磅秤（2）身高：身高计，量板（3）头围、胸围、腹围：卷尺10操作 步骤1洗手，携用物到床边，核对、解释。2测量，记录5称体重（1）站立式磅秤：协助患儿脱下外套及鞋子，站在秤上，当磅秤指标稳定时读数；再将患儿穿衣鞋。记录精确到50-100g。（2）婴儿磅秤：适当除去婴儿衣服及尿布，磅秤放平稳并垫上一次性治疗巾，再校零；
2、将婴儿轻轻放在磅秤上，当磅秤的指针稳定时读数；给婴儿穿衣，包尿布。记录精确到10g。20测量身高（1）身高计：协助小儿脱下衣帽鞋，背靠身高计立柱，抬头挺胸收腹，使脚跟、臀部及肩胛同时接触立柱，移动身高计顶板与小儿头部接触，读数。记录到0.1cm。（2）量板：小儿脱下衣帽鞋，仰卧于量板，助手将小儿扶正，头顶接触头板，测量者一手按直小儿膝部，使两下肢伸直贴底板，一手移动足板使其紧贴小儿两足底并与底板垂直，读数。记录到0.1cm。20测量头围（如图4）：以卷尺经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度。记录到0.1cm。测量胸围：以卷尺沿乳头下缘水平，经两侧肩胛骨下缘绕胸一周的长度。记录到0.1cm。20测
3、量腹围（1）协助患儿平躺，拉起衣服至剑突处，露出腹部。（2）用卷尺从患儿腰背部绕至脐上，测量腹部最高点。如为小婴儿，通过剑突与脐的中点绕腹一周的长度。记录到0.1cm。1580%操作得分100相关问题得分20总分操作80提问 儿科护理操作评分标准婴幼儿口服给药 科室： 考核人： 日期： 得分项目要 求分值考核标准扣分理由得分目的1、治疗疾病或减轻症状。2、协助诊断（如胃肠道造影时口服钡剂）。3、维持正常生理功能（如补充电介质等）。10实验准备1、护士准备：了解病情及患儿状况，了解药物的性能，服药方法和时间，操作前洗手。2、物品准备： （1）用500mg/L 的有效氯擦拭盘、台、车；洗手、袋口罩
4、。（2）备齐用物：药卡、5糖水（检查），温开水，小药杯20操作步骤1、摆药（1）核对（药与药卡核对）。（2）研碎药片后放糖水，拌匀。102、发药（1）携用物至患儿处。（2）核对床头卡，手表，再与家长解释。153、喂药：根据患儿的年龄、病情提供合适的给药方法。（1）年长儿:倒开水协助患儿服药。（2）婴幼儿:将患儿头部抬高,头侧位；用小毛巾围于患儿颈部；操作者左手固定患儿前额并捏其双颊,右手拿药杯从患儿口角倒入口内,并停留片刻,直至其咽下药物；顺利服药者喂服少许温开水；喂药完毕仍使患儿头侧位。204、喂药后（1）核对。（2）观察服药反应：若患儿呛咳，应轻拍患儿背部。（3）整理用物：依污物分类处理。
5、（4）记录及签名。15评价1物品准备齐全。2操作动作娴熟、流畅，注意节力原则。3注意与患儿及家长的解释和沟通。4了解操作相关理论知识1080%操作得分100相关问题得分20总分操作80提问 儿科护理操作评分标准头皮静脉穿刺法科室： 考核人： 日期： 得分：项目要 求分值目的1.补充液体、营养，维持体内电解质平衡。2.使药物快速进入体内。10实验准备1.护士准备：（1）了解患儿病情、年龄、意识状态、对输液的认识程度、心理状态，观察穿刺部位的皮肤及血管状况；（2）根据患儿的年龄做好解释工作；（3）操作前洗手、戴口罩。2.用物准备：（1）输液器、液体及药液。（2）治疗盘：内置碘伏、棉签、弯盘、胶布、
6、头皮针（45.5号）、无菌巾内放入已吸入生理盐水或10葡萄糖2ml的注射器。（3）其它物品：剃刀、污物杯、肥皂、纱布，必要时备约束带。3患儿准备：为小婴儿更换尿布，协助幼儿排尿。4环境准备：清洁、宽敞、操作前半小时停止扫地及更换床单。10操作 步骤1在治疗室内按医嘱准备好药液。2携用物至床边，核对、向家长解释。将液体挂在输液架上，排尽气体。153穿刺过程：（1）将枕头放在床沿，使患儿横卧于床中央，助手固定患儿头部。（2）穿刺者位于患儿头端，选择静脉（如图1），必要时顺头发方向剃净局部头发。（3）操作者常规消毒皮肤后，左手绷紧皮肤，右手持针将针头向心方向平行刺入皮肤，见回血后如无异常，用胶布固定
7、。（营养不良及新生儿体弱、特殊患儿，可先用注射器接头皮针，驱除针内气体再刺入，抽出回血，取下2ml注射器将头皮针与输液器连接在用胶布固定。）404根据医嘱调节滴数，整理床单位。5整理用物，洗手记录。6输液过程中观察输液情况。15评价1操作熟练、流畅，注意无菌原则。2注意与患儿及家长的解释和沟通。3注意输液过程中的观察和故障排除。1080%操作得分100相关问题得分20总分操作80提问儿科护理操作评分标准股静脉穿刺科室： 考核人： 日期： 得分：项目要 求分值目的采取血标本10实验准备1.护士准备：（1）了解患儿病情、年龄、意识状态、心理状态，了解抽血的目的、方法、部位等；（2）根据患儿的年龄做
8、好解释工作；（3）操作前洗手、带口罩。2.用物准备：注射盘，碘伏，棉签，干棉球，胶布，5ml注射器、根据需要准备干燥试管（或抗凝管、血培养瓶），弯盘。10操 作 步 骤1、携用物到床边，核对、解释。52、安置体位：患儿取仰卧位，垫高穿刺侧臀部，用尿布包裹好会阴部，以免排尿时污染穿刺点。103、约束患儿：助手站在患儿头部，用左手及前臂约束患儿左下肢，右手固定患儿的右膝关节处，使穿刺侧大腿外展成蛙状，以便暴露腹股沟区。104、消毒：操作者站在患儿足端或穿刺侧，用碘伏消毒自己左手食指中指及穿刺部位。105、确定穿刺点及穿刺（如图1）：于患儿腹股沟中、内1/3交界处，用左手食指、中指触及股动脉搏动处，
9、右手持注射器于搏动点内侧0.5cm垂直刺入，待刺入1/3或1/2左右，慢慢上提，边提边抽回血，见回血固定抽血。206、拔针：用无菌干棉球按压针眼，拔针，按压针孔5min后用胶布固定。取下针头，将血液沿标本管壁缓慢注入。107、整理，按检验目的放置血液标本。7、在整个过程中注意观察患儿的反应，并注意安慰患儿。5评价1病人准备符合要求。2注意与患儿及家长的解释和沟通。3、操作熟练、敏捷、准确，注意无菌原则。4能掌握相关理论注意（如：穿刺点定位）。1080%操作得分100相关问题得分20总分操作80提问儿科护理操作评分标准温箱使用法科室： 考核人： 日期： 得分：项目要 求分值目的保暖，便于病情观察
10、，保护性隔离。10实验准备1物品准备：（1）温箱，应检查其性能完好，保证安全，使用前做好清洁消毒工作（用消毒小毛巾擦拭）；（2）蒸馏水（3）床单2护士准备：了解患儿的孕周、出生体重、日龄、生命体征及一般情况，有无并发症等。估计常见的护理问题，操作前洗手。3病人准备：患儿穿单衣，裹尿布。15操作步骤1暖箱需先用消毒小毛巾擦拭。2接通电源、开机，检查暖箱的各项显示是否正常。3往水槽内加入适量蒸馏水，铺好床单。154调节箱温/肤温，进行预热。（1）选择箱温控制/肤温控制（2）调节温度（一般开机温度34）。（3）调节湿度致5565。205预热后，将患儿放入暖箱（入暖箱的条件）。6观察病情：体温、呼吸、
11、面色、全身循环、大小便，箱温、干湿度等，并根据情况随时调节箱温。7记录：每班记录箱温于体温单及重症记录单。158保养。（1）每天更换蒸馏水。（2）每天1000mg/L有效氯擦拭，每周紫外线照射30分钟消毒一次。9按医嘱出暖箱（出箱的条件），终末消毒暖箱。15评价1物品准备迅速、齐全、有序、合理。2暖箱清洁，性能良好，温度、湿度符合要求。3操作熟练、敏捷、准确、安全，能掌握相关理论（如出入暖箱的条件）。1080%操作得分100相关问题得分20总分操作80提问 儿科护理操作评分标准光疗箱使用 科室： 考核人： 日期： 得分：项目要 求分值目的新生儿高胆红素血症的辅助治疗方法，使血清间接胆红素经光氧化分解为直接胆红素，而随胆汁和尿液排出体外。10实验准备1.光疗箱（如图） 2.遮光眼罩 3.胶布 4.尿布5操作步骤1自身准备：洗手。22使用前蓝光箱的准备。1）接通电源、开机、检查。2）蓝光箱需先清洁、除尘。3）往水槽内加入适当蒸馏水。4）调节箱温和相对湿度。203患儿准备。1）核对患儿：手圈及床头卡上的姓名、床号。2）测体温3）剪断指甲，防止抓破皮肤。4）沐浴清洁皮肤，禁忌在患儿皮肤上涂粉和油类。5）除会阴、肛门用尿布遮盖，其余裸露，
