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1、*工会委员会7.1 双人徒手心肺复苏技能比赛活动方案为丰富我院职工文体生活，激发职工的工作热情，促进医务工作者的积极性，提高我院医务人员工作效率，展示我院医务工作者良好风采，结合庆中国共产党成立94 周年活动安排，根据我院工会情况，决定：举办 7.1 双人徒手心肺复苏技能比赛。方案如下：一、活动意义及目的以增进感情，鼓舞士气，营造团结和谐的精神氛围为原则， 体现卫生院工会关心、 爱护职工， 维护职工利益的宗旨；以培育“救死扶伤、崇尚医德、爱岗敬业、积极进取、精益求精、无私奉献”精神为主要内容，增强我院医疗卫生服务能力；以竞争比赛的方式，提高职工协调沟通能力，增强单位凝聚力。二、比赛方案1. 比
2、赛时间及地点： 2015 年 6 月 26 日下午 2： 00-6:00 ， 在 * 卫生院会议室举行。2. 参与对象及方式：卫生院全体职工（评委除外）以两两自由组合、两人为一组的形式报名参加比赛，报名请到卫生院办公室登记，参赛报名截止日期 2015 年 6 月 20 日下午5 点。3. 评委的设定： 医疗组、 护理组、 药房组、 公共卫生组、办公室后勤组各选定一名成员作为评委，评委不参加比赛，请在 6 月 24 日 5 点前报送评委名单（电子版）到办公室。4. 赛制：按照组合报名先后顺序进行分组，比赛当天以抽签的方式决定比赛顺序。评委对各小组比赛情况进行打分，对各组分数进行统计，除以评委数，
3、得出平均分，以此为各小组最终得分，按照得分（保留两位小数）从高到低，进行排序，依次取名次。5. 奖项设置及金额：第一名名额：1奖金：500元第二名名额：2奖金：400元第三名名额：3奖金：300元三、组织领导成立活动小组：组长：卫生院工会主席成员：卫生院工会经费审查委员会主任卫生院工会女工委主任卫生院工会委员成员卫生院医疗组组长卫生院医技组组长卫生院公共卫生组组长卫生院办公室负责人比赛由卫生院工会和办公室共同承办，负责制定比赛方案、筹备安排比赛等相关工作。附件：1.“双人徒手心肺复苏术”评分标准2.“双人徒手心肺复苏术”比赛计分表3.“双人徒手心肺复苏术”比赛评委推选表4.“双人徒手心肺复苏术
4、”参赛小组报名表*工会委员会2015年6月 10日双人徒手心肺复苏术评分标准（100分）操作 项目操作内容标 准 分评分标准扣 分得 分*、操作 目的双人以徒手操作恢复猝死患者的自主循环、自主 呼吸和意识，抢救突然、意外死亡的患者。（A人A 口述）5无目的扣5分-* 、评估“、有1、判断意识：轻拍患者面颊或肩部，并在患者耳 边大声呼唤。（注意颈部保护，确认患者意识丧 失。）2、判断患者颈动脉搏动：触摸部位为气管两侧 2-3cm,胸锁乳突肌前缘凹陷处，或触脉搏持续不 超过10秒。操作要点：二、实施 要点1.着装整洁，戴挂表。1一项不符合要求扣0.5分2.用物：长木板（说明即可）、治疗盘内放：手电
5、筒；弯盘内放：清洁纱布 2块4缺一项扣0.5分3.操作步骤：80（第L人员A）（计时开始）1）快速判断（1）意识：轻拍患者面颊或肩部，并在患者耳边大声呼唤。（注意颈部保护，确认患者意识丧失。）（2）触颈动脉搏动：触摸部位为气管两侧 2-3cm,胸锁乳突肌前缘凹陷处，或触脉搏持续不超过10秒。2）呼救并记住时间：大声呼叫他人通知医生或拨打 “120”。（第二人员B入场。）10拍打部位不止确扣0.5分颈动脉部位/、止确扣1分一项不符合要求扣1分 不呼叫或未记录时间各 扣1分颠倒一处扣1分3）（第一人员 A）摆放体位：去枕仰卧于硬板床 或地上，松解病人衣领口、 领带、围巾及腰带（在 软床上，病人背下
6、垫长木板或仰卧于地上）。4） （A人员A）胸外心脏按压术：（1）术者体位：抢救者跪于或站在患者一侧。（2） 一手的掌根部放在按压部位，即胸骨中、下1/3交界处在胸骨中线与两乳头连线的相交处；另一手以拇指根部为轴心叠于卜掌之背上，手指翘 起不接触胸壁。（3）双肘关节伸直，依靠操作者的体重、肘及臂力，有节奏地垂直施加压力， 使胸骨下陷至少5cm （成人），然后迅速放松，解除压力，使胸骨自然 复位。（4）按压频率：每分钟至少 100次以上，按压与 放松时间之比为1:2 ,放松时手掌根/、离开胸壁。20未去枕扣5分按压部位不止确扣 5分 未口述卧硬板床或平躺 地面扣1分找部位手法/、止确扣 1分 双手
7、/、平行扣1分 双肘未伸直扣1分 按压一次无效扣2分手早离开按压部位扣 1分 按压幅度不够扣1分 速率/、合乎要求扣 2分 一项不符合要求扣1分 未观察面色每次扣 1分 未扪及颈动脉扣1分 颠倒一处扣1分二、实施 要点5）（第二人员B）打开气道：（1）清除口腔、气道内分泌物或异物，有义齿者 应取卜。（2）开放气道方法：方法一：仰头提须法（演练时）：抢救者一手的小鱼际置丁患者前额,用力向后压使其头部后仰，另一手示指、中指置于患者的下 颌骨卜方，将领部向前上抬起。（注意手指不要压 向颁卜软组织深处，以免阻塞气道）方法二：仰头抬颈法（知晓）：抢救者一手抬起患者颈部， 另一手以小鱼际 部位置于患者前额
8、，使其头后仰，颈部上托。（头、 颈部损伤患者禁用）方法三：双下颌上提法（知晓）：抢救者双肘置患者头部两侧，双手示、中、 无名指放在患者下颌角后方，向上或向后抬起下 颌。（患者头保持止中位，不能是头后仰，不可左 右扭动；适用于怀疑有颈部损伤患者）6）（第二人员B）人工呼吸：方法一:口对口人工呼吸法（演练时）：（1）在患者口鼻部盖一单层纱布或隔离膜。（2）抢救者用保持患者头后仰的拇指和示指捏住忠后畀扎。（3）深吸一口气，屏气，双唇包住患者口部（不 留空隙），用力吹气，使胸廓扩张（首次吹气以连 吹两口为宜，维持肺泡通气和氧合作用） 。（4）吹气毕，松开捏鼻孔的手，抢救者头稍抬起， 侧转换气，同时注意
9、观察胸廓复原情况；频率：每68秒1次呼吸（每分钟 810次呼吸）。在 置入高级气道之前，按压与通气比率为30:2.（每次吹起时间不超过 2秒；有效指标：患者胸部起 伏，且呼气时听到或感到有气体逸出）方法二：口对鼻人工呼吸法（知晓） ：（1）用仰头抬须法，同时抢救者用举须的手将患 者口唇闭紧。（2）深吸一口气，双唇包住患者鼻部吹气，吹气 的方法同上。（用于口腔严重损伤或牙关紧闭患 者）方法三：口对口鼻人工呼吸法（知晓）：抢救者双唇包住患者口鼻部吹气，20次/分钟。（适用于婴幼儿，吹气时间要短，均匀缓缓吹 气，防止气体进入胃部，引起胃膨胀）（若使用戴面罩的简易呼吸器，面罩紧紧扣住口 鼻部，均速挤压
10、两次。）30未清除口鼻分泌物扣 2分清除分泌物不到位扣 1分未检查义齿扣1分（必须有检查动作）一项不符合要求扣 1分 畅通气道的手法/、止确扣3分头后仰达不到要求扣 2分颠倒一处扣1分未盖纱布或纱布过厚各扣1分未捏紧鼻孔每次扣 3分未松开鼻孔每次扣 3分通气无效一次扣 2分手法/、止确扣1分一项不符合要求扣1分未观察胸廓起伏每次扣1分颠倒一处扣1分7）（第一人员A）按同样方法再次胸外按压 30次。 不间断（30: 2=按压：吹气），反复循环5次。（按 要求需5个循环不间断，考试可缩为 2个循环后 判断）。8）（第二人员B）按压结束再吹2 口气9） （Q人员A）判断有效指征：（1）能扪及大动 脉
11、（股、颈动脉）搏动，血压维持在60mmHg以上；（2） 口唇、面色、甲床等颜色由发绡转为红 润；（3）室颤波由细小变为粗大，甚至恢复窦性 心律；（4）瞳孔随之缩小，有时可用对光反应；（5） 呼吸逐渐恢复；（6）昏迷变浅，出现反射或挣扎。10）（第二人员B） 口述复苏成功。操作完成后将患 者头偏向一侧，进入下一步的生命支持。（第二人员 B） 口述：如未恢复自主循环则两人 交换按压职责，继续上述循环，直至自主循环恢 复。）15有效指征口述错处 扣1分，漏一处扣1分 其他扣分标准同前4.操作速度：完成时间限 3分钟以内。5超过3分钟不再继续操作四、注意 事项（第二人员B 口述）1 .患者仰卧，争分夺
12、秒就地抢救在发现无呼吸或不 正常呼吸的心跳骤停的成人患者，应立即启动紧 急救护系统，马上做单纯 CPR。2 .按压部位要准确，用力合适，以防止胸骨、肋骨 压折。严禁按压胸骨角、剑突下及左右胸部。按 压力要适度，过轻达不到效果，过重易造成肋骨 骨折、血气胸、甚至肝脾破裂等。按压深度成人 至少5cm,并保证每次按压后胸廓回弹。姿势要 正确，注意两臂伸直，两肘关节固定不动，双肩 位于双手的正上方。为避免心脏按压时呕吐物逆 流至气管，患者头部应适当放低并略偏向一侧。3 .清除口咽分泌物、 异物，保持气道通畅。人工呼 吸频率为810次/分，避免过度通气。与胸外按 压不同步，每次呼吸超过 1秒，应用明显的胸廓 隆起。4 .人工呼吸和胸外心脏按压同时进行， 所有年龄段 的单人施救按压与呼吸比为 30:2;双人施救：成 人30:2,按压间断不超过10秒，检查脉搏不应超 过10秒。5一条不完整或错处 扣1分五、综合 质量 评分A5分；B4分；C3分；D2分；E1分；F0分。5“双人徒手心肺复苏术”比赛计分表抽签在舁 厅P评委1评委2评委3评委4评委5总分（保留2位小数）平均得分名次“双人徒手心肺复苏术”比赛评委推选表序号组别推选评委姓名职称联系电话备注“双人徒手心肺复苏术”比赛小组报名表序号参赛人员联系电话备注
