2022年专接本-病理解剖学考试题库及全真模拟冲刺卷36(附答案带详解)

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1、2022年专接本-病理解剖学考试题库及全真模拟冲刺卷(附答案带详解)1. 单选题梅毒的特征性病变是问题1选项A.树胶样肿B.闭塞性动脉内膜炎C.血管周围炎D.血管中毒性损坏【答案】A【解析】【考点】本题考查传染病-性传播疾病-梅毒【解析】梅毒的特征性病变是树胶样肿,见于三期梅毒,可发生于任何器官。故本题选A。【点拨】梅毒是由梅毒旋体引起的一种慢性性传播疾病。基本病理变化:(1)闭塞性动脉内膜炎和小动脉周围炎:血管炎病变可见于各期梅毒。(2)树胶样肿:即梅毒肉芽肿,又称梅毒瘤,是梅毒的特征性病变。病灶大小从肉眼不可见至数厘米不等,因其质韧而有弹性,似树胶,故得名。树胶样肿发生于三期梅毒,可见于任

2、何器官,最常见于皮肤、黏膜、肝、骨和睾丸。2. 名词解释渗出【答案】答:炎症局部组织血管内的液体成分、纤维素等蛋白质和各种炎症细胞通过血管壁进人组织间隙、体腔、体表和黏膜表面的过程。【解析】【考点】本题考查炎症-炎症的基本病理变化-渗出【点拨】血管壁通透性增高是液体渗出的主要原因,渗出的液体和细胞成分总称为渗出液或渗出物,以血管反应为中心的渗出性病变在局部发挥重要的防御作用。3. 论述题试述坏死的结局。【答案】答:(1)溶解吸收:坏死组织和中性粒细胞释放的蛋白水解酶将坏死组织分解、液化,经淋巴管或血管加以吸收,不能吸收的碎片由巨噬细胞吞噬、消化。小范围的坏死组织可完全溶解吸收。(2)分离排出:

3、较大坏死灶不易完全吸收,其周围发生炎症反应,中性粒细胞释放蛋白水解酶。加速坏死组织边缘溶解吸收,使坏死组织与健康组织分离。如果坏死组织位于皮肤或黏膜,则坏死组织脱落后形成糜烂或溃疡;肾、肺等内脏器官坏死组织液化后可经相应管道排出,留下空腔,称为空洞;形成窦道、瘘管等。(3)机化与包裹:坏死组织如不能完全溶解吸收或分离排出,则由肉芽组织逐渐取代,最后成为瘢痕组织。新生肉芽组织长入并取代坏死组织、血栓、异物等的过程称为机化。如坏死灶较大,则由周围增生的肉芽组织将其包围,称为包裹。(4)钙化:钙盐在坏死组织中沉积称为钙化。【解析】【考点】本题考查细胞和组织的适应、损伤及修复-细胞和组织的损伤-坏死的

4、结局4. 单选题血栓形成条件,下列哪项是错误的问题1选项A.血管内膜损伤B.血管中层坏死C.血流状态的改变D.血液凝固性增高【答案】B【解析】【考点】本题考查局部血液循环障碍-血栓形成【解析】血栓形成的条件主要有以下3个方面: 血管内膜的损伤; 血流状态的改变; 血液凝固性增高。故本题选B。【点拨】血栓形成的基本过程是血小板黏集和血液凝固。血栓形成条件往往是同时存在的,常以其中某一条件为主。一般而言,心血管内膜损伤是血栓形成最重要和最常见的原因,也是动脉血栓形成的主要条件;血流速度缓慢和停滞是形成静脉血栓的主要因素,而心脏及动脉系统的血栓常由于旋涡形成所致;血液凝固性增高则为共有条件。5. 填

5、空题鼻咽癌最常见的组织学类型是_。【答案】【答案】低分化鳞状细胞癌【解析】【考点】呼吸系统疾病-呼吸系统常见肿瘤-鼻咽癌【点拨】鼻咽癌是由鼻咽部上皮组织发生的恶性肿瘤。根据分化程度和细胞组织形态分为鳞状细胞癌、腺癌、未分化癌等三个基本类型。鳞状细胞癌又分为高分化和低分化鳞癌两种。其中最常见的是低分化鳞状细胞癌,其次为泡状核细胞癌。6. 问答题简述血栓形成的条件。【答案】答:(1)心血管内皮损伤:是血栓形成最重要和最常见的原因,也是动脉血栓形成的主要条件;(2)血流状态的改变:主要指血流减慢和血流产生涡流等,是静脉血栓形成的主要条件;(3)血液凝固性增高:凝血因子合成增多或灭活减少、抗凝血酶合成

6、减少、血小板增多或黏性增加均可增强血液的凝固性,促进血栓形成。血栓形成的过程中,上述血栓形成的条件往往同时存在,以其中某一条件为主。【解析】【考点】本题考查局部血液循环障碍-血栓形成-原因【点拨】在活体的心脏和血管腔内,血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程,称为血栓形成。所形成的固体质块称为血栓。7. 单选题动脉粥样硬化的泡沫细胞可来源于问题1选项A.中性粒细胞B.平滑肌细胞C.纤维母细胞D.脂肪细胞【答案】B【解析】【考点】本题考查心血管系统疾病-动脉粥样硬化-病因和发病机制【解析】动脉中膜的平滑肌细胞(SMC)在SMC源性趋化因子的作用下,经内弹力膜的窗孔迁入内膜,并发生

7、表型转化,摄取脂质,形成平滑肌源性的泡沫细胞。故本题选B。【点拨】泡沫细胞来源于巨噬细胞和平滑肌细胞,是动脉粥样硬化的标志。8. 单选题不符合淤血的描述是问题1选项A.可引起出血B.可引起实质细胞增生C.可引起器官硬化D.可引起器官水肿【答案】B【解析】【考点】本题考查局部血液循环障碍-充血-淤血的后果【解析】长期淤血在引起实质细胞萎缩、变性及坏死的同时,由于细胞崩解产物的刺激和缺氧,可导致间质纤维组织增生,网状纤维胶原化,使淤血的组织器官质地变硬。故本题选B。【点拨】淤血的后果取决于淤血的程度、淤血发生的速度和持续时间、侧支循环建立的状况以及淤血组织、器官的性质等因素。淤血的后果包括淤血性水

8、肿、淤血性出血、实质细胞萎缩、变性和坏死、间质纤维组织增生和淤血性硬化。9. 填空题女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为_。【答案】【答案】子宫平滑肌瘤【解析】【考点】本题考查女性生殖系统和乳腺疾病-子宫体疾病-子宫平滑肌瘤【点拨】子宫平滑肌瘤是女性生殖系统最常见的一种良性肿瘤;子宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤。10. 问答题简述十二指肠溃疡的病理变化。【答案】答:十二指肠溃疡多发生在十二指肠球部的前、后壁,溃疡一般较小,直径多在1cm以内,溃疡较浅且易于愈合。肉眼观:溃疡呈圆形或椭圆形,边缘整齐,底部平坦、洁净;邻近溃疡周围的黏膜皱襞常向溃疡处集中,呈放射状。镜下观:溃疡底部由表层到深层大

9、致分4层:渗出层;坏死层;肉芽组织层;瘢痕组织层。【解析】【考点】本题考查消化系统疾病-溃疡病-病理变化11. 名词解释结核结节【答案】答:挖空细胞较正常细胞大、胞质空泡状,细胞边缘常残存带状胞质。核增大居中,圆形、椭圆形或不规则形,可见双核或多核。常见于HPV感染。【解析】【考点】本题考查传染病-性传播疾病-尖锐湿疣【点拨】尖锐湿疣是由人类乳头状病毒(HPV)感染引起的以肝门生殖器部位良性增生性病变为主要表现的性传播疾病。镜下表皮浅层出现挖空细胞(凹空细胞)为特征性病变。12. 单选题下列肿瘤中属于上皮组织良性肿瘤的是问题1选项A.毛细血管瘤B.肾母细胞瘤C.腺瘤D.畸胎瘤【答案】C【解析】

10、【考点】本题考查肿瘤-肿瘤的命名和分类-肿瘤的一般命名【解析】良性肿瘤的命名是在来源组织名称后加一个“瘤”字。如来源于纤维组织的良性肿瘤称为纤维瘤;来源于腺上皮的良性肿瘤称为腺瘤;含有腺体和纤维两种成分的良性肿瘤则称纤维腺瘤。有时还结合肿瘤的形态特点命名。故本题选C。【点拨】来源于幼稚组织的肿瘤称为母细胞瘤,恶性者如肾母细胞瘤;畸胎瘤是含有两个胚层以上组织的肿瘤;血管瘤是先天性良性肿瘤或血管畸形,它起源于残余的胚胎成血管细胞。13. 名词解释转移【答案】答:指恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管或体腔,迁徙到他处继续生长,形成与原发肿瘤相同组织学类型的肿瘤,这个过程称为转移。【解析】【考点】本题考

11、查肿瘤-肿瘤的生长与扩散-肿瘤的转移【点拨】常见的转移途径有淋巴道转移、血道转移和种植性转移。14. 单选题慢性支气管炎早期相对特征性病变为问题1选项A.上皮细胞变性坏死B.黏液腺增生肥大C.纤维结缔组织增生D.软骨和平滑肌损伤【答案】B【解析】【考点】本题考查呼吸系统疾病-慢性阻塞性肺疾病-慢性支气管炎【解析】慢性支气管炎的病变特点为支气管黏膜及黏膜下层以增生为主的慢性炎症。其早期相对特征性病变为黏液腺增生肥大。故本题选B。【点拨】各种有害刺激因素均可引起气管、支气管腺体的变化,表现为大气道黏液腺増生肥大、浆液腺发生黏液化;小气道上皮杯状细胞增多。这种腺体分泌功能亢进是患者出现咳嗽、咳痰症状

12、的病理学基础。慢性支气管炎后期,分泌亢进的细胞逐渐转向衰竭,此时,黏膜变薄,腺泡萎缩、消失,气道内黏液减少则患者出现少痰或无痰的干咳。15. 单选题舞蹈病的病变部位主要在问题1选项A.中脑黑质B.小脑C.新纹状体D.下丘脑【答案】C【解析】【考点】本题考查神经系统的功能-神经系统对躯体运动的调节-基底神经节对躯体运动的调节【解析】亨廷顿病也称舞蹈病,是一种以神经变性为病理改变的遗传性疾病。主要症状为头部和上肢不自主的舞蹈样动作,伴肌张力降低等症状。病变部位主要位于新纹状体。故本题选C。【点拨】亨廷顿病产生的机制主要是新纹状体内胆碱能和-氨基丁酸能神经元的功能功能减退,使黑质多巴胺能神经元功能相

13、对亢进所致,从而出现舞蹈病的症状。16. 单选题泌尿道最常见的恶性肿瘤是问题1选项A.肾透明细胞癌B.膀胱移行细胞癌C.输尿管癌D.肾母细胞癌【答案】B【解析】【考点】本题考查泌尿系统疾病-泌尿系统常见肿瘤-尿路与膀胱上皮肿瘤【解析】膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,多发生于50岁以上的成年人,男性与女性发病之比为3:1。膀胱癌组织学类型以移行细胞癌最多见,约占膀胱癌的90%。故本题选B。【点拨】肾细胞癌为肾原发肿瘤中最多见的,约占肾恶性肿瘤的8090%;肾母细胞癌是儿童期肾脏最常见的恶性肿瘤;尿路上皮肿瘤可发生于肾盂、输尿管、膀胱和尿道,但以膀胱最为常见。17. 单选题肉芽组织中抗感染的主要

14、成分是问题1选项A.毛细血管B.成纤维细胞C.炎细胞D.肌成纤维细胞【答案】C【解析】【考点】本题考查细胞和组织的适应、损伤和修复-损伤的修复-肉芽组织【解析】局部损伤后肉芽组织增生,其中有大量炎性细胞浸润,以巨噬细胞为主,也有中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和浆细胞。这些炎性细胞吞噬细菌及组织碎片,炎性细胞还能释放多种蛋白水解酶,将损伤局部的细菌、坏死组织、异物进行分解、吸收,以消除感染、清除异物、保护伤口洁净、以利愈合。故本题选C。【点拨】肉芽组织是一种由新生薄壁的毛细血管及增生的成纤维细胞构成,并伴有各种炎性细胞浸润,肉眼观,呈鲜红色,颗粒状,质地柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽而得名。肉芽组织在组织损伤修复过程中主要有以下3个重要作用: 抗感染及保护创面; 机化或包裹坏死组织、血栓、炎性渗出物及其他异物的作用; 填补伤口及其他组织缺损。18. 填空题根据非毒性甲状腺肿的发生、发展过程和病变特点,一般分为哪

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