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1、药师交代患者用药基本常识多药合用，交待服药间隔时间有些药不能和其他药同时服用如：多维乳酸菌（妈咪爱）、枯草杆菌-肠球菌二联活菌（美常安）、双歧杆菌- 嗜酸乳杆菌-肠球菌三联活菌（培菲康）等活菌制剂不能和抗菌药物同服，因为 抗菌药物能降低活菌活性，需间隔服用；蒙脱石散剂具有吸附作用，可影响其他药物疗效，因此与其他口服药物也需间隔 服用；含金属离子药物如铝、铁、铋等因能与四环素、喹诺酮类药物螯合，影响药物的 吸收，因此应间隔服用。若药物说明书没有明示间隔时间，则一般间隔为2小时。2交代用药途径及用药方法 对于第一次取硝酸甘油片的患者药师要提示患者随身携带在心绞痛发作时， 将其含于舌下，才能迅速缓解
2、病情； 高锰酸钾有强氧化作用，其片剂（o.1g/片）需临用前加水配制成溶液，即取1片加水500mI用于湿敷、清洗或坐浴； 甲硝唑片可口服也可阴道给药，需告知患者; 混悬剂用前须摇匀； 胰酶肠溶胶囊不宜嚼碎服用，应整粒吞服，以免药粉残留在口腔内，发生严重 的口腔溃疡； 肠溶片（胶囊）、缓释片（胶囊）、控释片（胶囊）等剂型，需提示患者整片 （粒）吞服;另外有些缓控释制剂如氯化钾缓释片（补达秀）、硝苯地平控释片（拜新同）、 甲磺酸多沙唑嗪控释片（可多华）等服用后，药物骨架不能被吸收，会随粪便排 出体外，而排出体外的缓控释结构酷似完整药片，故需提前告知患者，以免引起 患者的误解； 活菌制剂如多维乳酸菌
3、、枯草杆菌-肠球菌二联活菌、双歧杆菌-嗜酸乳杆菌- 肠球菌三联活菌等不能用超过40工的水送服； 抗酸药碳酸氢钠、碳酸钙、复方氢氧化铝、铝碳酸镁片；助消化药乳酸菌素片、 酵母片等，建议患者嚼碎后服用，有利于增加药物的吸收； 不同剂型的药物在给药时会有不同的要求，药师在调剂时应向患者做用药交 待； 药师发给患者滴眼剂、滴耳剂、滴鼻剂、鼻喷剂、气雾剂、吸入性粉剂时，要 指导患者掌握这些药品的正确使用方法。交待用药注意事项 用药期间不饮酒（或含酒精的饮料）尤其当使用对中枢神经系统具有抑制作用的药物，如：催眠药地西泮、氯硝西泮、 艾司唑仑等，抗抑郁药氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等，更应禁止摄入酒精，以免 加
4、深中枢抑制。此外头抱哌酮、甲硝唑等药物能与酒精发生双硫仑反应，提示患者用药期间应避 免酒精摄入； 可能引起眩晕、倦怠、嗜睡、视物不清等不良发应的药物。如：卡马西平、苯妥英钠、普萘洛尔、维拉帕米、氯苯那敏等。应交待患者服用此类药物期间不要驾车、操作机器或高空作业等； 可在尿中结晶的药物。如：磺胺类、氟喹诺酮类药物；送服药物时要喝约250ml的水，服药后也要多喝水，保持高尿流量。 可引起体位性低血压的药物 如：特拉唑嗪、多沙唑嗪等;服用后患者由卧而坐起或由坐而站起等从低位向高位的转换动作时均应缓慢， 动作不能突然； 使用吸入性糖皮质激素的患者提示患者吸入药物后应漱口，并将漱口水吐出； 提示患者，避
5、免恐慌：服用铋制剂后舌苔、大便可呈灰褐色；服用利福平后尿液、泪液可呈橙红色；服用吲哚美辛可使粪便呈绿色；服用铁剂的患者大便会呈褐色；服用维生素B2小便呈黄色等； 提示常见的不良反应如：ACEI类抗高血压药，应告知患者可能出现咳嗽，若咳嗽厉害，应暂停用药并及时复诊。指导患者正确应用特殊包装或特殊装置药品必要时可由咨询药师给予演示。 具有保险式瓶盖的药品，须提示患者开启方法; 特殊包装的药品，如：利福平滴眼剂等，内附药片，须先溶解再滴眼；噻托溴 铵粉吸入剂，其附带的胶囊需放到吸入装置内朿0破吸入，而不能直接吞服胶囊； 有的药品包装内有干燥剂或抗氧剂，须提示不能内服； 气雾剂、干粉吸入剂、胰岛素笔等
6、的正确使用。5交待药品贮存条件与方法 所有药物都应保存在原始包装中，并不要将药瓶外的标签撕掉。夕卜用药品与内 服药品分开摆放，并置于儿童不能拿到的地方； 一般药品存放均应在室温中存放，注意防霉防潮，避免阳光直射。即使药品装 在有色瓶中或装在可反射阳光的容器中，也应避免阳光直射； 人血白蛋白、人免疫球蛋白、重组人红细胞生成素等生物制剂及双歧杆菌、嗜 酸乳杆菌、肠球菌三联活菌等活菌制剂，必须在冰箱2工8工冷藏，随用随拿， 以防药品变质失效。胰岛素注射剂，未开启包装时应置于2工 8工保存，开始使用后不要存放于冰 箱中，可在室温下（不超过25C ）存放4周； 外用的栓剂如吲哚美辛栓、复方甲硝唑栓、复方莪术油栓等，平常应放置在凉 暗处储存。如因温度变高而软化，可以将其放入冰箱冷藏室，待其定型后重新使用； 米索前列醇遇热（30工以上）或遇潮则分解，造成效价下降，应交待患者保存药品时避免受热受潮。
