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1、附件1公路水运工程质量监督申请书马鞍山市交通根本建设工程质量监督站: 工程工程即将申请开工报告,按照?建设工程质量管理条例?、?公路工程质量监督规定?、?水运工程质量监督规定?和?安徽省公路水运工程质量监督实施细那么?等规定,现提供该工程概况和有关资料见附件,申请办理工程质量监督手续,请予以办理。附件:1-1 工程工程根本情况一览表1-2 工程业主组织机构情况表1-3 工程监理机构人员情况表1-4各合同段施工单位主要人员情况表 1-5其他有关资料申请单位公章 年 月 日 质量监督机构审核意见质量监督机构公章年 月 日附件1-1 工程工程根本情况一览表工程名称建设单位负责人电 话办公室 及地址工
2、程简况要求简况中必须写明以下内容1、 工程总投资2、 工程起止地点、里程3、 工程设计标准4、 工程开工时间、方案完工时间接上表标段施工单位名称起止桩号中标价工程经理 监理单位起止桩号监理处组长 备注设计单位负责人 备注填报:填表日期: 年 月 日附件1-2工程业主组织机构情况表工程名称建设单位姓名担任职务办公室 备注分管工程工程负责人技术负责人总 监总监代表工程部部长组织机构框图填报:填表日期: 年 月 日附件1-3 工程监理机构人员情况表第 监理处组 第 页 共 页建设单位:填表时间: 年 月 日单位:驻地高监: :监理标段:起止桩号:办公室 : 及地址:投标承诺实际进场序号投标拟任职务姓
3、名性别年龄职称监理资格证编号培训证是否进行执业登记序号实际进场任职姓名性别年龄职称监理资格证编号培训证是否进行执业登记人员变动情况说明及相关变更证明材料填报: 复核: 监理处组长: 总监:附件1-4各合同段施工单位主要人员情况表第 页 共 页工程名称建设单位主要人员到位情况标段施工单位投 标 承 诺实 际 进 场担任职务姓名性别年龄职称聘任资格证书编号是否外聘担任职务姓名性别年龄职称聘任资格证书编号是否外聘工程经理工程经理副经理副经理技术负责人技术负责人试验室工程师试验工程师结构工程师结构工程师质检工程师质检工程师道路工程师道路工程师平安生产负责人平安生产负责人人员变动情况说明及相关变更证明材
4、料质量自检管理体系组织框图填报: 复核: 工程经理: 工程部部长: 填表日期:附件1-5 其他有关资料1、工程工程审批文件复印件。包括工可批复核准、备案文件、初步设计批复、施工图审查的批复。2、工程工程勘察、设计、监理、施工、试验检测、相关设备、主要材料供给商等招标文件及合同副本阅后退还。3、工程从业单位的资质证书复印件,主要设计、监理人员、施工单位工程经理、技术负责人、质量自检人员以及各从业单位工地试验检测人员资格证书复印件。4、工地试验室有关审查结果和申请备案资料。5、地质水文勘察资料阅后退还、施工图纸阅后退还、监理方案、监理细那么、施工组织设计等。6、各标段工程概况及主要工程量汇总统计表。