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医院感染持续质量改进记录表被查科室： 检查日期: 年 月检查项目：1。手卫生2.多重耐药菌隔离3.三种导管相关感染控制4。医疗废物5。消毒隔离6.消毒液使用7。院感病例上报9.质量追溯记录10。环境 卫生学监测11.一次性无菌物品存放及使用存在问题： 检查人员:原因分析：整改措施:整改结果：已改正 部分改正 未改正未改正的问题及原因:反馈者： 科室负责人： 反馈日期:复查整改结果：属实 部分属实 不属实需进入下一个PDCA循环的问题:复查者: 复查日期:注：本表在科室内保留一周整改后交回院感科。
