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班级： 姓名： 个人基本情况信息表姓 名性别民族出生年月日出 生 地政治面貌照片 身份证号QQ号码 电话号码家庭住址我的性格我的爱好我的特长我最喜欢读的书我的人生格言我的理想学期文化学习身体锻炼行动计 划 家庭重要成员姓 名工作单位联系电话父亲母亲父母寄语老师、同学的话老师的话（或期末老师评语）同学的话：心灵的交流 生命的对话我的综合素质评价表维 度评价要素实证材料评价结果自 评互 评师 评道 德品质1.爱国爱乡2.爱校爱家3.孝敬父母4.尊敬师长5.友爱同学6.仁爱宽容7.遵纪守法8.诚实守信公民素养1.社会责任感 2.文明修养3.平等民主运动与健康1.身体素质 2.心理素质3.生活方式自主学习能力1.兴趣与方法2.计划与反思3.实践与探究交流与合作1.团队精神2.信任与沟通3.合作与分享审美与表现1.审美情趣2.艺术表现说明：评价等级分为优秀A,良好B，合格C，不合格D四等。实证材料可附页在本页后面。社会实践活动调查报告 “纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行。”亲身体验社会实践能让自己更进一步了解社会，在实践中增长见识，锻炼才干，培养能力，这不仅是一次实践，还是一次人生经历，是一生宝贵的财富。活动时间 活动地点参与人员活动主题 活动内容活动表现体会收获家长意见：签名： 班主任意见：
