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1、代码证号：数字证书设备编号： 组织机构代码业务申请表登记号：*申请项目换证、变更（名称、地址、法人、负责人、类型）、年检、遗失补发（正本、副本、数字证书、IC卡）、其他1机构名称2机构地址广东省佛山市3法 定 代表人（负责人）身份证号 4邮政编码528手机号码 5电话号码07576传真号码07577注册资金 币 万元8单位人数 人9主管部门主管部门代码 10登记批准机构11批准文号或注册号12A申请数字证书数个12B申请副本数1个13 领证方式自取 代寄14基本资料可否公开可否15 办证人 签名 200 年 月 日19领证人 签名200 年 月 日16数字证书申请人(办证人)签名 200 年
2、月 日20领数字证书人签名200 年 月 日17 身份证号21 身份 证号18 联系 电话22 联系 电话以下项目只限于生产企业填写23主要产品 24 企业产品执行标准登记号25采用国际标准产品证书号26 是否通过ISO9001认证 是否通过ISO14000认证否 是否 是发证机构名称27是否使用商品条码否 是28是否通过计量保证体系确认否 是 二级 三级29取得产品认证名称工业产品生产许可证 3C认证 QS认证以下由发证单位填写30机构关键字及其代码机构类型经济类型经济行业登记批准机构代码31有效期至 20 年 月 日审核人签名 200 年 月 日经办人签名 200 年 月 日录入人签名 2
3、00 年 月 日备注填 表 说 明 组织机构代码是依据国家标准编制、赋予组织机构在全国范围内使用的唯一的、始终不变的法定标识。代码证是代码标识的法定凭证。组织机构代码业务申请表所列数据必须准确填报：1、 机构名称按批准文件（或证、照）中核准的机构名称填写。2、 机构地址按批准文件（或证、照）中核准的机构地址填写。3、 法定代表人负责人、身份证号、手机号码按核准文件（或证、照）中核准的法定代表人 负责人姓名填写，同时填报其身份证号和手机号码。4、 邮政编码填写该机构地址相对应的邮政编码。5、 电话号码填写该机构的常用办公电话。6、 传真号码填写该机构的传真电话号码。7、 注册资金按核准登记证上注
4、册资金的货币种类及数量填写。（如核准登记证上没有注册资 金的，不用填写。） 8、 单位人数按该机构从业人数填写。9、 主管部门、主管部门代码 填写该机构的上一级主管部门名称及主管部门代码号（没有的可不 用填写）。10、登记批准机构企业填写营业执照上的发照机关（或登记机关）名称；事业单位填写事业单位法人登记证书上的登记管理机关名称；社会团体填写社会团体法人登记证书上的发证机关名称；机关填写批准成立的部门名称；工会填写区以上地方工会或产业工会核发工会法人资格证书上的发证机关名称；其它组织机构填写国家认可的登记证书上的发证机关名称；11、批准文号或注册号企业填写营业执照上的注册号；事业单位填写事业单
5、位法人登记证书上的证书号；社会团体填写社会团体法人登记证书上的证书号；机关填写批准成立文件的文号；工会填写工会法人资格证书上的证书号；其它组织机构填写国家认可的登记证书上的证书号。12A、申请数字证书数按规定办理，最少要填写个。12B、申请副本数 按规定办理，共1本。13、领证方式自取：按规定的承诺时限凭已缴款的广东省省级非税收入缴款通知书到发证窗口取证；代寄：先按规定缴纳代码证书费用后凭已缴款的广东省省级非税收入缴款通知书到受理窗口缴纳所需邮政速递费用的人民币15元证。14、基本资料可否公开选项填写，选保密的需提供保密部门认定的有效依据。15、办证人签名请办证人员签名。16、数字证书申请人签
6、名请办证人员签名。17、身份证号请办证人员填写本人的身份证号。18、联系电话请办证人员填写本人的联系电话。19、领证人签名请领证人员签名。20、领数字证书人签名请领数字证书人员签名。21、身份证号请领数字证书人员填写本人的身份证号。22、联系电话请领证人员填写本人联系电话。23、主要产品填写本企业生产的主要产品名称（依据本企业实际情况填写）。24、企业产品执行标准登记号填写本企业在质量技术监督部门申领的广东省企业产品执行标 准登记证中的执行标准登记号。25、采用国际标准产品证书号填写本企业在质量技术监督部门申领的采用国际标准产品标志 政府证书中的编号。26、是否通过ISO9001认证是否通过ISO14000认证选项填写，如选“是”则需要填写发证机构 名称。27、是否使用商品条码选项填写。28、是否通过计量保证体系确认选项填写，如选“是”则需要填写确认等级。29、取得产品认证名称如企业取得其他产品认证，请填写认证名称，如UL认证、CE认证等。
