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1、 .三、初步验收、竣工验收表格初步验收、竣工验收提交监督组资料目录序号 资 料 名 称一、初步验收前提交资料1工程质量安全行为整改报告（若有需提交）2工程质量安全问题整改报告(附图片)（若有需提交）3工程质量事故报告与处理的有关资料（若有需提交）4工程初步验收计划书（附完工报告、初步验收必备条件核查记录）二、竣工验收前提交资料5初步验收会议纪要6初步验收整改报告7工程竣工报告：经项目经理和单位负责人审核签字；总监理工程师签署意见；施工单位盖公章（原件）；施工总结8勘察单位质量检查报告：经项目负责人和单位有关负责人审核签字，盖勘察单位公章（原件）9设计单位质量检查报告：经项目负责人和单位有关负责
2、人审核签字，盖设计单位公章（原件）10监理单位评估报告：经总监理工程师和监理单位有关负责人审核签字，盖监理单位公章（原件）11检测单位工程质量检测情况报告：经项目负责人和检测单位有关负责人审核签字，盖检测单位公章（原件）；（检测单位为见证取样检测单位；专项检测检测单位）12单位工程验收记录表（附：单位工程质量控制资料核查记录、安全和主要使用功能核查与主要功能抽查记录、观感质量检查记录） 13功能性试验检测报告14工程竣工验收计划书（附：施工技术资料检查记录表、工程竣工验收的必备条件核查记录）三、竣工验收后提交资料15工程竣工验收合格证明书16建设单位竣工验收报告17竣工验收会议纪要工 程 完
3、工 报 告 ：（建设单位）我单位承建的工程，于 年月日开工，于年月日完工。经自检，工程质量符合有关法律、法规、工程建设强制性标准和验评标准，符合设计文件与合同要求，施工技术资料汇集整理基本齐全，现报请进行初步验收。项目经理（签字）： 监理单位意见：施工单位负责人（签字）： 总监理工程师（签字）： （公章） （公章） 年 月 日 年 月 日初步验收必备条件核查记录工程名称主要工程容建设单位设计单位施工单位勘察单位监理单位检测单位实际开工日期实际完工日期序号初验必备条件施工单位自查情况监理单位检查意见1完成工程设计和合同约定的各项容；2施工单位在完工后对工程实体进行了自检自评，确认工程质量符合有关
4、法律、法规，工程建设强制性标准和验评标准，符合设计文件与合同要求；施工技术资料的汇集整理基本齐全；3施工单位向建设单位提交了工程完工报告；4建设单位已办理质量监督手续施工单位自检结论：检查人： 检查日期： 年 月 日监理单位检查意见：检查人： 检查日期： 年 月 日建设单位核查意见：检查人： 检查日期： 年 月 日注：本表一式四份，建设、监理、施工、质监机构各一份。工程初步验收计划书：（监督机构）工程名称工程地点验收容开完工日期主要工程数量（1）初验组织情况：建设单位（或监理单位）组织工程参建各责任单位人员与其它有关单位专家组成验收组，组长由建设单位项目负责人（或监理单位总监）担任。并根据工程
5、特点，设若干专业组（见附表）。参加验收单位与主要人员（打印）勘察单位单位名称：设计单位单位名称：项目负责人：技术负责人：专业负责人：项目负责人：技术负责人：专业负责人：施工单位单位名称：监理单位单位名称：项目负责人：技术负责人：总监理工程师：专业监理工程师：建设单位单位名称：邀请单位单位名称：项目负责人：现场负责人：负责人：单位名称：负责人：（2）验收安排： 本工程已按设计文件和合同约定的各项容施工完毕，工程质量经施工单位自检，符合有关法规、标准要求，并经监理工程师检查和总监理工程师审查认可，具备初验有关规定要求，经与各方商定于年月日时在对该工程进行初验，请派人参加。 建设单位项目负责人（签字
6、）： （建设单位公章） 年 月 日 备注：具体参加验收人员与分组情况见附表。初步验收人员附表验收组职务姓 名工 作 单 位技 术 职 称组长副组长参加验收人员与分组情况（单位工程）分组姓 名工 作 单 位技术职称外观组小组长 （总监）资料组小组长 （专监）实测组姓 名工 作 单 位技术职称检查分组小组长 （专监）备注：项目按单位工程分组，需注明单位工程名称；实测组包括：测量、几何尺寸、试验检测等容；本表一式五份，施工、建设、监理、监督机构、备案机构各一份。市市政基础设施工程初步验收基本程序1、具备初步验收必备条件2、提交工程初步验收计划书（附完工报告、初步验收必备条件核查记录）3、初步验收基本
7、容：（1）现场外观检查、实测实量、试验检测（2）初步验收会议4、初步验收会议基本议程：（1）验收组长介绍参验单位和人员 （2）建设单位介绍项目建设基本情况 （3）施工单位汇报施工情况与自检自查情况 （4）监理单位汇报监理情况与监理平行抽检、检测情况 （5）验收组长汇报初验当天现场外观检查、实测实量、试验检测结果 （6）勘察、设计单位对初验作发言 （7）接收单位对初验作发言 （8）其他参验单位发言 （9）验收小组讨论，对初验进行总结发言 （10）质量监督单位发言工程竣工验收计划书：（监督机构）工 程 名 称工 程 地 点开完工日期工程类型建筑工程 市政工程 轨道工程基础类型结构类型建设单位勘察单
8、位设计单位施工单位监理单位验收容主要工程数量（1）验收组织情况验收组职务姓 名工作单位技术职称单位职务组长副组长参加人员（2）验收安排： 本工程已按设计文件和合同约定的各项容施工完毕，有关参建单位分别对工程质量进行了检查和评估，并已提交相关报告与证明文件，具备竣工验收规定的有关要求，经与各方商定于年月日时在对该工程进行验收，请派人参加。 （3）验收议程： 建设单位项目负责人（签字）： （建设单位公章） 年 月 日备注：“参加人员”栏若不够填写，可另附表。本表一式五份，施工、建设、监理、监督机构、备案机构各一份。施工技术资料检查记录表工程名称施工单位项目经理监理单位项目总监检查容和存在问题检查单
9、位施工单位自检记录监理单位复查记录施工组织管理文件主要材料出厂合格证、出厂检验报告、复验检测报告与见证记录施工试验、检测资料与见证记录施工记录工程质量评定记录（单位、分部、分项、检验批记录表，隐检记录表）影像资料、竣工图检查结论检查人员签字检查日期检查人员： （盖项目章） 年 月 日 检查人员： （盖项目章） 年 月 日 工程竣工验收必备条件核查记录工程名称序号竣工验收必备条件监理单位核查意见建设单位复核意见1工程已按建设程序办理了施工许可证2施工图已经审图机构审查并取得了合格证与备案证3完成工程设计和合同约定的各项容4施工单位已提交工程竣工报告，并经项目经理和单位负责人审核签字，总监理工程师
10、签署意见5具备完整的监理资料，监理单位已提交工程质量评估报告，并经总监理工程师和监理单位负责人审核签字6勘察单位已提交工程质量检查报告，并经单位有关负责人审核签字7设计单位已提交工程质量检查报告，并经单位有关负责人审核签字8检测单位已提交工程质量检测情况报告，并经检测单位有关负责人审核签字9有完整的技术档案和施工管理资料10建设单位已按合同约定支付工程款11有施工单位签署的工程质量保修书（合同）11城乡规划、公安消防、环保等行政主管部门出具了认可文件或者准许使用文件12属于商品房的：住宅质量保修书、住宅使用说明书13住宅工程的分户验收情况14建设工程档案初验认可证15建设行政主管部门、质监站等有关部门以与初验责令整改的问题全部整改完毕，出具了质量问题整改报告并送质量监督机构备案
