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1、小儿橈骨小头半脱位一例O橈骨小头半脱位，又称环状韧带移位 或牵拉肘，俗称错环，是儿童常见的 骨科损伤，多发生于5岁以下幼儿， 也可见于较小的学龄期儿童。肱骨一环状韧带 牵拉力导致挠 小头脱出环状初带:旋转力导致楼- 小头反离原先径线位挠侧副韧带.肱二头肌腱病因病机“幼儿的梯骨头还未发育像成人那样的圆球状 01 楼骨头，环状韧带只是一片薄的纤维膜，松 也，所以很容易发生移位。M当前臂旋前位受纵向牵拉时，肱棧关节间隙变 大，关节囊及环状韧带上部由于关节腔的负压 作用，嵌顿于橈骨关节间隙，从而阻止了橈骨 小头复位，造成橈骨小头半脱位。常见于双手牵拉幼儿腕部走路中跌倒；穿衣服 03 时由袖口牵拉幼儿腕
2、部；在床上翻滚时，身体 f 7各上肢压在身下等外力造成。彳尧骨小头半脱也与脱竝11I半i环状臨 牵拉导致侥骨UVt! i fcr r/.ci I ri/j!511 b jd严离环瞬眩二头肌奉拉 橈骨发生脱莅病因病机r小朋友哭闹不止，肘部呈轻度 屈曲或伸直位，拒绝使用患肢, 拒绝触碰患肢。肘关节无明显肿胀，无明显畸伤史典型的手臂牵拉受肘关节外形无改变,橈骨小头处压痛伤后患儿哭闹不止,03不可用该手取物和活动肘部MX线检查无异常改变, X线检查只是为排除 其他损伤。先天性或尺骨上 1/3骨折；影像 学，肘部畸形， 环状韧带撕裂。乃寸部软纟 J织损伤丿橈骨头半脱位施骨外驟 骨折-受伤史，影像 学检查，骨折 典型症状。体格检查受伤史，影像 学检查，骨折 典型症状左手拇指定在橈骨头上，右手抓住 患儿腕关节，可加牵引力，旋后，屈 曲肘关节，听到一声轻响，则代表复 位成功。检查是否复位成功，让患儿 举手过头。As
