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1、重庆市大渡口区创新绩效激励计划项目申报书项目名称：申报单位：(公章)项目负责人：联 系 人：Email：联系电话：传 真：填报日期：2018年5月 日重庆市大渡口区科学技术委员会二一八年五月制填 报 说 明1. 本申报书适用于向区科委申报创新绩效激励计划项目，创新绩效包括认定高新技术企业、高新技术产品、科技研发平台等。2. 申请支持金额请依据重庆市大渡口区人民政府关于鼓励和支持科技创新加快发展科技型企业的实施意见（大渡口府发201719号）填写。3. 申报书中未列但需说明的内容可加附页，相关证明文件等材料应作为附件一同上报。4. 项目申报书是项目评审、立项和考核的重要依据，请慎重填写。5. 项
2、目主要完成人应在申报书上亲自签字，严禁代签。6. 申报书行高、行数可酌情增减；请勿更改申报书模板结构。7. 申报书用A4纸张打印，一式五份盖鲜章，并提供电子版本。一、单位信息表单位名称单位地址邮编单位性质1.高等院校 2.科研院所 3.企业 4.其它工商注册登记类型1.国有 2.集体 3.股份合作 4.联营企业 5.有限责任公司 6.股份有限公司7.私营企业 8.港澳台商投资企业 9.外资企业 10.其它企业工商注册成立时间主营方向1.农业 2.制造业 3.电子信息 4.医药化工 5.交通、能源 6.建筑材料 7.冶金 8.轻工纺织 9.社会事业 10.其他技术领域1.电子信息 2.生物医药
3、3.现代农业 4.环境保护 5.新材料 6.光机电 7.交通 8.能源资源 9.社会事业 10.其它单位简介(200字内)法 定代表人姓名手机科技管理负责人姓名手机科技项目联系人姓名手机科技统计联系人姓名手机二、单位科技创新情况表企业名称升规入统情况研发活动开展情况高新技术企业认定情况科技研发平台认定情况高新技术产品认定情况有效发明专利拥有情况产学研合作情况承担市级项目情况获科学技术奖情况选填：1.规下企业；2.规上工业企业；3.规上服务业企业；4.资质内建筑业企业。选填：1.未开展；2.已开展，2018年研发经费预计*万元。选填：1.于*年*月（最近一次）认定为高新技术企业；2.计划于*年申
4、报认定高新技术企业（无计划可不填）。选填：1.于*年*月被*（市发改委、市经信委、市科委等）认定为*（研发平台名称）；2.计划于*年申报认定科技研发平台（无计划可不填）。20152017年共认定高新技术产品*件，2018年计划申报高新技术产品*件（无计划可不填）。拥有有效发明专利*件，2018年计划申请发明专利*件，授权发明专利*件（无计划可不填）。选填：1.已与*（高校、科研院所等）开展产学研合作；2.计划与*（高校、科研院所等）开展产学研合作（无计划可不填）。*项目于*年获得*（市发改委、市经信委、市科委等）立项，金额*万元（填写近三年情况，没有填无）。*项目获得*年度重庆市*奖*等奖（填
5、写近三年情况，没有填无）。三、创新绩效激励项目申报表经费单位：万元序号项目名称基本信息 （选填，无关项目表格应删除）1运营机构孵化服务激励项目孵化入库企业名称入库日期（年月）申请支持金额证明材料企业11.孵化入库企业营业执照复印件（盖章）；2.运营机构与孵化入库企业的入驻协议；3.科技型企业历史年报信息截图（示例见附件）。企业22科技型企业入库激励项目企业名称入库日期（年月）申请支持金额证明材料1.入库审核通过电脑屏幕截图；2.科技型企业历史年报信息截图。3高新技术企业认定激励项目企业名称企业类别首次/再次认定证书编号申请支持金额证明材料选填：1.一般科技型企业；2.规模以上（资质内）科技型企
6、业。选填：1.首次认定；2.再次认定1.关于重庆市2017年高新技术企业备案的复函（国科火字201821号）；2.高新技术企业证书。4高新技术企业升规激励项目企业名称首次升规日期（年月）证书编号（应在2017年12月31日前认定为高企）申请支持金额证明材料1.高新技术企业证书。5高新技术产品认定激励项目产品名称企业类别产品证书编号年产值年销售额申请支持金额证明材料产品1选填：1.一般科技型企业；2.规模以上（资质内）科技型企业；3.规模以上（资质内）高新技术企业。1.重庆市科学技术委员会关于认定2017年高新技术产品（服务）的通知；2.高新技术产品证书。产品26科技研发平台认定激励项目平台名称
7、企业类别申请支持金额证明材料选填：1.一般科技型企业；2.规模以上（资质内）科技型企业；3.规模以上（资质内）高新技术企业。1.企业获得2017年度重庆市工程技术研究中心等市级及以上科技研发平台认定的通知。四、申报项目汇总表 序号项目名称申请支持金额（万元）选填：运营机构孵化服务激励项目、科技型企业入库激励项目、高新技术企业认定激励项目、高新技术企业升规激励项目、高新技术产品认定激励项目、科技研发平台认定激励项目，不同项目按序号分开填写。总计：四、证明材料清单及附件1.单位营业执照复印件（盖鲜章）；2.认定文件、证书等证明材料（列清单）。五、申请单位承诺我单位保证上述填报内容及附件证明材料的真实性，若获得立项，将严格按照重庆市大渡口区财政科研项目资金管理办法（渡科文201754号）、重庆市大渡口区科技计划项目管理办法（渡科文201756号）等相关规定实施项目和经费管理。申请单位（公章）单位负责人（签字）年 月 日六、审核意见初审意见：审查人（签字） 年 月 日 评审意见：（支持金额在10万元以上的项目需组织联席评审）评审组（签字） 年 月 日区科委意见： （公章） 年 月 日 （注：文档可能无法思考全面，请浏览后下载，供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注）
